Увеличен лимфоузел — вопрос №3028357

Question

Увеличен лимфоузел — вопрос №3028357

Анастасия

35 просмотров

14 марта 2025

Около полугода назад заметили у мужа увеличенный лимфоузел, сдали анализы, инфекций никаких не обнаружено. Был на кт, узи. Направили на ТАБ узла. Скажите, что это может быть. По биопсии смотреть только онкологические процессы.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкологический процесс

таб узла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Афсана Ровшановна, до этого переболел вирусной инфекцией, но по ОАК никаких воспалений не обнаружено.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта

Терапевт

Скорее перенесенная вирусная инфекция спровоцировала воспаление в лимфоузле. Это связано с транспортировкой лимфоцитов и иммунных комплексов лимфой. При болезни чрезмерное накопление микроорганизмов и токсинов сопровождается воспалением лимфатических узлов поэтому при простуде лимфоузлы часто увеличиваются

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта

Терапевт

В вашем случае для более точноц диагностики целесообразно сделать биобсию данного лимфоузла для диф диагностики с другими заболеваниями

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Афсана Ровшановна, вызывает сомнение, что узел воспален более полугода

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта

Терапевт

В таких случаях как я и сказала есть смысл в биопсии , после нее диагноз можно будет уточнить

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта

Терапевт

Выздоравливайте 🙏🏼

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ответ. Почему то врачи не обратили внимание на эти моменты, ссылаясь на то, что ОАК в норме. А узист ответила что лимфоузел нехороший..

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ответ. Почему то врачи не обратили внимание на эти моменты, ссылаясь на то, что ОАК в норме. А узист ответила что лимфоузел нехороший..

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

УЗИ-результат, в котором лимфоузел не дифференцируется, может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, но также это может быть признаком других состояний, таких как инфекция или реактивная лимфаденопатия. Если лимфоузел не изменяется по размеру и не вызывает других симптомов (например, боли, повышения температуры), то это может быть связано с хроническим воспалением или иммунным ответом организма. Поэтому думаю беспокоиться не о чем.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, но ТАБ в данном случае лучше сделать?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Для успокоения сделайте.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, а то что воспаление около полугода, это нормально для какой то инфекции или воспаления?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если хроническая инфекция то узел может быть увеличенным длительно.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, то есть при хронической инфекции ОАК может быть в норме?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да так тоже бывает что кровь может не реагировать.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, а что можете сказать по результату узи, без дифференцировки, нечеткие контуры.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

А таком случае нужно дообледование ТАБ.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Алена Игоревна, все таки эти показатели признак чего то не хорошего?(

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, по УЗИ лимофузел без дифферинцировки, это говорит о чем то серьезном?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Нечеткие контуры, гипоэхогенное образование и отсутствие дифференцировки может говорить об измененном лимфатическом узле, отклонении от нормы.
Это считается подозрительным, но не дает поставить точный диагноз, понять какие именно клетки и какая ткань можно только по результата пункции.
Постарайтесь сейчас не переживать, а дождаться результатов🙏

ТАБ уже провели?

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, еще нет. Будет 20 марта.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

А щитовидную железу результат эндокринологу показывали? Сдавали гормоны?
В целом как самочувствие у мужа? Нет ли жалоб?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

УЗИ самой щитовидной железы проводили?

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, узи щитовидной железы в норме, гормоны щитовидной железы тоже все в норме. По узи щитовидной были выявлены небольшие кисты, рекомендовано наблюдать за ними. Состояние мужа в норме,

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Спасибо за уточнение, тогда стоит ожидать ТАБ.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, всегда ли отсутствие дифференцировки на узи это плохая потология лимфоузла?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Нет, конечно не всегда, как и другие подозрительные признаки, которые бывают.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо за успокоения. Всех Вам благ! ТАБ назначают и для выявления каких то инфекционных заболеваний?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Конечно, чаще изучают реакцию на инфекцию в узле, так как самой инфекции там нет.
ТАБ это метод, который позволяет оценить структуру узла, его клетки, какое они имеют происхождение. Если есть замещение тканью, смотрят какая там ткань жировая или соединительная. В целом посмотрят все хорошенько🙏
Пожалуйста!
Здоровья вам!

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, а при каких то плохих образованиях лимфоузла, ОАК бы показал изменения крови?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

ОАК может отразить злокачественные образования самой крови, при которых тоже может быть увеличение лимфоузлов.
В анализе мужа данных за заболевания крови нет🙏

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, а лимфома отражает изменения показаний ОАК?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Да, в данном случае таких изменений нет.
Анализ крови хороший, можно сказать без изменений. Так как гематологи учитывают только изменения абсолютных значений, а не относительных в процентах. А здесь изменены только процентные величины. Они не имеют клинической значимости при остальных нормальных.

Можно сказать просто нарушено равновесие клеток из одной стороны а другую. Так как все лейкоциты это 100% (это большая группа которая включает и лимфоциты и нейтрофилы). Поэтому когда лимфоцитов становится больше процент чуть подрастает, а нейтрофилы снижаются соответственно.
Но при этом общее их количество не меняется. Лейкоциты здесь в норме.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Дарья Михайловна, то есть при лимфоме показатели крови меняются, но ОАК мужа в норме? Спасибо Вам еще раз за ответы.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта

Терапевт

Да, вы правильно поняли.
При лимфоме и других заболеваниях крови - лейкозах показатели меняются.
Анализ мужа в норме!
Пожалуйста🙏

Пожаловаться

Анастасия, 15 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ! Меня больше смущает заключения УЗИ, вызывает беспокойство, что лимфоузел без дифференцировки, неровными четкими контурами.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 15 марта

Фтизиатр, Терапевт

Это говорит о том,что он воспаленный на данный момент, поэтому реактивный в заключении . Это не указывает на онкологию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с анализами?

1 ответ

5 октября 2022

Елена, Мытищи

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов биопсии полости матки

5 ответов

17 июля 2023

Анна, Феодосия

Вопрос закрыт

Помогите с диагнозом (биохимию прилагаю)

2 ответа

7 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови и температурв 37

5 ответов

10 мая 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Повышены анализы

5 ответов

28 ноября 2024

Наталья, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T20:25:19+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 14 марта

Терапевт

Добрый вечер, скажите может бвла какая-то вирусная инфекция в виде насморка например, или может как вариант есть кариозные зубы ?

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T20:25:52+03:00

Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов, особенно при отсутствии явных признаков инфекционного процесса, может быть связано с различными причинами. На основе ваших данных, если инфекция не была обнаружена, а на КТ и УЗИ не выявлено явных аномалий, увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о реактивной лимфаденопатии. Это состояние, при котором лимфоузлы увеличиваются как ответ на воспаление или другой стимул, такие как инфекции, хронические воспаления или даже аутоиммунные заболевания. В вашем случае, учитывая катаральные изменения в гайморовых пазухах и клетках решетчатого лабиринта, это может быть связано с хроническим воспалением или инфекцией, даже если она не была явно диагностирована.

Таб (тонкоигольная аспирационная биопсия) лимфоузла поможет более точно определить, есть ли подозрения на онкологические процессы, или же лимфоузел увеличен из-за реакции на воспаление. Реактивная лимфаденопатия — это не онкологическое состояние, а скорее результат иммунного ответа организма на различные стимулы, в том числе хронические инфекции или воспалительные процессы.

Поскольку у вашего мужа есть изменения в гайморовых пазухах, важно рассматривать возможность хронического синусита, который может быть причиной увеличения лимфоузлов. Иногда такие воспаления могут приводить к реакции лимфоузлов, но обычно это не связано с онкологическими процессами.

Поротникова Дарья Михайловна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T20:28:31+03:00

Здравствуйте!
По КТ и УЗИ признаки реактивного лимфоузла, в целом как и любого лимфоузла, который может реагировать на любой воспалительный процесс, не сканированные очаги в зубах и так далее.
Так как лимфоузел более 1 см, то всегда рекомендуется ТАБ. Ее цель - дифференциация злокачественного процесса от других. То есть это не значит, что подозревать именно онкологический процесс, скорее его хотят исключить, чтобы спокойно планово наблюдать за лимфоузлом🙏

По общему анализу крови - признаки вирусной инфекции либо другого контакта с вирусом, даже бессимптомного.
Ничего делать с показателями не нужно, они самостоятельно придут в норму.

Комарова Александра Алексеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T01:34:15+03:00

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 15 марта

Терапевт

Здравствуйте!
В Вашем случае стоит провести тонкоигольную аспирационную биопсию, для дифференцировки и успокоения
Лимфатические узлы могу быть увеличены при наличии хронического воспаления

Принятый ответ

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T03:28:55+03:00

Здравствуйте! В общем анализе крови повышены лимфоциты- признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ хроническая персистенция вируса.
По УЗИ увеличен лимфоузел.
Проводили ли обследование на Цитомегаловирус, Эпштейн-Барр?
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним- лор- органы, кариес.
Если стоматолог,лор- врач, инфекционист ( цитомегаловирус, Эпштейн-Барр) исключили свою патологию, то рекомендуется биопсия. Это на сегодняшний день самый точный метод диагностики.