СпросиВрача

Что вас беспокоит?

К вечеру поднятие температуры у ребенка

Здравствуйте ! Ребенок 9 лет вес 28-29 кг рост 138 см ,девочка, болела в течении недели ( насморк и температура)3 дня температура повышалась до 40, сбивали каждение 3-6 часов парацетамол и нурофен, далее пошла на поправку. Неделю еще была дома, очень вялая , в основном лежала и толком не ела. При том, что очень гиперактивная. Отходила в школу неделю, посетила 2 занятия в бассейне . На 6 день к вечеру температура поднялась до 38 без видимых причин, дали нурофен сироп в дозировке 10 мл, утром и до вечера 37,3 , далее вечером опять 38 и так 3 дня уже. В дневное время ребенок бодр, говорит хорошо чувствует себя.Какие анализы сдать для прояснения ситуации? Что это может быть.

17 Марта 2025·Просмотров: 264·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК и ОАМ для начата
Что бы исключить бактериальную инфекцию
Елси подтвердится решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте
Существует реинфекция-это повторное заражение организма возбудителем инфекционного заболевания.
То есть на фоне перенесенной инфекции иммунитет снижен и склонен к заражению намного интенсивнее


Сейчас рекомендую сдать оак и оам
Пока что симптоматическое лечение:

-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Добрый вечер, результаты анализов норма, витамин Д рекомендовала бы пропить в профилактической дозе 1-2 месяца, так как норма нижней границы. И сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Не болейте !

Здравствуйте, Ольга
Рекомендую сдать ОАК ОАМ

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте, Ольга.

В данном случае наиболее вероятно либо вирусная инфекция с волнообразным течением, либо наслоение новой вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.


По представленным анализам все в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742240334e6e6e55b0b7307566c209c1667fa71ae.jpg
Ольга
Клиент

Доброе утро, прикрепила общий анализ в крови, все не в норме… может уже бежать в в больницу? Мы записаны но завтра

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 400.Нужно пить больше воды, 40 мг на кг в течение дня.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признак вирусной.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. У вас норма.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). У вас лейкоциты в норме.

Нейтрофилы в абсолютных значениях тоже в норме.

Соэ в норме до15. Незначительно повышены, такое возможно на фоне вирусной инфекции., так и бактериальной.

Анализ хороший, признаков бактериальной инфекции нет. По крови признаки вирусной инфекции.


Как сегодня температура? Самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742240334e6e6e55b0b7307566c209c1667fa71ae.jpg
Ольга
Клиент

Состояние как прошлые 3 дня, в целом жалоб нет, температура 37,2. Активная. Бледная правда

Принятый ответ

Раз температуры высокой нет, ребёнок активный, то это положительная динамика. Вирусная инфекция может протекать именно так, волнами.

Лечение продолжайте Симптоматическое
Пока что надобности идти к врачу на Очный прём нет (динамика положительная) , но раз записаны, то можете конечно сходить.
Витамин D обязательно давать 1000 ме же 2 капли ежедневно утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.