Что вас беспокоит?

Билирубин общий и прямой выше нормы

Мужчина, 37лет. Билирубин общий 27.6 Билирубин прямой 9.8 АлАТ 10 АсАТ 16 ГГТ 20 Фосфотаза Шелочная 59 Общий анализ крови в норме: Гематокрит 43.4 Гемоглобин 14.8 Эритроциты 4.79, MCV 90.6 в анамнезе ГЭРБ, дисфункция желочного пузыря, дуодено-гастральный рефлюкс. В чем может быть причина высоких показателей билирубина?

10 Сентября 2020·Просмотров: 15680·Борис

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас кровопотери нет или хрон.геморроя,может снижение веса или исключили красное мясо .Какой то скрытый железодефицит?прямой билирубин связан с вялостью желчного пузыря и как следствие выраженный застой желчи.С печенью это никак не связано.Попейте урсосан 250 мг по 2капс на ночь и сдайте через 14 дней повторно билирубин и его фракции и на ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение билирубина связано с дисфункцией желчевыводящих путей и застоем желчи.
Приложите по возможности анализы и обследования к вопросу. Какие у Вас жалобы?

Принятый ответ

Причина в дисфункции жёлчного пузыря (вы указали в анамнезе). При этом нарушен транспорт желчи, и из-за того, желчь «стоит» ее фермент билирубин (прямой) поступает в избытке в кровь, что вы наблюдаете в своём анализе.
Детальное обследование- УЗИ брюшной полости,в том числе с желчегонным завтраком, фгдс.
Терапия - режим питания и ограничения рамками 5-го стола, и приём препаратов УДКХ, при отсутствии противопоказаний.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть из за застоя желчи вследствие дискинезии желчного пузыря,а может быть синдром Жильбера.Сделайте генетическое исследование на Жильбера и проведите курс приёма желчегонных

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно нарушения моторики желчевыводящих путей, сдайте полный клинический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов В и С,кал на паразитов для уточнения.

Здравствуйте, Борис! Причин может быть много. Для уточнения надо провести обследования:ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на ретикулоциты (повышенное содержание незрелых эритроцитов)
общий анализ мочи
ДНК ВГ В и РНК ВГ С в лаборатории с чувствительностью метода не менее 50 МЕ/мл
Обследование на ген UGT1A1 ген UGT1A1  для исключения болезни Жильбера. Пока нужно соблюдать диету с исключением алкоголя и жирной жареной пищи, принимать Одестон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды и через 7-10 дней сдать билирубин повторно.

Во-первых очень мало пьёте. Показатель гематокрита высокие, вам нужно отрегулировать свой питьевой режим. И после того как вы его отрегулируйте нужно оценивать билирубин, его небольшое повышение скорее всего уйдет. Сделайте ультразвуковое исследование органов брюшной полости, Возможно у вас идёт дискинезии желчевыводящих путей

Здравствуйте, Борис.
Наиболее вероятно билирубин повышен на фоне дисфункции желчного пузыря и нарушение пассажа желчи. Но обязательно надо исключить вирусные гепатиты - В и С, сдайте анализ. Для улучшения пассажа желчи принимайте хофитол 2 т*3 раза в день 2 недели. И потом еще раз проверьте билирубин.

Здравуствуйте! Причиной в даном случае будет доброкачественная гипербилирубинемия или синдром Жильбера, так как соотношение прямого и общего билирубина сохранено( преобладает в крови непрямой ). И показатели распада клеток печени ( АЛТ) в норме. т.е. сами клетки печени здоровы. Этот синдром известен давно, он не снижает продолжительности жизни и не на что не влияет. это просто такое функционирование печени. снижать его можно на короткое время препаратом валокордина, лечение печени неэффективно. Билирубин совсем небольшой у вас. с этим синдромом в среднем 35-40 у людей, при волнении доходит до 100 мкмоль/л . снижается самостоятельно. Здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.