Что вас беспокоит?
Эктопия прижигание
Здравствуйте! Год назад родила ребенка, еще присутствует ГВ, критические дни пришли через месяц после родов, цикл стабильный. На плановом осмотре у гинеколога по причине раннего прихода месячных, а также по причине увеличенного количества выделений вне критических дней, было проведено узи (все в норме, кроме признаков аденомиоза и мелкого полипа эндометрия, за которым врач сказала будем наблюдать, так как после завершения ГВ может и исчезнуть). Мазок пришел воспалительный, взяли анализы на впч и инфекции, все отрицательно, онкоцитология без атипичных клеток, но признаки воспаления. Сегодня делали кольпоскопию, атипичных участков нет, но, если верно запомнила, плоский эпителий слишком вылез на цилиндрический (или наоборот), площадь эктопии очень и очень большая, в одном месте скопилось много клеток и по ее мнению там скоро будет полип, который придется уже удалять иссечением. Советует сейчас прижечь радиоволной, загнать вылезший эпителий назад, и не дать сформироваться полипу. Жалоб у меня нет, цикл стабильный, выделения обильные, но прозрачные и без зуда. Врач также сказала, что если не прижечь, то у меня всегда будет воспаление в мазке и скоро будет кровить все вне месячных. Но я слышала, что прижигание эктопии- старый метод и делать его сейчас не нужно. Так как быть? Может ли реально вырасти полип и лучше сейчас прижечь вне жалоб? Также хотела добавить, что роды у меня начались с подтекания вод с кровью, шейка сильно кровила, мой врач-акушер сказала, что это, вероятно, связано с сильной эрозией.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если это истинная эктопия, то не нужно ее трогать, конечно. Эрозия (эктопия) - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия). Так как этот участок слизистой состоит только из одного слоя клеток, то просвечивающиеся через него сосуды придают ярко-красную окраску данному участку шейки матки. Отсюда и заблуждение в том, что это эрозия (дефект слизистой). На самом деле, это не истинная эрозия, конечно же.
Если этот участок прижечь, то скроется зона трансформации. Таким образом, в будущем будет затруднена диагностика дисплазии.
Здравствуйте! Насчёт полипа эндометрия тактика точно сомнительная, его не наблюдают,его нужно удалять. С эктопией все несколько сложнее, тут конечно лучше видеть все непосредственно. А сейчас бывают ациклические выделения? Например,после полового акта?
Ксения Валерьевна, нет выделений не бывает вне менструации
Ксения Валерьевна, врач сказала, что он крошечный и может рассосаться после завершения лактации
Тогда пока я бы оставила все,как есть. Не обязательно, что образуется полип. Плюс обследования у вас все в пределах нормы, вы не носитель впч, по сути, даже неблагоприятного фона для развития патологии нет. Сейчас в отношении шейки приветствуется тактика "чем меньше вмешательств, тем лучше". Так что думаю,что пока ничего делать не стоит
Полип ,конечно, можете понаблюдать, но если он не пропадет, удалить нужно обязательно
Ксения Валерьевна, возможно, что врач сомневается, что это полип. 5*3 мм написано в заключении
Принятый ответ
Может, конечно, и сгусток крови так смотреться. Контроль УЗИ все вам покажет.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ваши результаты по онкоцитологии все хорошие и без атипии, то шейку трогать не нужно. Эктопия - это врожденная особенность строения зоны трансформации, когда зона цилиндрического эпителий выходит наружу. Делать с этим и механически повреждать шейку при хороших анализах нет смысла
Здравствуйте! Вы сдавали жидкостную цитологию? Какой результат?
Светлана Николаевна, здравствуйте. Да, сдавала, nilm атипичные клетки не обнаружены, цитограмма воспаления
Шейку матки не трогайте, если результат жидкостной цитологии норма
При ГВ она может быть на вид более алая, поэтому часто не нравиться врачам при осмотре, не трогайте ее
Полип эндометрия необходимо удалять, он сам не пройдет
Светлана Николаевна, может быть врач сомневается, что это полип. Она много раз сказала во время исследования, что очень мелкий. В заключении написано 5*3 мм
Принятый ответ
Тогда сделайте контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Добрый день! Можно конечно поступить по разному, доктор который делает кольпосокпию лучше видит ситуацию.. Но если цитология без атипических изменений и по кс нет аномальной картины, то просто наблюдение- раз в год цитология, лучше жидкостным методом и кольпоскопия. . Полип может и сформироваться, но если сформируется, то тогда его и надо будет удалить. В таких ситуациях когда можно поступить по разному, стоит сделать еще раз кольпоскопию в другом месте, что бы было еще одно мнение или надо смотреть фото кольпоскопии или её описания для окончательного решения.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20237 ответов
- 30 Августа 202418 ответов
- 4 Марта 20256 ответов
- 14 Марта 5 ответов