Что вас беспокоит?
Внутрипротоковая папилома
Помогите, пожалуйста, расшифровать цитологию. Обратилась к врачу по поводу выделений коричневого цвета из одного протока при нажатии. За несколько дней до этого ребенок нечаянно ударил в эту грудь локтем. Так же имеется фиброаденома (подтверждено цитологией). Может стоит ещё пройти какие то обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно Вы проходили ультразвуковое исследование молочных желёз?
Владислав, в январе. Заключение приложила
Учитывая клиническую картину и цитограмму есть достаточная вероятность диагноза ВПП (внутрипротоковой папилломы)
В таких ситуациях в качестве уточняющего метода исследования рекомендуется проведение МРТ МЖ с контрастом
При подтверждении ВПП - рекомендуют оперативное лечение
Владислав, мрт с контрастом это дуоэктография? И какой вид операции? Возможно ли применение ВАБ?
это не дуктрография
это именно МРТ
дуктография - устаревший метод
Операция - строго резекция МЖ
Не ВАБ!!
Владислав, а резекция секторальная?
да - секторальная
это небольшая операция - на вид железы не скажется
Владислав, а можно ещё уточнить, почему вы так против ВАБ?
я не против ВАБ в целом
но для ВПП - это недопустимо
Владислав, а почему? Просто врачи, которые делают такие операции, описывают данный метод как идеальный. Ни каких разрезов, протоки не удаляют, послеоперационный период минимальный,как и осложнений после....
для фиброаденомы - может быть и да
но ВПП должно иссекать по онкологическим принципам - стандартной секторальной резекцией
Владислав, что бы в случае онкологии не оставить злокачественные клетки?
да- на тот минимальный процент злокачественной опухоли - резекция гораздо надежнее и радикальнее чем ВАБ
Владислав, подскажите, пожалуйста, уже несколько дней из протока нет выделений коричневого цвета, стали такими же как и были до этого. Это о чем то говорит? Может всё же эти выделения были из-за удара в грудь?
Здравствуйте
В таких ситуациях для объективности всегда рекомендуют выполнять мрт молочных желёз с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте. Откуда брать материал на гистологию?
Анжелика Илясовна, гистология из фиброаденомы
Поняла. Надо исключать внутрипротоковую папиллому. Я вам советую сделать узи молочных желез для начала на хорошем аппарате экспертного класса , можно рассмотреть узи в условиях онкоцентра. Далее отталкиваться от него.
ВПП-это доброкачественное образование, но оно имеет небольшой потенциал к озлокачествлению, и ее в плановом порядке необходимо удалять.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам цитологического заключения есть подозрения в отношении внутрипротоковой папилломы. В данной ситуации с целью до обследования рекомендуется выполнить МРТ молочных желез с контрастированием. При подтверждение внутрипротоковой папиллломы выполняется секторальная резекция молочной железы.
Рустам Гамирович, подскажите, пожалуйста, именно МРТ с контрастом? Не дуоэктографию?
Да МРТ с контрастом. Дуктография это устаревший метод
Рустам Гамирович, подскажите, пожалуйста, уже несколько дней из протока нет выделений коричневого цвета, стали такими же как и были до этого. Это о чем то говорит? Может всё же эти выделения были из-за удара в грудь?
Да выделения коричневого цвета могли быть вследствие травмы но и впп мы не исключаем. Дообследуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала для диагностики описанного новообразования сделать МРТ - исследование даст наилучшее представление о его природе. Если подтвердится внутрипротоковая папиллома, рекомендую иссечение. Это доброкачественное новообразование, но оно имеет риск озлокачествления.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20245 ответов
- 17 Марта 202522 ответа
- 1 Апреля 20253 ответа
- 23 Февраля 6 ответов