Консультация эндокринолога /

Разбор анализов — вопрос №3037432

93 просмотра

Быстрый набор веса, сдала анализы по списку, помогите разобраться что с организмом

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

ТТГ гормон щитовидной железы в норме, орган работает хорошо.

Пролактин в норме.

По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции.

Какой сейчас вес и рост?
Ферритин, витамин д3 не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Почему вес не уходит если анализы хорошие?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анализы догрузила
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По липидограмме также все хорошо.

Не всегда причину набора веса можно увидеть в анализах. Как правило , гормональные причины, которые могут влиять на вес составляют всего 2-5%.
Чаще всего набор веса связан с питанием, малоподвижным образом жизни.
Если питание и активность не менялось, стоит сделать Биоимпедансометрию, оценить состав тела.

Дополнительно стоит проверить ферретин и витамин д3 их дефицит может заменять снижение веса.

Уточните пожалуйста, какой у вас вес и рост га данный момент?
Клиент
66,4 рост 165
Клиент
Запрос был на фирритин и витамин д, загрузила все три документа
Эндокринолог, Детский эндокринолог
В прикрепленных только ТТГ, пролактин, общий анализ крови и липи
Клиент
Все что пришло, может еще будут
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Возможно, еще не готовы результаты.
Индекс массы тела =24,4 это верхняя граница нормы.
Можно попробовать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если есть тяга к сладкому, можно пропить курсом на два месяца- пиколинат хрома.
Если занимаетесь спортом, то дополнительно можно подключить л- Карнитин, все вместе это поможет стабилизировать вес.

Если витамин д3 по анализу будет менее 30, то Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года

Если ферритин будет менее 45, то
это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Клиент
Добрый день, пришли еще анализы, посмотрите?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По биохимии все хорошо, глюкоза, печеночные ферменты в норме.
Ферритин хороший, железодефицита нет.
Витамин д3 в сильном дефиците. Может влиять на снижение веса.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, или можно в капсулах - Фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы после завтрака , далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Пролактин в норме, данных за гиперпролактинемию нет.

В оак имеются воспалительные изменения, необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Имт в норме
Какая прибавка в весе ?

Ттг в норме
Пролактин в норме
По данным оак признаки инфекции

Рекомендую сдать биохимический анализ крови

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

- ТТГ в норме. Щитовидная железа хорошо функционирует
- пролактин в норме. Гиперпролактинемии нет
- в ОАК признаки вирусной инфекции
Не болели?
- Липидный обмен не нарушен

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на общее самочувствие

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Какой у вас рост и вес?
Есть яркие стрии? Давление не повышается? Цикл стабильный?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Какой у вас рост и вес? На сколько кг увеличился вес? Какое обычно давление?

ТТГ в норме, соответственно, щитовидная железа работает нормально, работу свою, по выработке тироксина, выполняет.

Пролактин в норме.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день вес 66 рост 165
Эндокринолог
У вас практически ВЫРАЖЕННЫЙ дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Клиент
Если я выровню витамин, удастся похудеть? С учетом тренировок и ходьбы, без жирного, мучного и сладкого
Клиент
Но не получается следить за количеством калорий в сутки выходить 1500-1800
Эндокринолог
вес 66 рост 165 Ваш ИМТ 24 - норма.

"Если я выровню витамин, удастся похудеть? " - снижать вес будет легче
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, липидный обмен не нарушен. Если придут ферритин и витамин д прикрепите, дефициты могут тормозить вес. Чтобы вес снижался увеличивайте физическую активность, ограничивайте легкоусвояемые углеводы, можно принимать пиколинат хрома 400 мкг в день для снижения аппетита
Клиент
Добрый день, добавила еще анализы
Эндокринолог
Есть дефицит витамина д для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на вич
12 марта 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Ревматоидный полиартрит
29 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Прием ошибочной дозы L-тироксина
6 декабря 2024
Любовь, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел