Что вас беспокоит?
Эндометриоз, аденомиоз
Добрый день. Мне 38 лет. Одна беременность, одни роды, абортов не было. Цикл регулярный, 24 дня примерно, 7 дней менструация. На плановом УЗИ выявили эндометриоз и аденомиоз. Предлагают гормональную терапию. Симптомов никаких, месячные кровотечений не было, болей нет, самочувствие хорошее, беременность не планирую. Возможно ли динамическое наблюдение без гормонального лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктория, добрый день! Вам делали УЗИ матки и придатков? Можете прикрепить?
Илона, добрый день. Прикрепила
Виктория, по данным УЗИ не вижу необходимости в лечении, только наблюдение на УЗИ раз в полгода. Не болейте!
Илона, спасибо!!! То есть дальнейшей диагностики тоже не нужно? Просто наблюдение?
Принятый ответ
По данным диагностического выскабливания не ставят диагноз эндометриоза матки, который находится в мышечном слое, этот диагноз выставляется по данным УЗИ. У Вас есть незначительные очаги, которые в лечении не нуждаются.
Илона, спасибо большое. Я немного не понимаю сам диагноз. То есть есть разрастание самого эндометрия, но в пределах не только мышечного слоя. Это и есть аденомиоз или плюс эндометриоз?
Здравствуйте, для подтверждения диагноза обязательно проведение гистологического исследования ( диагностическое выскабливание полости матки ) , только после этого результата подбирается гормональное лечение. Заключение УЗИ не считается диагнозом.
Елена, спасибо большое. Но обязательны ли данные манипуляции, если симптомов нет.
Гиперплазия эндометрия может быть и воспалительного генеза, поэтому сначала нужно просто исключить ( или определить) генитальную инфекцию. Вам нужно провести бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов, потом повторить УЗИ и если гиперплазии не будет , то выскабливание не потребуется. Но если выявлена гиперплазия просто наблюдать ее не надо, а надо лечить .
Елена, спасибо большое
Пожалуйста. Здоровья вам!
Добрый день.
Если нет клинических проявлений аденомиоза, то конечно возможно только динамическое наблюдение.
Алексей, спасибо большое. То есть по данным УЗИ это аденомиоз? Или ещё эндометриоз?
Аденомиоз и эндометриоз это одно и то же.
Просто эндометриоз бывает ещё и на других органах , а аденомиоз только в матке .
У вас внутренний эндометриоз , он же аденомиоз.
Попытался объяснить простыми словами.
Алексей, спасибо! Теперь понятно!!!
Принятый ответ
Пожалуйста.
Добрый день. Вам нужна терапия не на основании диагноза эндометриоз. У вас есть тенденция к гиперплазии эндометрия. Поэтому это может послужить поводом для назначения гормональных препаратов. Месячные обильные? Можно сделать контроль в следующем цикле после месячных. И решить надо или нет гормональная терапия. Для лечения эндометриоза не надо принимать препараты только на основании УЗИ. Лечим человека, а не анализы.
Анна, месячные бывают по разному. Иногда обильные, но в основном нормальные. Но они такие были всегда с юности. Ранее по гинекологии все было чисто.
Тогда рекомендую до решения вопроса о назначении сделать контроль УЗИ после месячных на 5-9 день цикла. А далее по ситуации.
Анна, спасибо большое!
Принятый ответ
Не за что) Не болейте)
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно возможно динамическое наблюдение, узи органов малого таза раз в пол года!
Виктория, добрый день!Учитывая тенденцию к гиперпластическим процессам и наличие эндометриоза, а также клинику обильных менструаций, для предотвращения прогрессии заболевания, я бы рекомендовала Вам обсудить с гинекологом на приеме установку внутриматочной контрацепции (спирали) с левоноргестрелом (Мирена) на 5 лет, это поможет уменьшить симптоматику обильных менструаций, предотвратить дальнейшее развитие эндометриоза и гиперплазии, плюс является надежным методом контрацепции.
Здравствуйте, эндометриоз Ваш можно наблюдать, но у Вас эндометрий большой для дня цикла, лучше всего будет повторить УЗИ в новом цикле на 5-8 день, если картина такая же будет, то есть смысл в назначении гормональной терапии.
Принятый ответ
Добрый день! Исходя из ситуации, что Вы описали и данных узи гормональное лечение можно не использовать. Просто наблюдение, контроль узи 1 раз в год. Удачи!
Олег, спасибо большое.
Здравствуйте. Сейчас вам можно принмать вит Е 200 мг 2р.день. кзи повторите через 3 месяца, сдайте кровь на вит Д,если есть дефицит нужно подобрать дозировку
Асиет, спасибо
Здравствуйте если симптомов нет, то возможно пока наблюдение через пол года от последнего узи повторите узи
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 5 Мая 20221 ответ
- 24 Ноября 20226 ответов