Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3037369

Что вас беспокоит?

Кал у ребенка

Здравствуйте сдали анализы у ребенка 1.2 месяца кал и мочу.. Сегодня третий день температура 38.1 без кашля соплей и всего остального ,просто температура, нурофеном падает и опять, но в четверг был стул три раза жидковатый, и после этого у нее снизился аппетит, у педиатра были сказал вирус и горло ... А пришли анализы что можно сказать, насколько критично? И мочу сейчас прикреплю.Посмотрите какое лечение можно назначить, что вообще означает кал, очень переживаю......и еще может ли повлиять анализ если вставляли свечку цефекон и фото кала,

17 Марта 2025·Просмотров: 211·Сергей

Принятый ответ

Добрый день.
По результату копрограммы есть воспалительный процесс, поскольку большое количество лейкоцитов в кале. Болел ли кто-то дома кишечными инфекциями? На каком вскармливании ребёнок?
Учитывая историю болезни и возраст ребёнка я бы рекомендовала госпитализацию в стационар

Дарья Вячеславовна, нет никто не болел. Ребенок вообще на общем столе, но даю смесь нутрилак тройку

Необходимо исключать кишечную инфекции.
Необходимо сдать бак посев кала.
Сейчас главное в лечении не допустить обезвоживание ребёнка, поэтому необходимо давать ребёнку солевые растворы (регидрон, адиарин регидро, регидровит и прочие)

Дарья Вячеславовна, но сейчас стул один в раз день , поноса не было больше

А как сейчас температура? Самочувствие ребёнка?

Дарья Вячеславовна, бегает играет, темпераьура спала, с пятницы поднималась до 38 и нурофеном сбивалась до 36.7 и потом опять поднимается, вот сейчас нет температуры, играет как обычно, смесь кушает хорошо, кашу от фруто няня давала вчера тоже ела

Тогда просто наблюдайте за состоянием ребёнка и через неделю повторите анализ кала

Дарья Вячеславовна, , скажите а унее животик болит это нормально? Что делать с болями, вчера начала давать бак сет... Она ноги поджимает и спит на животе

Принятый ответ

Здравствуйте!

А кровь не сдавали?

Анжелика Тажутдиновна, нет не сдавали

Нужно сдавать кровь самое главное.
Стул у ребенка нормальный , компрограмма тоже ( учитывая что сдавалось после свечи - не информативно) сам анализ имеет низкую информативность
У детей такие изменения допустимы
Моча тоже нормальная
Нужно оценить кровь
Ушки смотрели ?

Анжелика Тажутдиновна, ушки не смотрели

Анжелика Тажутдиновна, а коллега выше пишет нужно исключить кишечную инфекцию

При кишечной инфекции стул другой консистенции и чаще чем 3 раза , до трёх раз может быть и в норме
Может быть орви с кишечным синдром от этого было временное послабление стула
Сдайте общий анализ крови чтоб понять характер воспаления ( вирус , бактерия)
После уже решать вопрос о надобности дополнительных обследований 🙏

Анжелика Тажутдиновна, хорошо, завтра кровь сдам и напишу, а калл точно в норме? И моча?

Анжелика Тажутдиновна, а с температурой что делать?

Изменения связаны с дефектом сбора , признаков воспаления нет по моче
Как собирали ?

Копрограмма не информативный анализ , и вы сдали его после свечи
Нужно пересдать
Но если стул в норме сейчас ничего дополнительно делать не нужно
Темпертаоа при вирусных инфекциях может быть до 10 дней

Зубов новых и слюноотделения нет сильного ?

Если выше 38,5 сбиваем Нурафен 10 мг на кг
Парацетамол 15 мг на кг

Анжелика Тажутдиновна, педиатрический мочеприемник, помыла ее и наклеила и в баночку стерильную слила

Анжелика Тажутдиновна, есть слюни гужом текут, возможно задние зубы лезут, она не дается посмотреть

Анжелика Тажутдиновна, снюни гужом текут, зубы дальние лезут наверное

Из-за этого в первую очередь может быть такая реакция стула и Копрограммы
Понаблюдайте

Через мочеприемник не информативно
Подмойте 2 раза с мылом и соберите сразу в стерильный контейнер

Анжелика Тажутдиновна, сейчас второй раз сходила в туалет посмотрите пожалуйста нормальефй ли стул

Нормальный
Слизь допустима учитывая что у ребенка много слюны , слизистые тяжи так же могут быть

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте сдали кровь посмотрите пожалуйста биохимия и общий

Анжелика Тажутдиновна, еще вопрос а ребенок начал ходить в присядку это норма? Пошла она как месяца полтора, может это быть новая умелка... До этого она так не ходила

Анжелика Тажутдиновна, , скажите а унее животик болит это нормально? Что делать с болями, вчера начала давать бак сет... Она ноги поджимает и спит на животе

Нужно очно осмотреть животик

Анжелика Тажутдиновна, уж я вас наверное достала, но скажите пожалуйста у неё как то стал запах изо рта не приятный, как тухлым, что это такое может быть?

Анжелика Тажутдиновна, уж я вас наверное достала, но скажите пожалуйста у неё как то стал запах изо рта не приятный, как тухлым, что это такое может быть? И спит она с открытым ртом почему такое?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По моче может быть дефект сбора. Рекомендую пересдать анализ с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника.

По копрограмме есть признаки воспаления. Но, учитывая, что сдавали после свечки, рекомендуется пересдать.
Если опять будет такой же результат - нужно исключить АБКМ.

Полина Евгеньевна, абкм какие симптомы у ребенка будут?

Запоры, плохие прибавки в весе, сыпь, прожилки крови в кале

Полина Евгеньевна, нееее, с самого рождения такого не было, мы на смеси с двух месяцев, родилась 3380 вес рост 52 сейчас вес 12 кг, запоры редко, в основном кашеобразн стул

Полина Евгеньевна, сыпь была на сладкое, сейчас на общем столе, сыпи нет, но опять же был атопический дерматит... Всё больше ничего не было

Признаков АБКМ нет, тогда, вероятнее всего, дефект сбора кала и мочи.
Рекомендуется пересдать анализы

Атопический дерматит не связан с АБКМ

Полина Евгеньевна, а почему температура 38.1 может быть? Вирус? Кашля и насморка нет.. Сегодня третий день была. Сейчас вроде нет, как на ночь посмотрим поднимется ли, и через сколько лучше сдать кал?

Бессимптомная лихорадка может быть при инфекции мочевыводящих путей, поэтому нужно пересдать мочу для исключения

Полина Евгеньевна, педиатр очно смотрел сказал красное горло, сколько по времени можно еще подождать если будет температура ?

При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней

Полина Евгеньевна, сейчас второй раз сходила в туалет , посмотрите пожалуйста нормальный ли кал? Ела только смесь сегодня

Полина Евгеньевна, здравствйте сдали кровь на общий и биохимию посмотрите поэалуйста

Фото кала не прикрепилось, биохимия в норме

Полина Евгеньевна, еще вопрос а ребенок начал ходить в присядку это норма? Пошла она как месяца полтора , это новая фишка ее?

Нет видео?

Полина Евгеньевна, https://disk.yandex.ru/i/ZMDe1p0o-NIK1g

По видео всё хорошо

Полина Евгеньевна, спасибо🥰

Растите здоровыми!)

Полина Евгеньевна, , скажите а унее животик болит это нормально? Что делать с болями, вчера начала давать бак сет... Она ноги поджимает и спит на животе

При болях в животе нужен очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте! По копрограмме из-за большого количества лейкоцитов и эритроцитов можно предполагать развитие кишечной инфекции.

Лечение только симптоматичесоке.

Обязательно частое дробное отпаивание, чтобы на фоне жидкого стула не развивалось обезвоживание

В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 3 раза в сутки


соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.


При повышении температуры 38,5 —
важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Алина Александровна, а мы на смеси... Смесь можно?

Да, привычную смесь давать можно, специально ее исключать не нужно

Алина Александровна, мы еще кровь сдали, общий и биохимию как ркзультат придет я прикреплю тогда, посмотрите?

Да, конечно, тогда напишите

Алина Александровна, хорошо

Алина Александровна, анализы все прикрепила

Алина Александровна, скажите а бананы просто можно кушать и картофель вареный пюре можно?

По биохимии отклонений нет, нас интересуют только повышение показателей, так что параметры соответствуют возрасту. Железо вариабельный показатель, меняется в зависимости от питания

Алина Александровна, а по общему анализу

Алина Александровна, а креатинин вообще снижен до 11 ? Почему такое может быть

Креатинин незначительно отклонен, ну фоне болезни такое может отмечаться,

По общему анализу крови повышены моноциты, признак вирусной инфекции, бактериальных изменений нет

Алина Александровна, значит Инфекции мочевыводящих путей нет?а кишечник или вирус ?

Да, вероятнее, учитывая жалобы, это кишечная вирусная инфекция

Алина Александровна, а что можно принимать для кишечника пролечить...

То: что указывала Вам в рекомендациях выше, может быть назначен энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки

Алина Александровна, а все поняла спасибо большое

Здоровья Вам🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По копрограмме можно предположить кишечную инфекцию, тк увеличены лейкоциты и эритроциты
По оак вирусная инфекция
Изменения биохимии соответствуют инфекции. Не переживайте
Скажите какое лечение сейчас получает ребёнок?

Юлия Антоновна, воду даю пить, и смесью кормлю, температуры уже нет.. Какое лечение можно назначить для кишечника или в общем

Юлия Антоновна, ?????

По поводу лечения
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3. Для нормализации стула можно добавить Пробиотики бак-сет или Энтерол

Юлия Антоновна, а что лучше? Бак сет или энтерол

Мне на практике больше бак-сет нравится

Юлия Антоновна, ще вопрос а ребенок начал ходить в присядку это норма? Пошла она как месяца полтора

Ребенок уже умеет приседать на двух ножках?

Юлия Антоновна, да садится за игрушкой

Юлия Антоновна, садится на корточки за игрушкой

Да, тогда хождение в присядку это норма

Юлия Антоновна, скажите а унее животик болит это нормально? Что делать с болями, вчера начала давать бак сет... Она ноги поджимает и спит на животе

Боли постоянные?
Локализованы в одном месте?

Юлия Антоновна, да я не знаю, они навнрное как схватками, потому что плачет не постоянно, эспумизан бэбе даю улучшение есть.

Можно дать детский тримедат

Юлия Антоновна, уж я вас наверное достала, но скажите пожалуйста у неё как то стал запах изо рта не приятный, как тухлым, что это такое может быть?

Запах может возникать на фоне болезни, это нормально, важно чистить зубки 2 раза в день

Да, бананы, картофель можно кушать

Алина Александровна, еще вопрос а ребенок начал ходить в присядку это норма? Пошла она как месяца полтора

Ребенок еще может ходить не уверено, конечно

Алина Александровна, скажите а унее животик болит это нормально? Что делать с болями, вчера начала давать бак сет...

Да, пробиотик пока принимайте, на фоне инфекции могут быть боли, конечно

Алина Александровна, уж я вас наверное достала, но скажите пожалуйста у неё как то стал запах изо рта не приятный, как тухлым, что это такое может быть?

Алина Александровна, и почему спать стала с открытым ртом

Нужно ежедневно проводить гигиену полости рта, 2 раза в день, запах на фоне болезни может возникать, это некритично

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.