На что заменить кандесартан — вопрос №3047609

Question

На что заменить кандесартан — вопрос №3047609

Арина, Москва

129 просмотров

20 марта 2025

Здравствуйте, у меня гипертония то 1 степени ставили, то 2 (дебют гипертонии после искусственного климакса). Пила сначала лозап+конкор, не помогало совсем. Цифры давления было 130/140. Далее лозап заменили на толзап 40+конкор 5 мг, тоже давление было стабильно 130. Далее в институте им. Чазова назначили кандерсартан 16 мг и наконецто давление стабильно снизилось, но через 3 месяца стало очень низким, 100/70. Я уменьшила дозировку до 8 мг, все равно 100, тогда я снизила до 4 мг, все равно 100. Конкор принимаю от тахикардии, 2.5 мг. На что заменить из сартанов? Может перейти на толзап опять? Он слабее канде
сартана? Мне подходят именно сартаны, нет никаких побочек

Возраст: 40

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, я пью конкор постоянно, но не понимаю зачем, на пульс он никак не влияет мне, даже в дозе 5 мг 2 раза в день. Моя тазикардия вегетативного характера, с детства. Скажите, кандесартан это один из самых сильных сартанов, на сколько я поняла? Даже на минииальной не терапевтической дозировке он снижает давление очень серьезно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта

Кардиолог, Терапевт

Тогда действительно вам бисопролол принимать не за чем
Самыми сильными сартанами последнего поколения являются:кандесартан,азилсартан,ирбесартан,потом идет телмисартан
Поэтому мы всегла стараемся начинать с самой маленькой дозы

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Перехожу тогда на толзап. Сейчас у меня давление 100/60. Скажите чем можно его немного поднять? Чувствую себя не очень

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта

Кардиолог, Терапевт

Не начинайте сразу прием телзапа
Нужно поднять давление для начала,чтобы не было наслаивания.
Еще сохраняется действие кандесартана,поэтому давление не поднимается.
Поднять давление можно коепким черный чаем с чахаром,кофем,приемом соли,таблетки кофеин-бензоат натрия

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла спасибо. Завтра утром я должна выпить чтото, или не пить совсем ничего? Когда начать телзап?

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 марта

Кардиолог, Терапевт

Начинать телзап когда давление станет хотя бы 120

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое! Феритин, гормоны и тд всё проверила, в норме. Видимо это вегетатика с психикой. От низкого давления я очень хочу спать, не комфортно

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 марта

Кардиолог

Гипосарт является одним из самых сильных сартанов.
Более слабыми считаются телмисартан в дозе 20-40 мг, и валсартан 40-80 мг

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Алена Германовна, спасибо, буду знать. Скажите когда и как переходить на другой препарат? Сразу резко? Например завтра утром отменяю кадесартан и пью телзап?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 марта

Кардиолог

Да, данная группа не имеет синдрома отмены, можно спокойно осуществлять переход

+ 1

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Никита Игоревич, спасибо за ответ! Значит я правильно подумала, что надо уходить с кандесартана? Телзап слабее чем он?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 марта

Терапевт

да

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

При низком АД можно использовать соленую пищу ИЛИ прием кофеина бензоата табл ( по 1 таб х 3 раза в сут )

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо! Скажите когда и как переходить на другой препарат? Сразу резко? Например завтра утром отменяю кадесартан и пью телзап?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,конечно можно перейти резко.

Пожаловаться

Арина, 20 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо! Скажите 80 мг телзапа не много будет для меня? Среднее давление без терапии 135/140

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 марта

Кардиолог

Можно начать с 40 мг

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 марта

Терапевт

Сартаны можно резко менять лечение..так как нет синдрома отмены

Пожаловаться

Арина, 21 марта

Клиент

Никита Игоревич, спасибо! Сегодня давление 100/60 и я не стала пить ничего вообще. Скажите пожалуйста, можно ли так? Когда начинать переходить на другие сартаны?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 марта

Терапевт

Можно переходить без перерыва.. Я бы все-таки принял на Вашем месте уменьшенную вдвое стандартную дозу сегодня

Пожаловаться

Арина, 21 марта

Клиент

Никита Игоревич, хорошо, я выпью телзап. Скажите давление не понизится еще больше?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 марта

Терапевт

Можно сделать так : до приема препарата выпить стакан крепкого чая ( 2 пакетика на стакан черного чая) ..и через минут 5-10 принять половину обычной дозы препарата..Тогда ничего не снизится.. Но если не принять = есть вероятность повышения АД перед сном на мой взгляд..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 20 марта

Конечно дообследовать ЩЖ ( гормоны и узи)

Никита Ногинов, 21 марта

Всего доброго желаю

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инвалидность, положена или нет

3 ответа

2 июня 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Давление не падает

3 ответа

20 июля 2023

Евгений, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

4 ответа

26 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Гипертония

4 ответа

30 июня 2024

Антон, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Конечно дообследовать ЩЖ ( гормоны и узи)

Accepted Answer · 2025-03-20T18:49:25+03:00

Здравствуйте
В вашем случае можно было и оставаться на телзапе,потому что целевые цифры были достигнуты (для вас целевое давление до 130/80)

В данный момент можете вернуться или на Телзап 40мг или на Вальсакор 40мг и обязательно оставить Конкор 2,5 мг утром (только принимать его постоянно а не когда приступы тахикардии!)

Шейпук Алена Германовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:01:33+03:00

Здравствуйте.
Если рассматривать вашу терапию, то в плане тахикардии, конечно, желательно найти её причины. То есть проверить общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы.
В плане терапии кандесартаном, скажите, вам комфортно на нынешнем сниженном давлении или просто пугают сами цифры?

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:02:49+03:00

Доброго дня
* можно вернуться на телзап
* обязательно вести дневник АД и пульса
* обязательно СМАД 2-3 раза в год
* избегать стрессов \ использовать релаксационные методики ( например дыхательная часть йоги)
ВСЕГО ДОБРОГО

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:22:22+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления можно попробовать снова телзап 40 мг ирбесартан 150 мг ,так же можно эдарби 20 мг.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T20:37:46+03:00

Здравствуйте, Арина да, действительно препараты из группы сартанов обычно Хорошо переносятся и обладают минимумом побочных эффектов.вам можно вернуться к телзапану но дозу, увеличить до 80 мг, так же, как вариант можно использовать препарат Валсартан обычно назначается в средней дозе 80 мг