Консультация педиатра /

Повторный подъём температуры — вопрос №3033292

75 просмотров

Здравствуйте, 2 недели назад заболел ребенок 4 года, врач пришла поставила ларинготрахеит и т.к голос был не осипший сказала делать физ раствор ингаляции, если будет хуже подключить Пульмикорт, ночами начались приступы лающего кашля , начали Пульмикорт. Через 2 дня поднялась температура 38 и выше, вызвала врача. Сказала промывать нос, Мирамистин брызгать в горло и доделать Пульмикорт. Температура прошла спустя 3 дня, думали идем на выздоровление и через 4 дня резкий скачок 38 и выше, вызвала врача сказала отит двухсторонний. Назначила панцеф, брызгать нос Називин или тизин 3 раза в день, и от кашля флудитек. Температуры не было , пьем панцеФ полных 2 дня, сегодня температура 37.5 , прикреплю анализ крови до приема антибиотика. Полный нос соплей на данный момент, чихает.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализа крови ребёнок переносит вирусную инфекцию (клинический анализ волки - норма, СРБ <30). В таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение. Сосудосуживающие препараты в нос (Називин до 5 дней), промывание носа солевыми растворами. Кашель сохраняется еще у ребенка? Флюдитек не рекомендован к использованию у детей до 6 лет, так как является муколитиком .
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет.
Снижен гемоглобин. Он может снижаться на фоне заболевания.
После выздоровления, через 2 недели рекомендуется пересдать кровь.
Тромбоциты в норме.
Данных за бактериальный процесс нет

Действие антибиотика оценивается через 72 часа после приема первой дозы.

Что касается Флюдитека, то детям до 5 лет не рекомендуется назначения препаратов от кашля, т.к они могут провоцировать усиление кашля из-за обильной продукции слизи.

Сосудосуживающие капли (Називин) капать не более 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав Юрьевич, сейчас поднялась температура 38 дала Нурофен, почему температура поднимается опять
Педиатр
На фоне течения отита, может подниматься температура.
Через 72 часа если положительной динамики не будет
рекомендую повторный осмотр лор врача
Педиатр
Здравствуйте
При течении вирусных инфекций температурный подьем может сохраняться до 10 дней.
По анализу крови явных отклонений нет.
Срб менее 30 наблюдается при вирусных инфекциях.
В подобных случаях назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Более 5 дней сосудосуживающие препараты не рекомендуется использовать
Клиент
Екатерина Юрьевна, скажите пожалуйста, значит у него нет отита? Кровь бы была бактериальная?
Педиатр
При отитах не всегда кровь реагирует, может быть катаральный отит к примеру, при нем обычно антибиотик не нужен при нормальном анализе крови
Может быть гнойный отит при нормальном анализе, но антибиотик назначается в этом случае.
Клиент
Екатерина Юрьевна, скажите пожалуйста, из-за чего может быть температура снова, в пятницу была, вчера нормально целый день, а сегодня ночью 37 , а в 12 дня 38 уже. Чихает , сопли.
Педиатр
Отит мог дать подъем температуры.
Доктор отоскопом смотрел?
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, посмотрела уши сказала двусторонний отит, легкие чистые, но кровь она не видела, не были готовы результаты. Сказала пить Панцеф, в пятницу вечером начали пить, в субботу не было температуры. А ночью 37 уже.
Педиатр
На оценку эффективности антибиотика берем 3 дня, если доктор назначил, значит нужен.
Если не будет эффекта от антибиотика повторный осмотр врачом, для определения дальнейшей тактики, либо смены антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Арина, здравствуйте!

Признаков активного воспаления по крови нет.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Если эффекта нет, то возможна вирусная инфекция, на которую антибиотик не действует, либо антибиотик меняют на препарат из другой группы.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа Елси нет положительной динамики то вероятно это вирусная инфекция

Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Сосудосуживающие можно до 3-4 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропустили с дочкой прием Монтелара.
14 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
14 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Пневмония?
12 декабря 2023
Настя
Вопрос закрыт
Болит горло
7 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель насморк температура
28 июня 2024
sasha.isaeva92@mail.ru
Вопрос закрыт
Кетоны, рвота, тошнота
5 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Панариций?
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена