СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боюсь что будет инсульт

Беспокоит повышенный холестерин, боюсь что будет инсульт

Аит, гипотериоз
28 лет
19 Марта 2025·Просмотров: 947·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Риск инсульта зависит от возраста, сопутствующих заболеваний.
В молодом возрасти ОНМК встречается редко. Рекомендую придерживаться диеты и через месяц повторить липидограмму.
Некоторые принципы гипохолестериновой диеты:
• принимать пищу от 3 до 5 раз через одинаковые промежутки времени;
• исключить из рациона жареное и копчёное;
• употреблять различные виды мяса и птицы только нежирных сортов;
• включить в рацион рыбу — лосось, скумбрию, сардины;
• отдавать предпочтение пище, обогащённой клетчаткой и сложными углеводами (каши);
• ежедневно съедать до 500 г овощей, до 300 г свежих фруктов и ягод;
• уменьшить потребление сладкой пищи и алкогольных напитков;
• использовать в рационе полезные растительные масла: оливковое, льняное, рыжиковое, горчичное, подсолнечное;
• снизить использование поваренной соли. Пищу лучше недосаливать или употреблять совсем без соли.
Некоторые продукты, которые можно употреблять при гипохолестериновой диете: птица (индейка, курица), морские сорта рыбы умеренных и северных широт, овощи (болгарский перец, капуста любого сорта, огурцы, спаржа, помидоры, кабачки, лук, морковь, свёкла, сельдерей, тыква, любая зелень), фрукты (яблоки, груши, все виды цитрусовых, киви, другие тропические фрукты), крупы (ячневая крупа, гречка, овсянка, перловая крупа), растительные масла (льняное, оливковое, кукурузное, горчичное, рыжиковое).
Некоторые продукты, которые следует исключить из рациона: консервы, полуфабрикаты и фаст-фуд, жирное и жареное, любые готовые соусы типа кетчуп или майонез, свежеиспечённый хлеб, сдоба, изделия из слоёного теста, молочные продукты высокой жирности, все газированные сладкие напитки.
Также важно заниматься спортом не менее двух с половиной часов в неделю, бросить курить и сократить потребление жирной пищи, особенно продуктов, содержащих триглицериды (насыщенные жиры).
Целевой уровень ОХ менее 4,2 ммоль/л (при СД менее 3,5 ммоль/л), ХС-ЛПНП менее 1,8 ммоль/л, ТГ менее 1,7 ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне 28 лет, я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

Холестерин действительно повышен за счет плохой фракции - лпнп. Необходимо дообследование: узи сердца, узи сосусодов шеи и головы узи артерий нижних конечностей - для выявления наличия атеросклеротических бляшек. Если по результатам обследований их не будет, то рекомендуется мидификация образа жизни: повышение физической активности, dash - диета, контроль липидограммы через месяц. При наличие атеросклеротического поражения - необходима повторная консультация с целью решения вопроса о необходимости назначения медикаментозной терапии. Скажите, а давление не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все эти обследования делала в октябре-ноябре 2024 года. И смад и холтер и узи бца и эхокг и экг все ок. Сейчас подгружу еще протокол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне 28 лет, я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в норме

Нет, селектра не должна вызывать повышение холестерина. Тогда Вам необходима коррекция образа жизни:
* dash-диета
* умеренные ежедневные аэробные нагрузки
* соблюдение режима труда и отдыха
И отслеживать в динамике уровень общего холестерина и его фракций: лпнп и лпвп.
Не переживайте, у Вас низкий риск инсульта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

Омега 3 не доказала своей эффективности на снижение общего холестерина, уровень триглицеридов у Вас в норме. Показаний для её назначения нет. Желчегонный сбор и тримедат продолжайте пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите измеряю давление на электр аппарате ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?

АД так не измеряется. Нужно измерять в состоянии покоя, как минимум от 5 до 15 минут необходимо посидеть и только потом измерять АД. Артериальное давление также как и пульс в течение дня меняются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну цифра 140/130 меня напугала очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

140 сис/ 130 диас показало

Если возникают такие цифры, то как минимум 3-х кратно необходимо измерить АД с интервалом 5-10 минут и если они сохраняются, только тогда говорят о повышении АД. Вы так и сделали, Ваше давление снизилось, следовательно первое измерение было выполнено не корректно.

Здравствуйте,по анализу все спокойно, за исключением повышения Холестерина и лпнп.
Рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза.
Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность.
Нет проблем с жкт, желчным?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я с декабря 2024 пью антидепрессанты тк тревожно депрессивное расстройство, в феврале сменили препарат бринтелликс на селектру 10 мг.

Возможно на этом фоне скачки холестирина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила еще один файл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите омегу 3 надо пить?

На фоне застоя желчи может повышаться Холестерин. Поэтому рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.
Пока цифры некритичные,не переживайте.
Ведите диету и передайте через 3 месяца липидограмму

Омега 3 можно принимать курсом, по 1 г 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите измеряю давление на электр аппарате ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или сердечная патология?

Принятый ответ

Ад надо измерять не сразу , а после 15 минут отдыха, спокойного состояния.
Это нормальные колебания давления

Здравствуйте, не переживайте по анализу повышены показатели липидного спектра. В таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи сосудов шеи делала в октябре 2024 , могло ли что то там измениться за 4 месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По узи бца все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боюсь риска инсульта или тромбов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желчный поддавливает, начала пить тримедат, желчегонный сбор. По узи брюшной полости жировой гепатоз печени и небольшой застой желчи

Еще у меня тревожно депрессивное расстройство пью 5ю неделю селектру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера ходила по дому резко заболело в левом виске измеряла давление электронным тонометром 140/130 через минуту 128/87 еще через минуту 117/70. Это проявление тревоги?


Испугалась цифры 140/130

По узи сосудов за такой период ничего не изменится, то есть риска инсульта нет.что касается желчного пузыря то если есть застой ,необходимо принимать желчегонные препараты курсами

Да такие изменения давления- внезапные снижения и повышения связаны обычно с повышенной тревожностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое желчегонные пью, была еще погрешность в диете длинной в три месяца, думаю еще по этому холестерин дорос до 7 сейчас вот 6, 4

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но зато триглицериды были 0,9 а теперь 1.6

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это пугает

По триглицеридам-цифры в норме.

Здравствуйте.
Уровень холестерина может быть повышен на фоне дискинезии желчевыводящих путей, загиба жп, рекомендую пройти Узи ОБП.
Также исключить гипотиреоз, как причину высокого холестерина- проверьте ТТГ, Т4 своб.
Обязательно Узи сосудов шеи и н/к- если будут бляшки 25% и выше, показаны статины.
На данный момент необходимо придерживаться диеты средиземноморской, увеличить физ активность, контроль массы тела, исключить курение, резко ограничить алкоголь.
Можно принимать Армолипид- Бад, но доказанно снижает уровень холестерина. Безопасен .
Для профилактики инсульта также важно контролировать АД. Если оно в норме, постоянно под контролем держать необязательно. Ведите дневник АД 2 нед, чтобы исключить стойкое повышение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.