Консультация гастроэнтеролога /

Удален желчный,жидкий стул в первой половине дня — вопрос №3043718

49 просмотров

Здравствуйте!! Помогите пожалуйста решить проблему!!! 14 лет назад ,удален желчный!!! Первое время даже не замечала каких либо изменений!! Потом ,много лет ,беспокоил дискомфорт в прямой кишке,не боль,а именно изматывающийся дискомфорт!! Ходила к генекологу,нормально ,сделала ректороманоскопию,ничего!!
Теперь года два ,может и больше
уже беспокоит,вздутие,неоформленный стул!! Утром ежедневный стул,но в начале комочками,затем нормальный!!! Когда начинается обострение,может и слизь идти с желчью!! Я человек, живущий в постоянном стрессе,и часто заедала проблемы,без сладкого вообще не могла и ела в большом количестве!! Была у гастроэнтеролога,и не раз!! Ставили СРК и СИБР под вопросом!!! Обычно назначают Альфа нормикс ,и когда его пью ,жизнь налаживается!! Но через некоторое время,все начинается сначала!! Сдавала кольпротектин в 23 году был 118,9 ,в декабре 24 ,44,13 !!! У меня высокий холестерин,но бляшек нет ! Была на статинах,но поднимается АСТ,поэтому отменили!! Колоноскопию сделать не могу,один раз попытались,от наркоза случился гипертонический крис!! Теперь фобия на наркоз!! Болело с правой стороны возле ребра,сделала гастроскопию,вроде ничего серьезного!!!Скажите,почему желчь выливается по утрам?? Почему проблемы с кишечником?? Я очень переживаю,не онкология ли это?? Анализы прикрепила!!

Возраст: 56

Хронические болезни: Удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить: ПХЭС. Дисфункция сфинктера Одди. Хологенная диарея (?). СИБР (?).

Для уточнения диагноза обычно рекомендуется:

кал на желчные кислоты,дыхательный водородный метановый тест на СИБР.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.



На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут длительно, креон 50 000ед 1 капс 3-4р\сут 8нед, энтерол 1 капс 2р\сут до еды 1 мес, смекта 1 пак 4р\сут 7-10 дней.

Коррекция лечения после результатаов исследований.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте у вас по анализам дифицит витамина Д, чтобы восполнить дифицит - Аквадетрим 2 кап*1 р в день, месяц, через месяц контроль анализа, гастрит в стадии обострения, гэрб с эзофагитом в стадии ремиссии. С учетом ваших жалоб и результатов исследования, вам рекомендовано диета №5, кофе не желательно, оно усиливает перестальтику, убрать жирное, жареное, копченое, соленое, осторое, молочное пока убрать, всллить постепенно ориентируясь на свой организм.Клетчатка (фрукты, овощи, крупы) должна постепенно вводиться в диету в течение недель.Кушать небольшими порциями 5-6 раз в день. Смекта по 1пак* 3р в день 7дней, после каждого жидкого стула прием лоперад 1 кап, максимально суточная доза 4 касулы.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 1 мес дней. Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дней. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели. Выполните Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, при положительном результате пропьётся Альфа-Нормикс. При удалении желчного часто увеличивается патогенная флора, поэтому за этим нужно следить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Борисовна, здравствуйте!! Спасибо что ответили! А Де гол зачем,эндоскопист сказал ,что хеликобактера точно нет!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Де-нол для защиты слизистой, он покрывает плёнкой слизистую, способствуя быстрейшему ее заживлению.
Клиент
Татьяна Борисовна, а желудок может давать такие симптомы с кишечником и желчным? Или это все таки проблемы с кишечником?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Желчь постоянно поступает без остановки в кишечник, поэтому на утро после ночи у вас такие стиптомы,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулин и Глюкофаж
18 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Второе мнение. Проблемы с кишечником
28 октября 2022
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы нижней части живота
8 октября 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
10 ноября 2024
miss.n27@mail.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...