Консультация педиатра /

Вопрос по общему анализу крови. Нейтрофилы. — вопрос №3048520

135 просмотров

Добрый день!
Ребенку 1 год и 2.5 недели. В год, на плановом осмотре был взят общий анализ крови из пальца. Ответ пришел сомнительный, картина была такая, будто сейчас у ребенка либо есть какая-то вирусная инфекция, либо она только прошла. Были снижены нейтрофилы, повышены моноциты и эозинофилы.
Спустя 7 дней, анализ был пересдан. Эозинофилы и моноциты пришли в норму, а нейтрофилы понизились еще сильнее.
По возрасту нам необходимо ставить манту и прививку КПК, но стоит ли это делать при таких показателях? Может ли быть снижение нейтрофилов связно с прорезыванием зубов? В какую сторону, для диагностики чего-то серьезного, стоит смотреть? Что стоит еще проверить? На первый взгляд, вирусных инфекций у ребенка не было с начала февраля, тогда переболели розеолой.
Благодарю за все Ваши ответы!

Возраст: 1

Хронические болезни: При рождении у ребенка была легкая степень ГБН. Была купирована только фототерапией. Через месяц билирубин стабилизировался.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Если клиники ОРВИ нет, вакцинация и проба Манту не противопоказаны
Нейтрофилы могут быть снижены на фоне дентации, так же из-за незрелости иммунной системы у ребёнка
В целом главное , что нет острого воспаления по ОАК
Клиент
Добрый вечер!
Благодарю за Ваш ответ!
Анализы приложила во вложении, если это также будет информвтивным, посмотрите, пожалуйста!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ознакомилась , по анализу ничего критичного
Спокойно можно прививаться
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас!
Педиатр
Здравствуйте!
физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
и может наблюдаться доброкачественная нейтропения .
Живые вакцины откладываем , если нейтрофилы ниже 0.5
Можете прикрепить анализ полностью?
Клиент
Добрый вечер!
Два анализа прикреплены полностью во вложении, посмотрите, пожалуйста, их видно? Могу прикрепить заново.
Ранее нейтропения не наблюдалась, сдаем анализы регулярно (примерно раз в 2 месяца)
Педиатр
Касания , анализы не видно
Попробуйте еще раз пожалуйста
Клиент
Посмотрите, пожалуйста, видно ли сейчас? Вроде прикрепила.
Педиатр
Да, изучаю анализ
Педиатр
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Противопоказания для вакцинации по анализу нет
Клиент
Спасибо Вам большое за ответ!!!
Педиатр
Растите здоровыми и счастливыми !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ксения!
Анализов не видно, попробуйте еще раз прикрепить, пожалуйста

Важно оценить, понижены в абсолютных числах или процентах

Так как у детей в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов
Клиент
Добрый вечер!
Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста, видно ли их?
На втором анализе понижены только нейтрофилы, лимфоциты в норме.
Ранее нейтропения не наблюдалась, только на фоне вирусных инфекций.
Педиатр
Вижу Ваши анализы. В обоих случаях нейтрофилы в норме, в абсолютных числах норма от 1 в данном возрасте,

В процентах так же соотношение правильное, как уже сказала,

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Поэтому поводов для переживания нет

Ребенок действительно мог бессимптомно, например, встретиться с вирусом, отсюда кровь прореагировала, и нейтрофилы близки к нижней границе

Проводить пробу Манту и прививаться с такими показателями можно после очного осмотра педиатра

Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за ответ!
Педиатр
Здравствуйте

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет
Нельзя делать живые прививки
Елси количество нейтрофилов ниже 0,5
Сейчас по анализу острого воспалительного процесса нет
После очного осмотра врача можно делать вакцинацию
Клиент
Благодарю Вас за ответ!
Педиатр
Пожалуйста 🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы в риноцитограмме
2 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Снижение гранулоцитов
1 ноября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты
2 февраля 2024
Наталья, Каргополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск