Консультация эндокринолога /

Изменения щитовидной железы — вопрос №3045270

133 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, по узи есть изменения за несколько лет в щитовидной железе, последнее время идет набор веса при правильном питании и спорте, скинуть вес не получается, так же есть отеки , врачи в поликлинике говорят что все в норме, но почему тогда изменения в размерах щитовидной железы на узи, сдала кровь показатели в пределах нормы, практически одинаковые цифры как и в прошлые года

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Жду прикрепление результатов, для ознакомления.
Принятый ответ
Клиент
Жанна Ашотовна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,рост щж говорит о йододефиците,можете принимать 200 мкг йода в день 2-3 месяца затем перейти на йодированную соль,солить уже приготовленную пищу. Но у женщин норма до 18 см объём
Клиент
Жанна Ашотовна, так она наоборот уменьшилась, на узи говорят тоже не хорошо
Терапевт, Функциональный диагност
Извините , не в той последовательности посмотрела даты.
Т.к. щитовидная железа стала меньше , необходимо исключить АИТ (аутоиммунный тиреоидит), при котором свой организм может "кушать" свою же щитовидную железу.
Сдайте анализ крови на Ат-ТПО.
И желательно контролировать изменения органа у одного и того же специалиста.
Клиент
Жанна Ашотовна, да завтра с утра поеду сдавать
Клиент
Жанна Ашотовна, добрый день прикрепила результаты ат в тпо , Витамин и Ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте ! Не переживайте
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Функцию железы оцениваем по гормонам , а не по размеру железа
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Какой рост и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, здравствуйте, ферритин сдавала 8, витамин д не сдавала, рост 163 вес 66
Клиент
Нина Ивановна, а почему щитовидная железа уменьшилась с 2021 года?
Эндокринолог
Про размеры железы - возможно , смотрели разные специалисты
Также возможно такое на фоне аутоиммунного процесса . Но главное , мы ориентируемся на данные гормонов щитовидной железы

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется капельница с препаратами железа железа , если нет возможности, то тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Доследование у терапевта , гинеколога, гастроэнтеролога по поводу низкого ферритина
Эндокринолог
Рекомендую сдать ат к тпо
Клиент
Нина Ивановна, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
В настоящее время по данным узи объем щитовидной железы небольшой (чуть менее нормы), также есть крошечные узелок – по описанию доброкачественный.
Требуется контроль щитовидной железы через один год + ТТГ.
Объем щитовидной железы может быть снижен, но главное эта функция щитовидной железы.
В настоящее время функции щитовидной железы в норме, ттг в пределах референса.
С целью профилактики дефицита йода рекомендуется использовать йодированную соль для приготовления пищи. Так же витамин Д 2000 Ме/сут ежедневно (профилактическая доза)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Не переживайте, необходимо проконтролировать через 6 месяцев УЗИ щитовидной железы повторно для исключения роста и оценки динамики образования.
По клиническим рекомендациям при обнаружении узла в щитовидной железе, назначается анализ крови на кальцитонин (маркер медулярного рака). Так же рекомендовано проверить АТ к ТПО, ОАК, витамина д3(должен быть выше 30), ферритина (должен быть выше 45).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы просто знать имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение молочницы при Беременности
5 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Почему понижена альфа -амилаза
27 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Густая кровь
11 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Анализ мазка
28 марта 2023
Галя
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ 3 скрининг 34 неделя
28 марта
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел