Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3042498

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ крови

Ребенку 1,8 г. Две ночи мучили болезненные походы в туалет. Сдавали копрограмму, по ней признаков воспаления нет, похоже на ферментивную недостаточность. Но сегодня пришел анализ крови и там много отклонений от нормы, прошу подсказать на что похоже по анализу?

Нет
2 года
19 Марта 2025·Просмотров: 143·Ангелина

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте!

По крови признаки вирусной инфекции, не болеете сейчас?

Копрограмма в норме, соответствует возрасту.

Полина Евгеньевна, ребенок чувствует себя хорошо, температура в норме, единственное что беспокоило- это 2 ночи был понос сопровождающийся болью в животе. Но сегодня ночью уже хорошо спал и днем сходил в туалет оформленно

Вероятнее всего, диарея была проявлением вирусной инфекции

В таких случаях рекомендуется пересдать ОАК, по тромбоцитам может быть дефект анализа

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие жалобы у ребенка ?
В анализе крови очень низкие тромбоциты ( этот показатель смущает ) .
Необходимо city пересдать общий анализ крови, подсчёт тромбоцитов по Фонио. - Были бы клинические проявления у ребенка высыпания ,кровотечение , возможно тут ошибка лаборатории, либо забора крови , если нет жалоб .
Лейкоциты ,нейтрофилы, Гемоглобин снижены.
Нужно обратиться в педиатру для очного осмотра ребенка .
В копрограмме воспаления нет , присутствует ферментная незрелость . Это норма до 4- 5 лет.

Марина Александровна, при взятии анализа лаборант сказала что возможно анализ забракуют тк кровь плохо шла и свернулась в пробирке

Да по анализу видно, что показатели низкие.
Лучше контрольно пересдать анализ , перед забором попить воды дать ребёнку.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по анализу образовался сгусток
Тромбоциты 32
Рекомендуется сделать контроль общего анализа крови
По копрограмме нет воспалительного процесса и данных за абкм

Надежда Александровна, а что значит образование сгустка? Это опасно или может быть ошибка при заборе крови? Мы когда сдавали анализ лаборант сказала что кровь плохо шла и свернулась в пробирке, возможно отправят на пересдачу

Если Это дефект забора анализа - не опасно
Либо жгут передержали ( если из вены )
Либо на палец сильно давили
Либо воду ребенок не пил с утра
Сложно сказать

Тем более лаборант сам усилил сгусток
А считает аппарат автоматически
Вот поэтому такой недостоверный результат пришел

Принятый ответ

Доброго дня!
Есть ли на данный момент какие-либо жалобы?
Нет ли на теле высыпаний?

По ОАК:
Содержание гемоглобина чуть ниже нормы (норма 110-130г/л)
Кол-во эритроцитов в пределах возрастной нормы
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит менее 33%- снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг - норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов критически снижено, так же все тромбоцитарные показатели с выраженными изменениями. С большой вероятность произошел дефект сбора, может перевозки/хранения пробирки с кровью. Рекомендуется повторить ОАК.
Количество лейкоцитов снижено, что характерно для течения вирусных инфекций
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
СОЭ до 15 мм/ч норма

Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке. На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных показателей. Если при пересдаче ОАК изменения будут сохраняться, рекомендуется сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин.

По копрограмме: показатели в пределах возрастной нормы, есть признаки характерные для ферментативной незрелости.

Лилия Анасовна, на данный момент самочувствие у ребенка хорошее, никаких признаков болезни не наблюдается. При взятии крови лаборант сказала, что вероятнее всего отправят на пересдачу тк кровь плохо шла и начала сворачиваться в пробирке. Повторно переслать лучше уже сегодня?

В таком случае, действительно, больше данных за дефект сбора и пересдать кровь можно в плановом порядке, по возможности, в ближайшее время.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ангелина...

Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. У вас значительно снижены, необходимо в ближайшее время пересдать оак с подсчетом тромбоцитов по фонио.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Снижены лейкоциты, что говорит о перенесенной вирусной инфекции.

Соэ в норме до15


Подскажите с какой целью сдавали анализ? Что сейчас беспокоит? Какой стул по консистенции?

Ирина Михайловна, сдавали из-за ночных поносов: две ночи просыпался с плачем, после какал и успокаивался, так до 5 раз за ночь. Вчера и сегодня уже все хорошо, по самочувствию никаких изменений, активный. Вчера днем сходил в туалет оформлено, ночью спал хорошо. По тромбоцитам подозреваем дефект анализа, тк лаборант сказала что кровь свернулась в пробирке, вероятно анализ нужно забракуют, но он пришел с такими показателями….

По описанию симптомов либо была вирусная инфекция с кишечным синдромом, либо лёгкое течение кишечной инфекции.

Если сейчас все хорошо, то в целом лечение не требуется.

Пару дней рекомендовала бы ограничить в питание свежие овощи и фрукты, молочную продукцию.
Обильное питье 40 мг на кг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.