Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3853849

Что вас беспокоит?

Климакс, подъем давления

По анализам на гормоны и приему гинеколога у меня начался климакс, мне 47, рост 160 , вес 55. Гормоны щитовидки в норме. Происходят со мной приступы, начинается дрожь в теле, в грудной клетке, ощущение как будто сердце забивается и все дрожит. Потом идет подъем давления , причем принимаешь таблетки , мне на скорой посоветовали максидонин и корвалол , оно не опускается, доходит до 168 на 100, потом от таблеток через час может опуститься до 125 и через 10 минут начинается дрожь и все опять растет давление, пью ношпу , пью фитоэстрогены. Максодонин пью с утра , как поддерживающие давление, и все равно начинается этот приступ.Как убрать это состояние? Какие препараты мне могут помочь? Кровь сдана , все в норме, кардиограмму скорая делала уже два раза, говорят в норме. Раньше я была гипотоником давление 109 на 60 было. На скорой говорят , что это панические атаки, нервная гипертензия. Сдавала метанефрины и норметанфрины в крови, норма.

Нет
47 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 69·Жанна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна!
Все-таки важно разобраться климктерические ли это проявления или панические атаки. Неплохой результат при подобных вегетативных проявлениям даёт прием антидепрессантов из группы СИОЗС (например, Паксил) заход на рабочую дозировку - постепенный и обязательно под прикрытием транквилизаторов, лучше бензодиазепинового ряда (например, Феназепам, Диамидазепам).

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для панического расстройства. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию подобного состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна, по описанию похоже на панические атаки, здесь мог бы помочь курсовой прием анксиолитиков(грандаксин, атаракс, стрезам), но лучше сначала посетить психиатра и уточнить диагноз , иногда необходимо подключить антидепрессанты группы СИОЗС. С корвалолом лучше быть осторожнее, вызывает привыкание и влияет на клгнитивные функции.

Принятый ответ

Здравствуйте,по моему мнению можно думать о паническом расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов».

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна.
А что по уровню гормонального фона? Он стабилизировался на фоне приема фитоэстрогенов?
По описанию можно говорить, что это либо из-за нестабильного гормонального фона, либо приступы тревожного расстройства ( а здесь уже лечение - прием транквилизатора при приступе и на постоянной основе - антидепрессант)

Татьяна Евгеньевна, гинеколог говорит, что хотя бы месяц надо пить, чтобы понять помогает фитоэстроген или нет, я пью недели две

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.