Что вас беспокоит?
Коклюш ли на анализах
Здравствуйте! Мама заболела 6 января и бьет кашель приступами. От гистамина становится лучше . Посмотрите пожалуйста анализы на коклюш и как его лечат если это он?
Принятый ответ
Добрый день )
Прикреплённые в вами результаты на коклюша говорят о том, что у вашей мамы имеется антитела к данному заболеванию .
То есть, когда-то ранее она его уже перенесла .
ОАК и СРБ за это время сдавали?
Рентген /кт делали ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Учитывая возраст мамы, длительность кашля не исключена сердечная патология.
Уточните, в каком положении и времени суток возникает кашель? Нет ли связи с физ нагрузкой или приемом пищи?
Какие есть хронические заболевания у мамы?
Важно обследование в виде общего анализа крови с лейкоформулой и С реактивными белком, рентгенография ОГК для исключения воспалительного инфекционного процесса.
По анализу обнаружены антитела класса G к коклюшу, которые говорят о перенесенной когда то в прошлом инфекции, при этом антитела класса М спокойны, что говорит об отсутствии острой инфекции. То есть причина кашля у мамы не в этом.
Лежала в пульмонологии рентген, кт анализы все спокойны . Кашель вечером и в лежачем положении ночью усиливается. Еще по рентгену поднята диафрагма , дали направление к таракальному хирургу
Анастасия, важно обследовать сердечно сосудистую систему, особенно если кашель усиливается в лежачем положении. Обычно состояние облегчается в положении полусидя, подкладывая подушку, формируя головной кровати выше.
ЭКГ, ЭХО КГ, консультация кардиология.
Отеков у мамы нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам и анализам можно предположить что кашель связан с коклюшем.
Антибиотики целесообразны только в первые 3 недели болезни (в первую-вторую неделю с целью облегчения симптомов, в третью - для снижения контагиозности), с учётом того, что кашель уже долгое время, смысла в приёме антибиотиков уже нет.
Чаще всего бывают эффективными противокашлевые препараты, например, "Омнитус", "Коделак нео" или "Либексин", можно попробовать их.
Набирайтесь терпения, на 100% облегчает коклюшный кашель только время. Старайтесь больше жидкости пить (40-50 мл/кг/сутки), поддерживайте температуру 18-22 С и влажность 40-60% в квартире, гуляйте, особенно перед сном, это облегчит кашель.
В дополнение общий анализ крови, СРБ, осмотр терапевта (аускультация легких).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела Ig G - антитела, которые показывают наличие иммунитета в результате либо перенесенной инфекции, либо вакцинации.
Антитела IgМ - антитела, которые появляются в острой фазе инфекции.
Ig M появляются в остром периоде через 1-2 недели после заражения и через несколько недель снижаются.
Ig G начинают появляться через 2-3 недели после заражения, достигают пика и обеспечивает краткосрочный иммунитет.
То есть теоретически с 6 января ваша мама могла перенести коклюш, а антител Ig M уже нет, но Ig G как раз в большом титре остались. Поэтому коклюш как раз возможен. При коклюше кашель до 3 х месяцев, 100 дневный кашель считается.
Что именно принимает мама сейчас из антигистаминных?
Принимает супрастин
От непродуктивного сухого кашля назначают препараты на основе бутамирата: Коделак нео или Синекод.
Еще хорошо себя зарекомендовал Левопронт, рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.
В таких случаях еще назначают ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Принятый ответ
По анализам наблюдается перенесенная инфекции, она сейчас не в активной фазе, но так как есть улучшение от антигистаминных, в таких случаях рекомендуется сдать Иммуноглобулин Е и на консультацию к эндокринологу
Делали рентген или КТ органов грудной клетки?
Были у врача ,лёгкие прослушивали ?
Иммуноглобулин норма сдали . рентген только диафрагма поднята , отправили к таракальному хирургу
А во время сдачи анализа паралельно принимали антигистаминные ?
Дополнительно в таких случаях рекомендуется спирометрия с бронходилатационной пробой
Кашель усиливается в горизонтальном положении? Есть изжога, горечь во рту , осиплость голоса?
Добрый день. С учетом давности заболевания, действительно есть шансы, что мама перенесла коклюш. Просто антитела класса М уже пропали, а G как раз уже наросли и спокойно определяются в крови. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 9 Марта 201920 ответов
- 30 Октября 201926 ответов
- 3 Января 202011 ответов