Сбой менструации — вопрос №1496292

Question

Сбой менструации — вопрос №1496292

Мария

230 просмотров

6 августа 2023

В мае 2022 бросила приём джес после 9 лет приёма. Менструация была раз в 2 месяца в среднем. В январе пошла к гинекологу. УЗИ показало: "Эхоструктура яичников мультифолликулярного типа."
Пропила 3 месяца овариамин и дюфастон. Пока пила, была менструация чётко раз в 28 дней. Беременность так и не наступила.
Теперь снова менструации нет, беременности тоже нет.
Анализы щитовидной железы в норме были, по крайней мере в январе).
Что от этого ожидать? И возможна ли беременность при таком цикле. Пока не могу попасть в клинику.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

джес

сбой менструации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 6 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Когда в последний раз проводили УЗИ? Можете прикрепить к вопросу?

Пожаловаться

Мария, 6 августа 2023

Клиент

31.12.22. Прикрепила, спасибо!

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 6 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Увидела, спасибо. Какой у вас ИМТ?

Пожаловаться

Мария, 6 августа 2023

Клиент

20.5

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 6 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Вам необходимо дообследование на предмет СПКЯ. Выполните УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН, ДГЭА-S на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день цикла, индекс НОМА, гликированный гемоглобин, ТТГ и Т4 на любой день натощак

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 6 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Да, конечно, наступление беременности возможно и при таком цикле. Овуляции у Вас, видимо, происходят, но редко.

Беременность, получается, больше года уже планируете непрерывно?
Можете прикрепить результаты анализов на гормоны и УЗИ ОМТ?
Назовите Ваш рост и вес.

Пожаловаться

Мария, 6 августа 2023

Клиент

Прикрепила. Рост 178, вес 65. Да, больше года. Спасибо!

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Комбинация эстроген плюс прогестерон овуляцию не вызовет. Наоборот заблокируют.
Если на протяжении 6 месяцев беременность самостоятельно не наступит, следует сделать стимуляцию овуляции, предварительно проверив проходимость маточных труб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

10 ответов

20 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Молочница и мажется кровь при приёме КОК

6 ответов

9 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

ОК Джес и Стопдиар

3 ответа

29 июля 2022

Инна

Вопрос закрыт

Как перейти на Клайру с Джес+, если уже сделан перерыв

5 ответов

2 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T09:21:06+03:00

Благодарю, результаты посмотрела.

По УЗИ ОМТ имеются МФЯ. По результату гормонального обследования: повышение уровня андростендиона, что дает уверенно предполагать наличие СПКЯ у Вас.
Для постановки диагноза СПКЯ нужно сочетание 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)
2 критерия из 3х у Вас точно соблюдены.

ИМТ у Вас в норме.

В качестве дообследования можно сдать общий тестостерон с ГСПГ для подсчета индекса свободных андрогенов, но, в принципе, диагноз ясен.

Так как беременность не наступает уже более 1 года, начинаем обследование:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы - выполнить ГСГ. Если трубы проходимы, далее:
2. Проконтролировать овуляцию в 3х последующих циклах ( выполнить фолликулометрию в 3 циклах)
3. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом

Если спермограмма хорошая, маточные трубы проходимы, то показана стимуляция овуляции.