Боюсь что будет инсульт — вопрос №3043002

Question

Консультация кардиолога /

Боюсь что будет инсульт — вопрос №3043002

Анонимный пользователь

263 просмотра

19 марта 2025

Беспокоит повышенный холестерин, боюсь что будет инсульт

Возраст: 28

Хронические болезни: Аит, гипотериоз

Вопрос закрыт

инсульт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 19 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Здравствуйте. Риск инсульта зависит от возраста, сопутствующих заболеваний.
В молодом возрасти ОНМК встречается редко. Рекомендую придерживаться диеты и через месяц повторить липидограмму.
Некоторые принципы гипохолестериновой диеты:
• принимать пищу от 3 до 5 раз через одинаковые промежутки времени;
• исключить из рациона жареное и копчёное;
• употреблять различные виды мяса и птицы только нежирных сортов;
• включить в рацион рыбу — лосось, скумбрию, сардины;
• отдавать предпочтение пище, обогащённой клетчаткой и сложными углеводами (каши);
• ежедневно съедать до 500 г овощей, до 300 г свежих фруктов и ягод;
• уменьшить потребление сладкой пищи и алкогольных напитков;
• использовать в рационе полезные растительные масла: оливковое, льняное, рыжиковое, горчичное, подсолнечное;
• снизить использование поваренной соли. Пищу лучше недосаливать или употреблять совсем без соли.
Некоторые продукты, которые можно употреблять при гипохолестериновой диете: птица (индейка, курица), морские сорта рыбы умеренных и северных широт, овощи (болгарский перец, капуста любого сорта, огурцы, спаржа, помидоры, кабачки, лук, морковь, свёкла, сельдерей, тыква, любая зелень), фрукты (яблоки, груши, все виды цитрусовых, киви, другие тропические фрукты), крупы (ячневая крупа, гречка, овсянка, перловая крупа), растительные масла (льняное, оливковое, кукурузное, горчичное, рыжиковое).
Некоторые продукты, которые следует исключить из рациона: консервы, полуфабрикаты и фаст-фуд, жирное и жареное, любые готовые соусы типа кетчуп или майонез, свежеиспечённый хлеб, сдоба, изделия из слоёного теста, молочные продукты высокой жирности, все газированные сладкие напитки.
Также важно заниматься спортом не менее двух с половиной часов в неделю, бросить курить и сократить потребление жирной пищи, особенно продуктов, содержащих триглицериды (насыщенные жиры).
Целевой уровень ОХ менее 4,2 ммоль/л (при СД менее 3,5 ммоль/л), ХС-ЛПНП менее 1,8 ммоль/л, ТГ менее 1,7 ммоль/л

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Мне 28 лет, я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Холестерин действительно повышен за счет плохой фракции - лпнп. Необходимо дообследование: узи сердца, узи сосусодов шеи и головы узи артерий нижних конечностей - для выявления наличия атеросклеротических бляшек. Если по результатам обследований их не будет, то рекомендуется мидификация образа жизни: повышение физической активности, dash - диета, контроль липидограммы через месяц. При наличие атеросклеротического поражения - необходима повторная консультация с целью решения вопроса о необходимости назначения медикаментозной терапии. Скажите, а давление не беспокоит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Все эти обследования делала в октябре-ноябре 2024 года. И смад и холтер и узи бца и эхокг и экг все ок. Сейчас подгружу еще протокол

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Мне 28 лет, я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Давление в норме

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Нет, селектра не должна вызывать повышение холестерина. Тогда Вам необходима коррекция образа жизни:
* dash-диета
* умеренные ежедневные аэробные нагрузки
* соблюдение режима труда и отдыха
И отслеживать в динамике уровень общего холестерина и его фракций: лпнп и лпвп.
Не переживайте, у Вас низкий риск инсульта.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Омега 3 не доказала своей эффективности на снижение общего холестерина, уровень триглицеридов у Вас в норме. Показаний для её назначения нет. Желчегонный сбор и тримедат продолжайте пить.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Подскажите измеряю давление на электр аппарате ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

АД так не измеряется. Нужно измерять в состоянии покоя, как минимум от 5 до 15 минут необходимо посидеть и только потом измерять АД. Артериальное давление также как и пульс в течение дня меняются.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Ну цифра 140/130 меня напугала очень

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

140 сис/ 130 диас показало

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Если возникают такие цифры, то как минимум 3-х кратно необходимо измерить АД с интервалом 5-10 минут и если они сохраняются, только тогда говорят о повышении АД. Вы так и сделали, Ваше давление снизилось, следовательно первое измерение было выполнено не корректно.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,по анализу все спокойно, за исключением повышения Холестерина и лпнп.
Рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза.
Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность.
Нет проблем с жкт, желчным?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Прикрепила еще один файл

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

На фоне застоя желчи может повышаться Холестерин. Поэтому рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.
Пока цифры некритичные,не переживайте.
Ведите диету и передайте через 3 месяца липидограмму

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Омега 3 можно принимать курсом, по 1 г 2 раза в сутки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Подскажите измеряю давление на электр аппарате ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Или сердечная патология?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта

Кардиолог

Здравствуйте, не переживайте по анализу повышены показатели липидного спектра. В таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Узи сосудов шеи делала в октябре 2024 , могло ли что то там измениться за 4 месяца?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

По узи бца все хорошо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Боюсь риска инсульта или тромбов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор. По узи брюшной полости жировой гепатоз печени и небольшой застой желчи

Еще у меня тревожно депрессивное расстройство пью 5ю неделю селектру.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Вчера ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление электронным тонометром 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?

Испугалась цифры 140/130

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта

Кардиолог

По узи сосудов за такой период ничего не изменится, то есть риска инсульта нет.что касается желчного пузыря то если есть застой ,необходимо принимать желчегонные препараты курсами

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта

Кардиолог

Да такие изменения давления- внезапные снижения и повышения связаны обычно с повышенной тревожностью

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо большое желчегонные пью, была еще погрешность в диете длинной в три месяца, думаю еще по этому холестерин дорос до 7 сейчас вот 6, 4

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Но зато триглицериды были 0,9 а теперь 1.6

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Это пугает

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта

Кардиолог

По триглицеридам-цифры в норме.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 20 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Уровень холестерина может быть повышен на фоне дискинезии желчевыводящих путей, загиба жп, рекомендую пройти Узи ОБП.
Также исключить гипотиреоз, как причину высокого холестерина- проверьте ТТГ, Т4 своб.
Обязательно Узи сосудов шеи и н/к- если будут бляшки 25% и выше, показаны статины.
На данный момент необходимо придерживаться диеты средиземноморской, увеличить физ активность, контроль массы тела, исключить курение, резко ограничить алкоголь.
Можно принимать Армолипид- Бад, но доказанно снижает уровень холестерина. Безопасен .
Для профилактики инсульта также важно контролировать АД. Если оно в норме, постоянно под контролем держать необязательно. Ведите дневник АД 2 нед, чтобы исключить стойкое повышение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мама 7 лет после инсульта пьет аспирин кардио, пошли синяки по всему телу и язвочки на языке, что делать?

1 ответ

16 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Полип в матке и кроверазжижающие

5 ответов

25 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Высокое давление

2 ответа

19 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:34:23+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Ад надо измерять не сразу , а после 15 минут отдыха, спокойного состояния.
Это нормальные колебания давления

Принятый ответ