Гепатит С, генотип 3 — вопрос №3027877

Question

Гепатит С, генотип 3 — вопрос №3027877

Екатерина

414 просмотров

14 марта 2025

Добрый день. У мужа пришел положительный ПЦР на гепатит с. Генотип 3, 2,6х10*5 МЕ/мл. Другие анализы прилагаю. К инфекционисту записались, просьба уточнить: насколько критичны показатели имеющихся результатов анализов, какие анализы должен назначить грамотный специалист, какая схема лечения вероятна и оптимальна?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гепатит с

фиброз печени

сиеаиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

По анализам выявлена 2я степени фиброза печени, это умеренный фиброз.
Не увидела только значений АЛТ, АСТ.
С результатами обследований рекомендуется консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии. Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
Терапию можно получить бесплатно по федеральной программе, для этого необходимо встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению или пройти лечение за свой счет. Рекомендуется при 3 генотипе и 2й степени фиброза рассматривать схему софосбувир+велпатасвир, курс приема 12 недель.

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Павел Андреевич, прикрепила

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

есть гепатит С с умеренным фиброзом и активностью.
в таких случаях его лечат и излечивают, например препаратом Софосбувир-Велпатасвир по 1 табл в день 12 недель и живут дальше спокойно.

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Павел Андреевич, спасибо. А нужно ли проверяться на какие-то сопутствующие заболевания? Достаточно ли уже сданных анализов для назначения лечения или нужно сдать ещё что-то?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Если нет каких-то необычных жалоб то не требуется.
Главное найти хорошего врача для ведения терапии и контроля

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Наталья Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не увидела у мужа в анализах Алт и Аст. Есть у Вас?
Схема для мужа - софосбувир +даклатасвир на 12 недель. Эффективность будет высокой.

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Наталья Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Наталья Михайловна, нет, эти два показателя ещё не сдавали. Результат по ним как-то повлияет на схему лечения? С имеющейся степенью поражения печени можно что-то сделать? Насколько вероятно, что она восстановится?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Она восстановится. Даже до 0 фиброза. После лечения гепатита С.
Алт и АСТ не повлияют на схему лечения. Но если они повышены больше 200, рекомендовано их снизить гепатопртекторами и только потом приступать к противовирусной терапии. Чтобы не навредить печени.

Пожаловаться

Екатерина, 14 марта

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. А в чем разница между этими двумя схемами лечения, кроме длительности?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 марта

Инфекционист, Гепатолог

По эффективности одинаковые, в цене может быть разница ещё

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может быть ложный результат на гепатит с

1 ответ

22 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Зуд при циррозе печени

1 ответ

27 октября 2021

Вера, Балашов

Вопрос закрыт

Гепатит С

6 ответов

1 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Совместимость алкоголя с терапией

2 ответа

26 сентября 2023

Александр

Вопрос закрыт

В анализе обнаружены антитела гепатита С,

3 ответа

13 марта 2024

Лика

Вопрос закрыт

Гепатит с,

4 ответа

22 октября 2024

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гепатит с,как лечить?

5 ответов

1 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:38:15+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вирусная нагрузка средняя. Нл вне зависимости от количества вируса в крови лечение при гепатите С показано абсолютно всем.
Анализы не прикрепились, попробуйте пожалуйста еще раз.

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:40:54+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Анализов не видно, прикрепите пожалуйста бланки

Принятый ответ

Рындина Наталья Михайловна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:13:17+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста Ваши анализы.

Принятый ответ

Ляшенко Петр Николаевич, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:51:48+03:00

Здравствуйте ! ПЦР на гепатит С показывает на наличие вируса в крови и его активное размножение( вирусная нагрузка).Уровень вирусной нагрузки в вашем случае считается умеренным . В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы:
- Общий анализ крови:
- Биохимия печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин): чтобы оценить степень повреждения печени.
- Коагулограмма: для оценки функции печени.
- ИФА крови на ВИЧ 4 поколения% ИФА крови на гепатит В
- Эластометрия печени или УЗИ ОБП
В зависимости от ваших анализов возможны вероятная схема лечения:
Для генотипа 3 гепатита С чаще всего используются следующие схемы:
1. Противовирусные препараты прямого действия (ПППД):
- Софосбувир + Велпатасвир: Курс лечения обычно составляет 12 недель. Эффективность достигает 95–98%.
- Глекапревир + Пибрентасвир: Альтернативная схема, также на 12 недель.
В рекомендациях рекомендуют: Не прерывайте курс лечения, даже если самочувствие улучшится. Во время лечения и после его завершения потребуется регулярный контроль вирусной нагрузки и состояния печени.
Образ жизни:
- Исключите алкоголь и гепатотоксичные препараты.
- Соблюдайте диету (стол №5) для снижения нагрузки на печень.
- Избегайте стрессов и переутомления.
При своевременном и правильном лечении гепатит С излечим в большинстве случаев. Генотип 3 хорошо поддается терапии, особенно если нет серьезных осложнений.

Труханова Ирина Владимировна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T20:45:03+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в подобной ситуации подойдет одна из схем:
1) софосбувир 400мг + велпатосфир 100 мг 12 недель
или 2) глекапревир 300 мг + пибрентасвир 120 мг 8 недель.

Дополнительно ещё смотрим алт, Аст и узи обп

Принятый ответ