Что вас беспокоит?
Сбой менструации
В мае 2022 бросила приём джес после 9 лет приёма. Менструация была раз в 2 месяца в среднем. В январе пошла к гинекологу. УЗИ показало: "Эхоструктура яичников мультифолликулярного типа." Пропила 3 месяца овариамин и дюфастон. Пока пила, была менструация чётко раз в 28 дней. Беременность так и не наступила. Теперь снова менструации нет, беременности тоже нет. Анализы щитовидной железы в норме были, по крайней мере в январе). Что от этого ожидать? И возможна ли беременность при таком цикле. Пока не могу попасть в клинику.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Когда в последний раз проводили УЗИ? Можете прикрепить к вопросу?
31.12.22. Прикрепила, спасибо!
Увидела, спасибо. Какой у вас ИМТ?
20.5
Вам необходимо дообследование на предмет СПКЯ. Выполните УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН, ДГЭА-S на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день цикла, индекс НОМА, гликированный гемоглобин, ТТГ и Т4 на любой день натощак
Здравствуйте!
Да, конечно, наступление беременности возможно и при таком цикле. Овуляции у Вас, видимо, происходят, но редко.
Беременность, получается, больше года уже планируете непрерывно?
Можете прикрепить результаты анализов на гормоны и УЗИ ОМТ?
Назовите Ваш рост и вес.
Прикрепила. Рост 178, вес 65. Да, больше года. Спасибо!
Принятый ответ
Благодарю, результаты посмотрела.
По УЗИ ОМТ имеются МФЯ. По результату гормонального обследования: повышение уровня андростендиона, что дает уверенно предполагать наличие СПКЯ у Вас.
Для постановки диагноза СПКЯ нужно сочетание 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)
2 критерия из 3х у Вас точно соблюдены.
ИМТ у Вас в норме.
В качестве дообследования можно сдать общий тестостерон с ГСПГ для подсчета индекса свободных андрогенов, но, в принципе, диагноз ясен.
Так как беременность не наступает уже более 1 года, начинаем обследование:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы - выполнить ГСГ. Если трубы проходимы, далее:
2. Проконтролировать овуляцию в 3х последующих циклах ( выполнить фолликулометрию в 3 циклах)
3. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом
Если спермограмма хорошая, маточные трубы проходимы, то показана стимуляция овуляции.
Здравствуйте. Комбинация эстроген плюс прогестерон овуляцию не вызовет. Наоборот заблокируют.
Если на протяжении 6 месяцев беременность самостоятельно не наступит, следует сделать стимуляцию овуляции, предварительно проверив проходимость маточных труб.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20208 ответов
- 3 Февраля 202124 ответа
- 13 Апреля 20224 ответа
- 10 Мая 202232 ответа