Что вас беспокоит?
Понос после антибиотиков у ребенка
Добрый день , подскажите у ребенка 5 лет на протяжении последнего года после курсов антибиотиков начанаются проблемы с кишечником . Вот в январе был острый синусит и был аугментин , дальше в феврале грипп б и панцеф , после этого, через 10 дней был понос с сильной болью , по итогу попали в больницу там сказали кишечка ( прикреплю) кололи 3 дня цефтриаксон и домой долечиватся амоксиклавом , после этого я пошла к гастроэнтерологу , она склоняется к антибиотико ассоциативной деарии. Через неделю начался то понос то запор , Сдали кал на токсины а и б- отрицательно. Вчера ребенок вообще не ходил , сегодня 2 раза твердыми прям , и уже раз 7 жидко с болью в животе . Диетку соблюдаем есть только крупы отварные и мясо и овощи отварные. Что делать? меня такой понос пугает , врач сначала сказала энтерол давать , теперь энтерол убрать, только пробифор оставить. Ни смекту ни энтерофурил ненадо говорит .
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! Антибиотик-ассоциированная диарея развивается на фоне приёма антибиотиков или в течение первых 2х мес после отмены, поэтому клиника укладывается в этот диагноз. Но вот твердый стул нет. Поэтому,возможно, это постинфекционный синдром раздраженного кишечника.
Я бы энтерол всё равно оставила и добавила ещё тримедат по 50 мг 3 раза в день перед едой.
Наталия Юрьевна, а запор может быть на фоне энтерола и из за недостатка клетчатки ? Фрукты же вообще нам убрали ни зелень ничего не ест. У него впринципе склонность к заплрам , я ему обычно ежедневно даю киви. А сейчас ничего получается
Да, из-за этого тоже может быть.
А эти 7 раз ребёнок по чуть-чуть ходит или большим объёмом кала?
Наталия Юрьевна, то чуть то много но жидко , и последние разы с кровью, гастроэнтеролог объясняет это частыми актами и что то там со стенкой кишечника, когда в больнице были тоже с кровью было когда на 5-6 раз ходил . Оак сдадим завтра утром , по нему же будет понятно если это опять какая то кишечная ?
Да, так и есть, лопаются поверхностные сосуды кишечника.
Да, по крови можно определить. Также можно сдать кал на скрининг ОКИ (вирусы и бактерии, которые чаще всего вызывают кишечную инфекцию)
Наталия Юрьевна, прикрепила оак и срб , посмотрите пожалуйста
СРБ норма, ОАК тоже спокойный, немного эритроциты повышены, такое может быть при обезвоживании или если утром натощак сдавали.
Как сегодня со стулом?
Наталия Юрьевна, сегодня утром в 6, дважды жидко
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20184 ответа
- 18 Апреля 20201 ответ