Консультация педиатра /

Пить ли антибиотик — вопрос №3028712

78 просмотров

Добрый день. Ребёнок, 7 полных лет. Начало заболевания 9 марта (температура и покашливание). Температура поднималась до 39.7 мамсимум и долго и тяжело сбивалась. 11 марта вечером последний раз сбили. 12 марта она тоже поднималась, но падала сама.
13 марта утром было 36.7,к вечеру 37.7. Я думала, что все, пошло на улучшение. Но сегодня (14 марта) днем поднялась до 39, сбили снова. Врач,которого вызвали 11 марта, сказал, что если поднимется температура снова высокая, то нужен Антибиотик.
Мы сегодня (14 марта) сходили сдали анализы. Его результат прикрепляю. Помогите разобраться, нужно ли начинать принимать антибиотик? На данный момент сухой кашель (даю гербион). Из всего сопутствующего ещё была сильная головная боль, боль в мышцах, особенно икры, болели глаза). Все похоже на вирус, про который сейчас все говорят. Результаты анализов прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию клинической картины и результатам анализов вирусная инфекция. При вирусной инфекции температура может держаться до 10-14 дней, быть волнообразной.
Сейчас лечение симптоматическое: промывать нос (физ раствор, аквалор),
Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней или гипертонические растворы, они снимают заложенность носа, но их тоже не желательно использовать дольше 5-7 дней. ( Аква Марис Стронг, Хьюмер Гипертонический)
При повышенной температуре (38,5) ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Увлажнять воздух
теплое питье 30-40 мл/кг
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Анализы не прикрепились.

Возможно это грипп, для него зоарактерно волнообразное течение лихорадки до 10 дней.

Вам делали тест на грипп?

Необходимо оценить результаты анализов, чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная. После решать вопрос о приеме антибиотика.

Лечение пока симптоматическое
-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.
Принятый ответ
Педиатр
Анализы посмотрела.
По результатам анализа признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты и нейтрофилы, и повышены лимфоциты.
Остальные показатели в норме.
Антибиотик не требуется.
Клиент
А подскажите, лимфоциты ведь наоборот снижены немного тоже, или я что-то не так понимаю.
Педиатр
Прошу прощения, не правильно увидела.
Да лимфоциты снижены.
Но данных да бактериальную инфекцию нет.
Педиатр
Лимфопения также возможна при вирусных инфекциях в том числе и гриппе.
Педиатр
Доброго времени суток.
По результатам анализа крови от 14.03.25, у ребенка вирусная инфекция. Антибиотики в настоящее время не показаны. Вероятнее всего, у ребенка Грипп, для него характерно волнообразное течение, головная боль, боль в мышцах, температура может сохраняться до 10 дней.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра, общий анализ мочи
-обильное, теплое питье(40 мл на кг веса)
-Жаропонижающие препараты при температуре выше 39гр: ибупрофен по 10мг/кг веса, разовая доза, не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов, парацетамол 15мг/кг веса разовая доза, не более 4 раз в день, интервал 4-6 часов
-температура в комнате-20-21 гр, влажность-50-60%
Скорейшего выздоровления ребенку 💛
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Больше данных за вирусную инфекцию
По симптомам похоже что грипп

Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )


лечение симптоматическое

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови без воспаления
Лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены, а так же лимфоциты
Такой анализ крови и описание жалоб может соответствовать вирусу гриппа, и антибиотик по такому анализу не показан.
Антибиотики не показаны.
Сейчас, в этом эпид сезоне, вирусные инфекции характеризуется длительной температурой и волнообразным течением, так что лечение рекомендуется оставить прежним. Главное сейчас ребенка максимально отпаивать, следить за температурой, интервалы должны постепенно увеличиваться, состояние улучшаться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после выхода песка из почек
26 августа 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Температура поднимается до 37,5 больше месяца
10 сентября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура
4 декабря 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно без выскабливания?
23 июня 2022
Людмила, Жлобин
Вопрос закрыт
Повышено соэ и срб
2 февраля 2023
Ангелина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём