Отлежал руку — вопрос №3041935

Question

Отлежал руку — вопрос №3041935

Руслан, Саратов

584 просмотра

18 марта 2025

Добрый день! Поспал днем 2-3 часа на руке. Теперь трудно поднимать руку вверх, острых болей нет, просто сильное напряжение. Длится это 3 дня. Что может быть?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

рука

сильное напряжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, онемения нет, поднимать трудно из-за слабости

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 марта

Невролог

В кисти есть слабость? Тяжело удерживать предметы в руке? Или слабость только в плече?

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, только в плече

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, на вытянутой руке тяжело. на опущенной без изменений

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 марта

Невролог

Так может проявляться плексит(поражение плечевого сплетения при длительной компрессии).
В таких случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ плечевого сплетения. Для лечения используются глюкокортикостероиды в высоких дозировках, например,
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, узи покажет или энмг обязательно ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 марта

Невролог

Можно только УЗИ плечевого сплетения

Пожаловаться

Руслан, 19 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, я сегодня пойду на УЗИ. Я не совсем понимаю, почему многие ваши коллеги просят сделать ЭНМГ? Какая из диагностик информативнее ? ЭНМГ пока нет возможности сделать, все врачи заняты.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 марта

Невролог

УЗИ плечевого сплетения сразу выявит, есть проблема в плечевом сплетении или нет. ЭНМГ может быть ошибочным в первые дни от начала болезни + выполняется игольчатая ЭНМГ, а не стимуляционная.
Также из дообследования может быть проведено МРТ плечевого сустава с контрастным усилением

Пожаловаться

Руслан, 19 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепил УЗИ, прокомментируете ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 марта

Невролог

По УЗИ плечевых сплетений нет никаких изменений, но по описанию есть слабость в руке,характерная именно для его поражения.
В таких случаях нужен очный приём для оценки мышечной силы передней зубчатой мышцы, ромбовидных мышц, надостной и подостной мышцы. Проводится несколько тестов,которые подтверждают или опровергают поражение плечевого сплетения. Чем раньше установлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов на полное восстановление функции руки

Пожаловаться

Руслан, 19 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, врач УЗД предположила что это лопаточный нерв, может такое быть ? или обязательно плексит ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 марта

Невролог

Маловероятно, но такое тоже возможно. Нужно смотреть очно по клиническим проявлениям и оценить силу мышц, тогда уже можно будет поставить верный диагноз.

Пожаловаться

Руслан, 19 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, прошу прощения, маловероятно что? Плексит ? или что ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 марта

Невролог

Что это именно надлопаточный нерв. Но в целом он тоже мог повредиться отдельно при сдавлении костными структурами в неудобной позе,просто патология встречается реже.

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

>> Движения в пальцах не ограничены?
Нет

Пожаловаться

Руслан, 18 марта

Клиент

Марина Алексеевна, как долго проходит? Полностью пройдет ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 марта

Невролог, Рентгенолог

Тогда нельзя исключить плечевой плексит или патологию со стороны мышечного аппарата.
Энмг стимуляционная все равно выполняется.
Лечение гормонотерапия(обычно назначают дексаметазон).
Консультация невролога и ортопеда.
Лфк, физиолечение и массаж актуальны.
Самостоятельно сомнительно, что пройдет, нужно лечение и диагностика обязательно.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 марта

Невролог

Здравствуйте. В локтевом суставе рука нормально сгибается или нет?

Пожаловаться

Руслан, 19 марта

Клиент

Анастасия Владимировна, сгибается, УЗИ прикрепил

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 марта

Невролог

Не всегда нарушение работы нервного волокна сопровождается нарушением его структуры. Для понимания наличия нарушения функции обычно рекомендуют выполнить стимуляционную энмг верхних конечностей.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете плексит плечевого сплетения
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
основное лечение - гормоны (преднизолон)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЛФК, удаление спиц после остеосинтеза локтевого отростка

4 ответа

1 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Права кисть

3 ответа

19 мая 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Боли в локтях

1 ответ

24 декабря 2024

Николай, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T23:19:11+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте! Трудно поднимать руку из-за боли или из-за слабости? Есть онемение, расстройство чувствительности в руке? Если поколоть зубочисткой на этой руке и на другой, будет ли разница?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T23:20:23+03:00

Здравствуйте
Может быть компрессионная невропатия
В таких случаях рекомендую
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Фатнева Марина Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T23:21:02+03:00

Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть связана с компрессионной нейропатией, когда пережимается нерв(чаще на уровне сустава).
Движения в пальцах не ограничены?
Из диагностики проводится стимуляционная энмг верхней конечности, очная консультация невролога.
При нейропатии лечение гормонотерапия и реабилитационные мероприятия(массаж, лфк, физиолечение).

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T23:42:10+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего так себя проявляет плексит плечевого сплетения. Энмг верхних конечностей.

В первые дни необходимы гормоны :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).

Шевченко Маргарита Алексеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T00:21:26+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 19 марта

Невролог

Здравствуйте. Вероятно сдавили нерв. Онемение есть?

Необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ руки, для уточнения уровня поражения. По результатам назначается лечение. Пока можно делать массаж, ЛФК.

Принятый ответ