Подтверждённый грипп б — вопрос №3033679

Question

Подтверждённый грипп б — вопрос №3033679

Анастасия, Воронеж

395 просмотров

16 марта 2025

Здравствуйте. Нас с дочерью положили в больницу 8 марта с температурой и кашлем. До этого лечились дома ингаляции пульмикорт и бередуал, врачи назначили антибиотики и вифирон. Температура держалась неделю. Потом начала спасать, но ребёнок отказывалась есть и началась рвота и заново поднялась температура. Температуры небыло 3е суток. Её капали 3 дня сейчас температуры нет и рвоты тоже. Кушать почти не ест. У меня симптомы точно такие же как и у неё. И тоже небыло температуры 5 суток, а сегодня поднялась. Скажите, это норма вообще и есть ли шанс что температура опять поднимется? Сейчас начали обе пить номидэс

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (нижняя граница нормы 4,0).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, повода для беспокойства нет!

Номидес это противовирусный препарат от гриппа, он работает только в случае если его прием начат в первые 48 часов с момента начала симптомов. Учитывая что столько дней болеет ребенок он никакого эффекта уже не даст.

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

И что тогда нам делать? Как её лечить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 марта

Инфекционист, Гепатолог

В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц.
-Если сохраняется кашель то выполняются ингаляции.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 16 марта

Педиатр

Анастасия. здравствуйте!

По крови признаков присоединения бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.

Волнообразное течение заболевания характерно для вируса гриппа.

Грипп - это вирусная инфекция. Лечение вирусных инфекций симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

- Номидес эффективен только, если его начать принимать в первые сутки- двое от начала болезни.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 16 марта

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия !
При гриппе температура может держаться 7-10 дней волнообразно .

анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта

Педиатр

Добрый день
Для гриппа характерно волнообразное течение и повышение температуры может быть вплоть до 10 дней. Номидес продолжайте , это этиотропная терапия гриппа, препарат обладает доказанной эффективностью против вируса гриппа. На фоне приема препарата и по завершению курса скачки температуры должны прекратиться, критерий положительной динамики - это увеличение промежутков между подъемами температуры и схождение из на нет.

Приложенный анализ крови носит вирусный характер и антибиотикотерапия в данном случае сейчас не показана.
Так же нужно отметить, что снижен цветовой показатель, часто возникает на фоне железодефицитного состояния. В период полного здоровья недели через две после выздоровления рекомендуется повторить ОАК , желательно проверить уровень ферритина - по результатам кореекция.
На данный момент стоит продолжить курс номидеса и симптоматическую терапию , обильно и часто отпаивать ребёнка, предлагать питание, хоть понемногу, но не допускать длительных голодных промежутков.

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

Я даю ребёнку номидэс 1 раз в день 1.5 мл весит она 11 кг. Это правильная доза?

- 1

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта

Педиатр

Если ребенок менее 15 кг, то давать нужно по 30 мг дважды в сутки, получается по 2,5 мл *2 раза в день. Вы давали маленькую дозу.

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

Спасибо, а мне тоже 2 раза в день пить? у меня номидэс в капсулах

Пожаловаться

Анастасия, 16 марта

Клиент

Спасибо большое. Надеюсь нас во вторник выпишут домой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, сыпь

1 ответ

9 октября 2022

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Заложило ухо от насморка

4 ответа

19 декабря 2022

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Температура и сухой кашель

5 ответов

4 января 2023

Гульнара, Абинск

Вопрос закрыт

Боль в суставах и температура

1 ответ

26 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T15:19:20+03:00

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта

Педиатр

Да, для взрослых суточная доза 150 мг , разделенная на два приема, если капсулы у вас по 75 мг , то получается по 1 капсуле два раза в день.

Принятый ответ