Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №3042498

121 просмотр

Ребенку 1,8 г. Две ночи мучили болезненные походы в туалет. Сдавали копрограмму, по ней признаков воспаления нет, похоже на ферментивную недостаточность. Но сегодня пришел анализ крови и там много отклонений от нормы, прошу подсказать на что похоже по анализу?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ангелина, здравствуйте!

По крови признаки вирусной инфекции, не болеете сейчас?

Копрограмма в норме, соответствует возрасту.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, ребенок чувствует себя хорошо, температура в норме, единственное что беспокоило- это 2 ночи был понос сопровождающийся болью в животе. Но сегодня ночью уже хорошо спал и днем сходил в туалет оформленно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вероятнее всего, диарея была проявлением вирусной инфекции
Педиатр
В таких случаях рекомендуется пересдать ОАК, по тромбоцитам может быть дефект анализа
Педиатр
Здравствуйте.
Какие жалобы у ребенка ?
В анализе крови очень низкие тромбоциты ( этот показатель смущает ) .
Необходимо city пересдать общий анализ крови, подсчёт тромбоцитов по Фонио. - Были бы клинические проявления у ребенка высыпания ,кровотечение , возможно тут ошибка лаборатории, либо забора крови , если нет жалоб .
Лейкоциты ,нейтрофилы, Гемоглобин снижены.
Нужно обратиться в педиатру для очного осмотра ребенка .
В копрограмме воспаления нет , присутствует ферментная незрелость . Это норма до 4- 5 лет.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, при взятии анализа лаборант сказала что возможно анализ забракуют тк кровь плохо шла и свернулась в пробирке
Педиатр
Да по анализу видно, что показатели низкие.
Лучше контрольно пересдать анализ , перед забором попить воды дать ребёнку.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Судя по анализу образовался сгусток
Тромбоциты 32
Рекомендуется сделать контроль общего анализа крови
По копрограмме нет воспалительного процесса и данных за абкм
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а что значит образование сгустка? Это опасно или может быть ошибка при заборе крови? Мы когда сдавали анализ лаборант сказала что кровь плохо шла и свернулась в пробирке, возможно отправят на пересдачу
Педиатр, Детский кардиолог
Если Это дефект забора анализа - не опасно
Либо жгут передержали ( если из вены )
Либо на палец сильно давили
Либо воду ребенок не пил с утра
Сложно сказать

Тем более лаборант сам усилил сгусток
А считает аппарат автоматически
Вот поэтому такой недостоверный результат пришел
Педиатр
Доброго дня!
Есть ли на данный момент какие-либо жалобы?
Нет ли на теле высыпаний?

По ОАК:
Содержание гемоглобина чуть ниже нормы (норма 110-130г/л)
Кол-во эритроцитов в пределах возрастной нормы
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит менее 33%- снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг - норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов критически снижено, так же все тромбоцитарные показатели с выраженными изменениями. С большой вероятность произошел дефект сбора, может перевозки/хранения пробирки с кровью. Рекомендуется повторить ОАК.
Количество лейкоцитов снижено, что характерно для течения вирусных инфекций
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
СОЭ до 15 мм/ч норма

Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке. На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных показателей. Если при пересдаче ОАК изменения будут сохраняться, рекомендуется сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин.

По копрограмме: показатели в пределах возрастной нормы, есть признаки характерные для ферментативной незрелости.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, на данный момент самочувствие у ребенка хорошее, никаких признаков болезни не наблюдается. При взятии крови лаборант сказала, что вероятнее всего отправят на пересдачу тк кровь плохо шла и начала сворачиваться в пробирке. Повторно переслать лучше уже сегодня?
Педиатр
В таком случае, действительно, больше данных за дефект сбора и пересдать кровь можно в плановом порядке, по возможности, в ближайшее время.
Педиатр
Здравствуйте, Ангелина...

Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. У вас значительно снижены, необходимо в ближайшее время пересдать оак с подсчетом тромбоцитов по фонио.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Снижены лейкоциты, что говорит о перенесенной вирусной инфекции.

Соэ в норме до15


Подскажите с какой целью сдавали анализ? Что сейчас беспокоит? Какой стул по консистенции?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, сдавали из-за ночных поносов: две ночи просыпался с плачем, после какал и успокаивался, так до 5 раз за ночь. Вчера и сегодня уже все хорошо, по самочувствию никаких изменений, активный. Вчера днем сходил в туалет оформлено, ночью спал хорошо. По тромбоцитам подозреваем дефект анализа, тк лаборант сказала что кровь свернулась в пробирке, вероятно анализ нужно забракуют, но он пришел с такими показателями….
Педиатр
По описанию симптомов либо была вирусная инфекция с кишечным синдромом, либо лёгкое течение кишечной инфекции.

Если сейчас все хорошо, то в целом лечение не требуется.

Пару дней рекомендовала бы ограничить в питание свежие овощи и фрукты, молочную продукцию.
Обильное питье 40 мг на кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятные Воспаления
14 июля 2020
Эльвин
Вопрос закрыт
Подходит ли смесь
7 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Норма или нет
9 февраля
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск