Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Добрый день! После родов (5 лет) начались проблемы с кишечником. Было КС (стафилоккок занесён ребёнку в пупочную ранку в роддоме). Не знаю имеет ли значение это уточнение, но вдруг мне тоже мог быть занесен. Беспокоил не часто. Вздутие, ощущение как будто шевелится кишечник периодически. Последний год постоянное вздутие и бурление после еды, газообразование. Крапивница 2 раза в неделю уже стабильно (в основном вечернее время). ФГДС желудка в норме (гастрита нет), кровь на лямблии, токсок,аскар, без обнаружения. Хиликобактери нет, в капрограмме яйца глист и простейшие не обнаружены. Слизь в большом количестве, белок обнаружен и неперевареная пища. Наблюдалась пол года у гастроэнтеролога. За это время я пропила Альфа- нормикс в дозировка 3р в день 10 дней. Изменений не было. После этого через месяц сдавала Анализы на хилико, капрограмму и ОАКрови. Врач сказала, что если и хилико не обнаруж.то дыхательный тест сдавать. Потом вдруг изменила свое мнение, сказав что тест не нужен. Лечения никакого не назначила, сказала нужно подумать ещё раз посмотрев мою карту. Проблема остаётся на том же уровне. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Здравствуйте! Такие проблемы как газообразование, вздутие крайне не спецефичны и могут сопровождать большое количество проблем с кишечником. Проблемы могут быть, как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Так же обычно рекомендуют исключить ряд непереносимостей, самые частые это лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия, которые тоже характеризуются клиникой газообразования и вздутия.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность С-Т
-АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же общий IgA.
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное вздутие. Не исключен СИБР.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 2р\сут до 3 мес, диета fodmap.
При неэффективности обычно требуется до обследование:
КТ\МРТ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Здравствуйте. Что то можете сказать об анализе который прикреплён? Дело в том, что бурление и боль я испытываю когда просыпаюсь. После стакана воды начинает болеть кишечник и порывы в туалет.
Принятый ответ
копрограмма малоинформативный анализ, но присутствуют косвенные признаки СИБР
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20172 ответа
- 2 Октября 20205 ответов
- 6 Мая 20211 ответ
- 21 Мая 202234 ответа