Консультация педиатра /

Ребенок 7 лет, часто болеет — вопрос №3029638

78 просмотров

Почему ребенок болеет каждый месяц. Какие то вирусы, так как температура. В декабре в начале был бронхит, в конце декабря кишечный вирус, потом в феврале пару дней температура и срали, и вот в марте температура и всё. Бывает без температуры просто кашель. Имеется атопический дерматит.

Возраст: 7

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу мочи :
Воспалений нет
Имеются соли - что говорит о том что ребенок недостаточно пьет водички , поэтому оседают соли , нужно увеличить водный режим 40 мл/ кг

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме до 500
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это говорит о том что ребенок в течение месяца имел контакт с вирусом , кровь до месяца восстанавливается

Так же у ребенка повышены эозинофилы- так бывает при аллергии и глистной инвазии . Рекомендую сдать кал на яйца глист методом парасеп , и общий igE

По поводу того что ребенок часто более , дети часто сталкиваются с вирусом , в садиках , школах , это нормально , так скажем это период адаптации .
Рекомендую каждое утро принимать за 15 минут витамин Д3 в профилактических дозировках 1000МЕ
Для стойкого иммунитета

Будьте здоровы !
Клиент
Кал сдавали обнаружены аскариды и лямблии. Хочу паразитарную подключить.
Меня только беспокоил вопрос по поводу того что ребенок каждый месяц цепляет вирус и температурит. То есть адаптация в 7 лет ещё бывает? К какому возрасту дети начинают реже болеть? Кстати в этом году он пошел в первый класс.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Марина, здравствуйте!

По ОАМ - вариант нормы, без воспалительных явлений, но обнаружены оксалаты (соли) - это говорит о том, что ребенок пьет недостаточно жидкости, рекомендуется увеличить питьевой режим 40мл/кг/сут

По ОАК анемии нет (гемоглобин ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет, в лейкоцитарной формуле отмечается повышение лимфоцитов - это говорит о недавнем контакте с вирусом или перенесенной ОРВИ, тромбоциты в норме по возрасту, эоинофилы повышены - ребенок аллергик? Также это может говорить о глистной инвазии

Если глистная инвазия подтверждена - то это может вести к снижению иммунитета

Витамин Д даете в профилактической дозе?
Клиент
Витамин д 2000 начала давать недавно. Педиатр выписала лечение от паразитов из за подтвержденных в кале аскоридов и лямблий. Пролечить?
Педиатр
Витамин Д даете - отлично, можно даже 1500 МЕ по клиническим рекомендациям давать

Да, лечение от паразитов рекомендуется пройти (но не во время ОРВИ)
Принятый ответ
Клиент
Благодарю. Начну тогда паразитарную когда температура спадет.
Педиатр
Доброго дня!
Скорее всего, учитывая возраст ребенка и первый класс идет период адаптации, так как сейчас ребенок встретился с новым коллективом и новой флорой.

У ребенка должно быть полноценное разнообразное питание, старайтесь придерживаться гарвардской тарелки.
Придерживайтесь режима дня, очень важен полноценный сон.
Частые прогулки и активные игры
Витамин Д по 1000МЕ * 1 раз в день в первую половину дня (Вигантол или Аквадетрим по 2 кап)
Частое проветривание помещения ( можете в этот период гулять в с ребенком)
Увлажнение воздуха в комнате ребенка (50-60%)
После посещения школы и мест скоплений людей можете проводить дополнительно туалет носа изотончисеким р-ром морской воды, для профилактики в период респираторных инфекций ежедневно впрыскивать Аквалор протект в каждый носовой ход 1–2 раза в день перед посещением школы.

По ОАК:
Содержание гемоглобина норма (норма 115-155г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Гематокрит более 34%- норма
Цветовой показатель более 0,80 - норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг -норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Средний объем эритроцита (MCV) более 80 фл -норма
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 12 *10^9/л
В данном возрасте в норме кол-во нейтрофилов преобладает над кол-вом лимфоцитов. Здесь мы видим повышение относительного и абсолютного кол-ва лимфоцитов, что говорит о контакте с вирусной инфекцией.
Относительное кол-во моноцитов, менее 8%, абсолютное кол-во менее 0,9*10^9/л – норма.
Повышено абсолютное и относительное кол-во эозинофилов (более 4% и более 0,3*10^9/л) - может говорить как о наличии глистной инвазии, так и о возможных аллергических реакциях.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на Ig Е общий, эозинофильный катионный белок, трехкратно анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп.
СОЭ до 12 мм/ч норма

Клиент
Сдавали кал в течении трех дней собирала. Обнаружены аскариды и лямблии. Прописали лечение но мы ещё не начали. Пролечить и потом пересдать и наблюдать?
Клиент
Можно ли паразитарнуб начинать если у ребенка температура? Вчера началась температура, хочу паразитарную подключить через 3 дня
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Эритроциты, гемоглобин в норме. Анемии нет.
Повышенный уровень лимфоцитов говорит о контакте с вирусом.
Повышенный уровень эозинофилов может говорить об аллергической реакции или глистной инвазии.
Если есть подтвержденная глистная инвазия - необходимо пролечиться, т.к. она может давать снижение иммунитета.

ПО анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Наличие солей говорит о недостаточном питьевом режиме.


В целом, если ребенок ребенок только пошел в школу - это новый коллектив и организм адаптируется к новым вирусам.

Сейчас необходимо давать витамин Д в профилактической дозировке.
Так же необходимо рациональное питание, овощи и фрукты, мясо и рыба. Основной источник поступления витаминов в организм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
24 сентября 2022
Петрова, Тюмень
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика
10 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Температура не снижается
11 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита