Консультация гинеколога /

Снижение чувствительности влагалища при приеме КОК (эстеретта) — вопрос №3045442

91 просмотр

Добрый день, около полгода пью по назначению гинеколога КОК Эстеретта, никаких побочек не наблюдалось, но в последний месяц заметила существенную потерю чувствительности во время полового акта, отсутствие удовольствия и невозможность разрядки. Партнер и половые акты не менялись, хотя раньше чувствительность присутствовала. Если снижение ощущений связано с приемом Эстеретты, может ли исправить ситуацию переход на другой КОК, такой как Джес (рекомендация местного гинеколога)? Если да, то как правильнее будет перейти на новый препарат, с перерывом или сразу после завершения предыдущей пачки? Или в этом случае лучше вообще отказаться от приема гормональных средств, чтобы либидо и ощущения от интимной близости полноценно вернулись (если это вообще возможно)? Подскажите, пожалуйста, как будет правильнее поступить, сегодня допиваю последнюю таблетку плацебо Эстеретты в пачке и в замешательстве, как быть дальше

Возраст: 22

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валерия.
Да, подобные симптомы, в частности, снижение либидо, действительно характерны для любых кок, к сожалению. Но дело в том, что кок с натуральными эстрогенами и нейтральным гестагеном (к коим и относится Эстеретта, а также — Клайра и Зоэли) — это и так препараты выбора в таких ситуациях. То есть если на одном из них либидо страдает, то «переходить» просто уже некуда. Прочие контрацептивы, в частности Джес, обычно наоборот только выраженнее способны влиять на него, в составе Джес к тому же гестаген обладает выраженной антиандрогенной активностью, что влияет на либидо ещё сильнее.
Есть смысл понаблюдать за своим состоянием в течение ещё 1-2 месяцев, если ситуация не изменится, целесообразно рассмотреть отмену препарата, если это значимо снижает качество жизни.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, то есть если за эти ~2 месяца ситуация не изменится и чувствительность не вернется, будет правильным прекратить прием препарата и КОК в принципе, лучше будет использовать другие способы контрацепции? Можно ли вообще рассчитывать, что все станет как раньше после прекращения приема КОК? Где-то слышала, что потеря чувствительности нервных окончаний влагалища может иметь необратимый процесс, это немного пугает :(
И есть ли вероятность, что снижение либидо могло все же произойти по другим причинам, может сдача каких-то анализов и прохождение обследований сможет это показать? Отмечу, что и до приема гормонов мое либидо не было ярко выраженным и сама по себе я асексуальна по большей части, если это так можно назвать, просто раньше половой акт приносил хоть какие-то ощущения и эмоции (пускай все так же без разрядки), а сейчас вообще ничего

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, верно, если за 1-2 месяца ничего не изменится, есть смысл рассмотреть отмену препарата, если снижение либидо для Вас критично и снижает общее качество жизни.

После отмены все восстанавливается, как было бы без приема, у кок нет накопительного эффекта и какого-то необратимого влияния на что либо, в том числе — либидо. Не возвращается все к норме в тех случаях, когда дело изначально вовсе не в кок.

Да, есть шанс, что кок не виноват. Но проблема в том, что никакими анализами это не выявить, ни сдачей гормонов, ни какими-либо ещё. Чаще всего это — психологический аспект. Разве что бывает нелишним проверить, нет ли железодефицита (общий анализ крови и ферритин) и нарушения функции щитовидной железы (кровь на ТТГ). Эти факторы могут вносить свою лепту в общее состояние, что иногда сказывается и на либидо в том числе.
Клиент
Ольга Витальевна, а потеря ощущений во время полового акта, что и является моей проблемой, это то же самое, что и снижение либидо, верно понимаю? Я к тому, что как такового полового акта и партнера я могу желать, отсутствует проблема с возбуждением или выделением естественной смазки, как это, например, часто бывает в побочных последствиях при приеме неподходящих КОК, но при этом сам половой акт перестал вызывать ощущений, хотя партнер и сам процесс не менялись все это время. Такое явление можно относить к проблеме с либидо, просто частичное его снижение, а не полное отсутствие желания интимной близости? Извините за множество уточняющих вопросов, как тяжело все-таки разбираться в себе и своем организме 😅
Акушер, Гинеколог
Это — разные стороны одной медали, если так можно сказать. Проблема в целом единая. Это — абсолютно нормальные вопросы, не переживайте.
Потому с учётом именно картины, которую Вы описываете, больше данных за то, что это именно сам препарат ответственен за такие нарушения. И при его отмене велик шанс, что все вернется на круги своя.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению, подобные эффекты, как правило, являются общими для всех КОК. Если либидо снижается при приеме одного препарата, оно будет снижено и на остальных.
Но попробовать можно. Попробуйте перейти на Джес. Если в первый же месяц приема ситуация не изменится и есть возможность организовать контрацепцию негормональными методами - КОК лучше отменить.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, добрый день, а как правильно в таком случае переходить на Джес, сразу после приема последней таблетки Эстеретты без перерыва между препаратами? Побаиваюсь гормонального сбоя и нежелательных последствий от перехода на другой КОК, если сделаю это как-то неверно, или такое маловероятно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно сделать обычный перерыв, 4 дня, и начать прием Джес, у него такая же схема приема. Никаких трудностей не будет.
Акушер, Гинеколог
Валерия, здравствуйте!
Про КОК вам правильно уже прокомментировали , что Эстеретта, Клайра, Зоэли - наиболее натуральны по составу.
Я в качестве альтернативы предложу подкожный имплант Импланон- устанавливается подкожно в предплечье под местной анестезией ультракаином - на 3 года. Без вышеописанных вами проблем. Он вообще без проблем . )
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Я рекомендую попробовать перейти на Белару, так как препарат не влияет существенно на снижение либидо. Если этот вариант не подойдет, ваше качество жизни от этого снижено, то можно подобрать другой вид контрацепции.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, к сожалению все КОК обладают таким побочным действием, как снижение либидо , Эстеретта относится к группе КОК , у которых этот эффект наименее выражен , вы можете попробовать перейти на другой препарат , такие как Клайра или Зоэли , и понаблюдайте за состоянием , если либидо не вернется, то нужно рассмотреть другие варианты контрацепции. ,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения
28 марта 2018
Илона, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Какие оральные контрацептивы выбрать?
25 апреля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Немеет левая нога при приеме джеса.
2 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...