Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3047785

Что вас беспокоит?

Сильный кашель и нет температуры

Добрый день, У ребенка 12 лет поллиноз. Пыльца березы 4 класс, давно известно, проводим АСИТ. Но в этом году начался сильный кашель, сначала с аллергологом подумали, что из-за ранней весны, но потом и аллерголог засомневался, что это только лишь аллергия. Тем не менее лечим аллергию: 1. Ингаляции беродуал 2. Ингаляции пульмикорт 3. Таблетки дезлоратадин 4. Нозефрин в нос 5. Олоридин в глаза Симптомы: 1. Сильный кашель приступами, от которого болит горло уже (надорвал). Вдох затруднен - говорит, что не может вдохнуть глубже (начинается приступ кашля) 2. Заложен нос 3. Температуры нет и не было 4. Но есть боль в теле, говорит, что она в конечностях, в суставах. От лечения особых улучшений нет, ну вроде настроение получше, тело не так ломит, кашляет немного меньше. Но это уже неделю все длится. Сделали клинический анализ крови - прикладываю. Не понимаю, что лечить - аллергию или что. И больше всего переживаю - не вредит ли мое лечение от аллергии выздоровлению от инфекции/или ее усугублению. Спасибо!

Поллиноз (аллергия на березу) у ребенка
39 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 237·Марина, Москва

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Повышены эозинофилы, что может говорить либо об аллерической реакции, либо о глистной инвазии, в таких случаях рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте) по крови признаки вирусной инфекции. Вероятно, ребенок заболел ОРВИ, но препаратами от аллергии немного стерли картину заболевания. Сейчас нужно соблюдать домашний режим, теплое питье, антибиотик пока не нужен. При ломоте в теле можно Нимесулид по 100 мг 2 раза в день. Ребенок привит от коклюша?

Привит от всего по календарю. От коклюша в том числе, а также от гриппа в этом сезоне.
Что означает стерла картину заболевания?
Могут ли эти препараты навредить? Продолжать их или прекратить?

Препараты не навредят. Стерли картину значит использовались препараты, которые используют для лечения ОРВИ (то есть излечивая аллергию вы параллельно лечили ОРВИ и некоторые симптомы не смогли проявиться или были не выражены). Продолжайте лечение

Принятый ответ

Марина , здравствуйте

По крови признаки вирусной инфекции, ничего критичного
Скажите пожалуйста по времени сколько все это длится?
В легких нет хрипов?
Были ли контакты с больными или в семье кто-то болел ?
Привиты по возрасту?

Привиты по возрасту, в классе заболевших нет, дома никто заразить не мог. По времени длится неделю уже.
Может быть так, что это и аллергия, и вирус? В этом случае как это лечить? Ребенок аллергик, сейчас как раз сезон.

Может быть)
Лечить Симптоматически
То что вы делаете достаточно , единственное если нет хрипов то ингаляции не нужны , достаточно влажного воздуха 50-60 %
Если и далее будет сохраняться, нужно повторный осмотр с аускультацией , сделать рентген в двух проекциях ( прямая и боковая)
Сдать кровь igM и igG к микоплазме , хламидия пневмониа
( атипичные возбудители)

Отпаивать 40 мл на кг веса

Спасибо! Это бактерии?
Вы сказали, что по крови вирусная инфекция. По крови есть признаки бактериальной?
Когда в понедельник смотрел аллерголог - он не услышал хрипов.

Да, это атипичные возбудители.
По крови может быть любая картина ( и норма )
Но симптомы ( чаще это изнуряющий кашель, слабость, потливость)
Если хрипов нет ингаляции берадуалом не нужны
Пульмикорт показан при лающем кашле ( ларинготрахеит )

Пока наблюдаем , в случае если все это затянется , не будет никакой положительной динамики - исключаем то что писала выше

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак имеются признаки вирусной инфекции, а так же аллергии.
При таком кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.

Лечение назначенное аллергологом никак не помешает выздоровлению при вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте
При надрывном, мучающем кашле рекомендуется исключать атипичную флору, как правило сдаются IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Лечение, назначенное аллергологом не вредит выздоровлению, и не усугубит течение болезни.
Также при длительном кашле лучше сделать рентген, бывает ухом не слышно, если подозревать течение атипичной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.