Е.coli гемолитическая палочка у ребенка 4 мес. — вопрос №1291458

Question

Е.coli гемолитическая палочка у ребенка 4 мес. — вопрос №1291458

Алена

1160 просмотров

27 февраля 2023

Добрый день! Реьенок 4 месяца, девочка, 6900 кг, прибавки каждый месяц были порядка 800 грамм, полностью на грандом вскармливании, стул наладился ежедневно одни максимум 2 раза, но вот уже неделю стул стал жидкий, чаще сразу после еды, достаточно жидки иногда пенистый и с запахом, цвет то как всегда то чуть зеленоватый, но всегда с комочками молока (так было и ранее)
Сдала анализ на дисбактериоз показатели прикрепляю, к врачу своему смогу попасть только 3 марта, чтобы не упустить момент, нуждаюсь в консультации и может что начать давать уже!

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

понос

гемолитическая палочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алена, прикрепите анализы.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Добрый вечер! Анализы прикрепила!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, рекомендую прием пробиотиков с бифидобактериями, например Бак сет бэби, кстати закрепляет стул.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Алёна
Анализ кала на дисбактериоз не информативен и лечения не требует
Если сдавать ежедневно ежедневно будет разный результат
Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, изменился стул! Частота почти после каждого кормления, или в процессе, в том числе и во время ночного кормления!

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Копрограмму сдавали?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз неинформативен. По нему не лечат. Главное что не высеялись патогенные микроорганизмы.

Судя по описанному стулу у ребёнка возможно проявления лактазной недостаточности.
Бывают бурления в животике? Покраснения в перианальной области после стула? Запах у стула кислый?

Копрограмму, кал на углеводы не сдавали?

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Яна, добрый вечер! Больше пока ничего не сдавали, ждала врача, а про дисбактериоз вспомнила старшему очень давно назначали именно его!
Покраснения были первые два дня, потом все нормально стало, но стул такой же частый и каждый раз по разному то с запахом да кисловатым, то обычного цвета, то зеленее!

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Похоже что у ребёнка действительно проявления транзиторной лактазной недостаточности.
Можно сдать кал на углеводы. Хотя он не всегда бывает информативным.
Можно начать давать фермент лактазы дополнительно перед каждым кормлением ( лактазар, лактаза-бэби).
Фермент привыкания не вызывает, можно давать сколько потребуется.
Обычно улучшения наблюдаются в ближайшие дни. Если динамика будет положительная, то лактазная недостаточность подтверждается и фермент необходимо будет продолжать давать месяцев до 6. Потом можно будет сокращать количество капсул в день и смотреть на реакцию кишечника.

Также рекомендую сдать копрограмму. В целом посмотреть на работу жкт и нет ли воспалительных проявлений характерных для аллергии к белку коровьего молока.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Анализы также можете прикрепить здесь, напишите, посмотрим.

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Копрограмму постараюсь сдать завтра, а как понять наличие воспалительных проявлений характерных для аллергии к белку коровьего молока! ?!?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

В копрограмме может быть положительная реакция на белок, на скрытую кровь, повышены лейкоциты, эритроциты, большое количество слизи.

Иногда именно в 3-4 месяца происходит манифест аллергии к белку коровьего молока. А лактазная недостаточность может вторично сопутствовать из за воспалительной реакции аллергического характера.

Девочка на каком вскармливании? Срыгивания более 2-3 столовых ложек бывают? Прожилок крови, обильной слизи в стуле не бывает? Беспокойства во время еды или отказ от кормления?

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Полностью на грудном, срыгиваний нет или очень очень редкие (раз в 3 дня и в малом количестве и уже густые, может на живот надавили или меняли резко положение)
Беспокойства по самочувствию нет больше отвлекается если есть вокруг на что и отказа тоже не было! Грудь берет всегда с охотой, но кормим не по часам а по требованию или настроению!)

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Хорошо. А в ближайшее время вы в питании не увеличили потребление молочных продуктов?

+ 1

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Я сама почти не ем молочку, редко кофе с молоком, и йогурт тоже не часто! (Не любитель)! Сдам анализ может тогда ясности больше будет! Спасибо вам большое!

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Да, вы сдайте. Лучше сразу всё посмотреть, исключить.
Как будет готов анализ прикрепите, напишите мне, я посмотрю.

Пожаловаться

Алена, 1 марта 2023

Клиент

Доброе утро! Получила результаты копрограммы! Загрузила под вопрос! Лактоза начала тоже давать, поведение ухудшилось, капризы и во время кормления и так видимо в животе там ураган! Даже в первые 3 месяца такого не было!
Необходимы ли другие медикаменты?! Я так понимаю отклонения по анализам есть

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 1 марта 2023

Педиатр

Доброе утро. Посмотрела.
Да, по копрограмме есть воспалительный процесс характерный для аллергии к белку коровьего молока ( положительная реакция на белок, лейкоциты) .
Также есть проявления дисбиоза кишечника ( йодофильная флора).

С учётом того что ребёнок на грудном вскармливании, получается диету нужно придерживаться вам. Исключить молочные продукты все, также говядину, телятину, сою, продукты с примесями молока. Нужно внимательно читать состав продуктов.
Также необходимо добавить пробиотики ( биогая, примадофилус Реутери, релаЛайф) в течение месяца.

Даете лактозу? Или лактазу?
Какой стул на его фоне?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 1 марта 2023

Педиатр

Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели. Продолжать ее нужно будет как минимум до 6 месяцев. Возможно и до года. Все индивидуально.

Пожаловаться

Алена, 1 марта 2023

Клиент

Вчера начала давать лактазар (а прошлом сообщении опечатка) стул стал реже, как только грудь даю без таблетки, а это к сожалению бывает, потому что мы мы не по часам а по требованию, ест конечно за раз не полную порцию, и с учетом капризности и беспокойства (соску как и бутылку не признает никакие) да и ночью, как только даю грудь сразу стул, но теперь объем больше не пенистый, но пока водянистый, цвет обычный!

Пожаловаться

Алена, 1 марта 2023

Клиент

Возможно ЛН была и раньте просто не диагностировала я ее, а сейчас усилилась да и поехала Флора!
Спасибо вам за комментарии, будем лечиться! Главное чтобы малышку физически это меньше беспокоило, на прошлой неделе стул был частый но у нее жалоб точно не было, видимо там все накопилось;) и сейчас по поведению заметно что ее беспокоит!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз устаревший и неинформативный анализ, что бы там не обнаружилось, это лечения не требует. Микрофлора малыша меняется несколько раз в день.
Бывает стул кислый, пенистый, впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область? Бурления в животике при кормлении?

Пожаловаться

Катрич Ирина Васильевна, 27 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз признан не информативным методом обследования и на его результаты уже не опираются.
В данном случае нужно исключать лактазную недостаточность. Можно сдать кал на углеводы, но и по описанию проявлений есть схожесть.
Ребенок не беспокойный во время кормления? Раздражения на попе нет? Бурления в животе? Повышенного газообразования?

Пожаловаться

Алена, 27 февраля 2023

Клиент

Ирина Васильевна, Покраснения были первые два дня, потом все нормально стало, но стул такой же частый почти после каждого кормления, достаточно объемный, каждый раз по разному то с запахом да кисловатым, то обычного цвета, то зеленее, то впитывается в подгузник! Бурлений нет, беспокойств особых нет, но в начале рукава малышка часто! Лактазная может возникнуть по мере взросления?! Сдать анализ клала на углеводы!? нужно ли применять какие-либо препараты до! Уже неделя с таким стулом меня тревожит! А к врачу только в конце недели

Пожаловаться

Катрич Ирина Васильевна, 27 февраля 2023

Педиатр

Может появиться, да. По поводу анализа, бывает так что показатель в норме, но клинические проявления очень схожи. Поэтому вы можете купить лактазар и начать давать в каждое кормление ребёнку. После оцените результат, так будет достовернее. Данный препарат это фермент, никакого вреда ребёнку не будет, даже если начнёте давать без анализа. Зато уже будет точно понятно, изменятся ли клинические проявления на фоне приема препарата.
Если улучшений не будет, тогда сдайте копрограмму, посмотрим что там.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 27 февраля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте!
Пенистый и жидкий стул обычно характерен для лактазной недостаточности . Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Чтобы пережить этот период рекомендуется давать Лактазар по 1 капс каждое кормление.
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный. У грудничков флора кишечника меняется каждый день. Поэтому этот анализ не лечат.
Для улучшения микрофлоры кишечника рекомендуется давать пробиотики. Из лекарственных средств доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея после супа

6 ответов

13 сентября 2019

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Частый стул у ребёнка

4 ответа

23 декабря 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Беспокоют анализы

5 ответов

26 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T12:19:26+03:00

Да, и по анализу есть воспалительный процесс, может животик и от этого побаливать.
Продолжайте начатое плюс диету.
Хоть молочку и раньше меньше кушали, но во многих продуктах может быть примесь молочного белка.
Лактазар давайте с учётом 1 капсула 700 ед на 100 мл молока. Даем до начала кормления отдельно разведенное.

Постепенно животику должно стать легче! Скорейшего выздоровления малышке! ☀️