Мазок на флору — вопрос №3030296

Question

Мазок на флору — вопрос №3030296

Анна

49 просмотров

15 марта 2025

Здравствуйте.

Беременность 27 недель

Пришёл мазок на флору

Врач говорит, что плохой

Назначает свечи Тержинан

Посмотрите, пожалуйста

Никаких жалоб по половым органам нет. Периодически бывают запоры

Возраст: 35

Вопрос закрыт

мазок на флору

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте. Выделения бывают несколько раз в течении дня, больше по консистенции, как вода

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Нормальные выделения из половых путей могут быть прозрачными, беловатого или слегка желтоватого цвета с легким кислым запахом, так как во влагалище в норме кислая среда. При беременности их объем увеличивается.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Илона Альбертовна, в первом мазке - 1 триместре, все инфекции были отрицательные

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Условно-патогенная флора при беременности может вырастать на фоне снижения иммунитета и давать такие воспаления

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Илона Альбертовна, я имею в виду, нужно мне ещё раз сдавать мазок на хламидии и тд?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Нет, не надо

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Илона Альбертовна, я прикрепила из карты запись о первом мазке, я так понимаю, что лейкоцитов было столько же?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Нет, меньше. Сейчас у Вас местами до целого поля зрения

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Олег Владимирович, здравствуйте. Выделения прозрачные, больше, как вода

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Имеется ввиду как доктор сам видит ситуацию при осмотре и т.д - были ли раньше проблемы с мазками, были ли прерывания беременности, т.е разные нюансы которые могут оцениваться в контексте мазка; прозрачные это не аргумент за или против...Если вас смущает назначение, то надо можно сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и по его результату решать. НО ситуация эта обычная, проблемы нет. Любое решение будет правильным, при любом можно найти аргументы за и против)), поэтому и мнения могут быть разные.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Олег Владимирович, я прикрепила выписку из карты по первому мазку, я так поняла, что лейкоцитов было столько же, сколько и сейчас?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Примерно столько. Но имеет значение ещё соотношение эпителия и лейкоцитов. В норме должно быть меньше 1:1 соотношение лейкоциты/эпителий, но это не во всех мазках указывают))Много нюансов. Вы сами все равно не разберётесь) Как поступать написал. Любой вариант приемлем- ставить или не ставить с одинаковой вероятностью. Но приоритетным, если нет жалоб, то можно не ставить. Но есть лечащий врач , с которым это надо решать)))

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Олег Владимирович, врач делает выводы только по результату мазка и говорит, лечить.

Просто я не понимаю, что именно.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Олег Владимирович, я прикрепила полный результат первого мазка, кроме эпителия всё идентично сейчас

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Лейкоциты сейчас покрывают все поле зрение в слизи, т.е. это можно трактовать, что их много)!!

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Олег Владимирович, поняла, спасибо.

Пересдам мазок в другой лаборатории

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, здравствуйте. Я просто помню, что в предыдущие беременности была примерно такая же картина и врач ничего не говорила.

А свечи тержинан в принципе на что могут повлиять?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Просто если мы будем без жалоб каждый раз санировать влагалище , мы действительно можем привести к дисбиозу и нарушению флоры . Тогда уже действительно необходимо будет приводить в порядок флору влагалища
Вы можете один раз проспнироваться этими свечами, ничего страшного не произойдет . Но если в следующий раз будет такой же мазок , я прошу вас не переживать, так как в беременность без жалоб мы цифры в мазке не лечим

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, я прикрепила выписку из карты по первому мазку, я так понимаю, что лейкоциты в тот момент тоже были 20-30?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Да, увидела .
В беременность может быть так часто и это считается нормой.
При снижении иммунитета - это реакция организма, если у вас повышены лейкоциты и нет жалоб , то каждый раз пытаться и гнаться за цифрами нет никакого смысла.
Можно сдать фемофлор и конкретно посмотреть есть ли отклонения .
Если и там будет все хорошо, то лечить нечего .
Еще выделения во время беременности часто меняют свою консистенцию и характер и цифры лейкоцитов могут колебаться тоже

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, не знаю, что делать, врач говорит "лечитесь".не понимаю только, что именно

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Возможно ее смущают цифры в мазке .
К сожалению я ответить точно не смогу на этот вопрос, лучше спросить у вашего лечащего врача 🙏
Не переживайте, вы никак не навредите сейчас беременности .
И если поставите тержинан , и если не поставите тержинан

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, врач сказала, что для неё мазок считается плохой, и нужно санировать, если в следующий раз результаты будут такие же, то назначит посев и антибиотики

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, вообще, сказала, не хотите, не лечите. Но при таких показателях я назначаю санировать.

Я просто не особо понимаю такой подход, прошу объяснить что и как и зачем. В ответ - ну не лечите.

Ниже писали, что про тержинане нужно ещё вагилак принимать?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Смотрите , просто «подгонять» мазки под идеал без отсутствия жалоб - не моя тактика и подход в работе .
Если каждой беременной пытаться каждый раз без причин убивать ее собственную флору , то ни к чему хорошему это не приведет .
Я не смогу ответить за вашего лечащего врача, я говорю о своей тактике и не назначаю каждый раз при повышенных лейкоцитах и без жалоб лечение, так как по моему мнению лечить то нечего .
Да , после тержинана можно нормализовать флору вагилаком или свечами лактожиналь на 10 дней во влагалище

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, я прикрепила полный результат первого мазка, кроме эпителия всё идентично сейчас

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Увидела .Да , в мазках ничего страшного нет

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Арпине Артуровна, вагилак одновременно с тержинаном принимать?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Как вам удобно .
Можете проделать курс тержинана , а затем пропить вагилак . Либо можно одновременно, так как вагилак принимается через рот , а тержинан во влагалище

Пожаловаться

Анна, 17 марта

Клиент

Арпине Артуровна, добрый день!

Спасибо Вам большое за подробные ответы.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли мужу какое то лечение для профилактики?

И нужно ли соблюдать половой покой во время постановки тержинана?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

Анна , здравствуйте.
Если мужа ничего не беспокоит , нет никаких жалоб , то лечить ничего не нужно.
Обычно при постановке свечек во влагалище рекомендуется половой покой. Либо барьерный метод контрацепции ( презерватив )

Пожаловаться

Анна, 17 марта

Клиент

Арпине Артуровна, да и меня то ничего не беспокоит, кроме самой тактики ведущего беременность врача..)

Поняла, спасибо большое)

Половой покой можно отменить только после повторной сдачи мазка? Те через дней 10-14 после самой терапии?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

В основном рекомендуется так , для того чтобы после «лечения» не было нарушения флоры .

Пожаловаться

Анна, 17 марта

Клиент

Арпине Артуровна, а вагилак точно можно при беременности? Нет противопоказаний?

У меня анемия лёгкой степени и отеки

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас . Вагилак при беременности не противопоказан🙏🏻

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 15 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, у вас хороший мазок, не воспалительный, лейкоциты в норме до 40 у женщин, живущих половой жизнью, флора нормальная -палочки. Лечение вам не требуется

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте.

А если я начну свечи ставить. Тержинан на 10 дней на ночь назначает, на что это может повлиять?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 15 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Это может уничтожить нормальную флору. В таком случае необходимо ещё применять препараты для микрофлоры, например Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки- 15 дней внутрь (пить)

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Юлия Олеговна, есть смысл пересдать мазок в другом месте или какой то дополнительный?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 15 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Если нет никаких жалоб то не нужно, мазок у вас норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте мазок на флору

4 ответа

23 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Мазок на флору

7 ответов

14 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Результат мазка на флору, жжение

6 ответов

2 февраля 2023

Дарья, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Анализ на флору и свечи для лечения

3 ответа

5 ноября 2023

Светлана, Кожва

Вопрос закрыт

Помогите в расшифровке мазка

6 ответов

7 мая 2024

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:17:48+03:00

Здравтсвуйте!
В анализе указано, что по слизи лейкоциты покрывают все поле зрения, что может быть косвенным признаком воспалительного процесса, но чаще всего при отсутствии инфекций, передающихся половым путем (хламидия, микоплазма генитальная, гонококк, трихомонада), при отсутствии жалоб, повышение числа лейкоцитов может быть связано с большим количеством вырабатываемой слизи при беременности, с наличием эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, индивидуальными особенностями микрофлоры.
При отсутствии ИППП и жалоб лечение в таких случаях обычно не назначают.
Флора указана палочковая - это относится к варианту нормы.

Данькина Илона Альбертовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:18:28+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Добрый день! По мазку очень много лейкоцитов, поэтому, надо сдавать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам. Выяснять причину и уже потом назначать свечи

Принятый ответ

Руденко Евгения Эдуардовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:19:24+03:00

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 15 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Если нет жалоб на зуд, жжение, неприятный запах, то в лечении Вы не нуждаетесь

Во время беременность повышается количество лейкоцитов в мазке физиологически.

Просто повторите анализ через 2-3недели

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:19:30+03:00

Добрый день, Анна! При данном мазке и отсутствие жалоб можно поступить по разному, на усмотрение врача. Но если ничего не беспокоит и учитывая данные результата мазка, то можно и ничего не ставить. Но обсуждать это лучше с лечащим доктором, так как есть разные нюансы, минимум например какие выделения были при заборе мазка и т.д.

Микаелян Арпине Артуровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:22:10+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте , в беременность снижается иммунитет и за счёт этого в мазке появляется большое количество лейкоцитов.
Если нет жалоб ( жжение , зуд , выделения с неприятными запахом)то лечить ничего не нужно