Консультация педиатра /

Прожилки крови в кале — вопрос №3049107

108 просмотров

Здравствуйте, ребенку 5 мес, полностью на грудном вскармливании, на прошлой неделе заметила маленькую прожилку крови, потом всю неделю следила было чисто, а сегодня опять… я сама принимаю препарат железа из-за низкого ферритина и йодомарин. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Скажите пожалуйста а ребенок не страдает запорами ?
Какой вообще у ребёнка стул ?
Раннее не сдавали анализы , не было ли скрытой крови в стуле ?
И если есть фото прикрепите пожалуйста
Так как причин может быть несколько
Принятый ответ
Клиент
Фото прикрепила, запоров не было, ходит каждый день по большому, никакие анализы ранее не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день
Ранее прожилок крови нет было?
Опишите, пожалуйста, стул ребёнка? Какой консистенции , нет ли пены, не впитывается ли он в подгузник?
Как ребёнок ведет себя во время кормления и после?
Какие прибавки в весе?
Нет ли срыгиваний?
Принятый ответ
Клиент
Ранее прожилок не было, во время кормления спокойно себя ведет обычно сразу на груди засыпает ну либо продолжает бодрствование, активный. Срыгиваний можно сказать нет, только если после еды сразу на живот повернется немного может срыгнуть. Стул утром всегда в подгузник не впитывается , цвет желтый там как мелкие комочки белые, днём еще может какать, иногда днём бывает немного зеленоватый цвет, да иногда бывает днём пенится. Прибавки хорошие, 1-700 гр, 2-600, 3-1100, 4-800, 5-650
Педиатр
Применение свечей, трубочек не было? Во время похода в туалет ребёнок не тужится?
Клиент
Нет никогда никаких трубочек не было, ни свечей. Ходит спокойно не тужится.
Педиатр
Поняла. В таком случае понаблюдайте. Вы не описываете АБКМ и ЛН.
Это может на фоне приема вами препарата железа.
Клиент
Это не опасно? Тоесть может быть такое из-за железа?
Педиатр
Нет, опасности в этом нет.
Если количества станет больше очная консультация педиатра.
Да, это может быть на фоне приема препарата железа во время ГВ.
Клиент
Спасибо большое, а то я уже заволновалась
Педиатр
На здоровье!☀️
Педиатр
Здравствуйте.

Ранее такого не наблюдалось?
Какие у малыша прибавки по месяцам?
Какой консистенции стул, были ли запоры, натуживается ли ребёнок, когда какает?
Есть срыгивания, обильные?
Есть ли высыпания на коже?
Принятый ответ
Клиент
Ранее прожилок не было, во время кормления спокойно себя ведет обычно сразу на груди засыпает ну либо продолжает бодрствование, активный. Срыгиваний можно сказать нет, только если после еды сразу на живот повернется немного может срыгнуть. Стул утром всегда в подгузник не впитывается , цвет желтый там как мелкие комочки белые, днём еще может какать, иногда днём бывает немного зеленоватый цвет, иногда бывает днём пенится немного. Высыпаний нет, запоров нет, трубочки свечи не применялись, не тужится, какает спокойно. Прибавки хорошие, 1-700 гр, 2-600, 3-1100, 4-800, 5-650
Педиатр
Поняла вас, спасибо.

По описанию всё отлично, данных за лактазную недостаточность или аллергии на белок коровьего молока (одна из самых частых причин прожилок крови в стуле) Нет.

В вашем питании ничего нового не было в эти дни? Возможно что-то новое или съели что-то больше, чем в обычно, в частности молочные продукты?
Клиент
Ничего не меняла нового тоже не было, вот только месяц как принимаю препарат железа из-за низкого гемоглобина. Молочные продукты сейчас наоборот ограничила потому что сказали железо не усваивается с молоком.
А то что иногда стул днём зеленоватый и чуть пенится это не страшно?
Педиатр
В таком случае пока просто наблюдаем.

Нет, такой стул вариант нормы, не переживайте.

Главное чтобы он был не чёрный, белый и с прожилками крови, которые нас сейчас и насторожили.

Пока наблюдаем, если буду снова появляться, то рекомендую строгую диету ( без молочки, говядины, сои и все продукты, в которых есть следы молока).
Диета строгая на месяц.
Если есть улучшения- подтверждаем абкм и диета на пол года.
Если нет, значит причина в другом и требует очнооо осмотра врача.
Педиатр
Здравствуйте.

Прожилки крови в кале могут быть из - за частого жидкого стула, натуживания, микротравматизации слизистой прямой кишки.

Опишите пожалуйста какой стул у ребёнка по консистенции? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? Какая частота стула? Тужится ли ребёнок при акте дефекации?

Принятый ответ
Клиент
Стул утром всегда в подгузник не впитывается , цвет желтый там как мелкие комочки белые, днём еще может какать, иногда днём бывает немного зеленоватый цвет, иногда бывает днём пенится. Основная часть ходит всегда утром, а днём может еще понемногу сходить раз 5 получается за день стул, но днём уже небольшое количество. Не тужится, ходит спокойно. Прибавки хорошие, 1-700 гр, 2-600, 3-1100, 4-800, 5-650
Педиатр
В целом по описанию стула явных данных за ЛН нет. При ЛН стул пенится постоянно, впитывается в памперс.

Зелёный стул вариант нормы.

Обнаружить пару раз прожилки крови в кале ничего страшного. Такое возможно при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

Пока что стоит наблюдать за стулом. Так как если будете видеть периодически прожилки крови в кале, это может говорить об абкм.

Основные признаки абкм:
Прожилки крови в кале постоянные
Обильные срыгивания
Недобор веса
Высыпания

Плюс косвенные признаки по анализам : положительная кровь в кале, повышены лейкоциты и эритроциты, белок.

Также в подобных случаях рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь методом иммунохимии. По ним можно увидеть косвенные признаки абкм.

Если прожилки крови будут появляться часто или по анализам будут косвенные признаки абкм, то тогда нужно будет соблюдать строгую безмолочную диету.

Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
Клиент
А может как то быть это связано с препаратом железа который я принимаю где-то около месяца. Молочку сейчас почти не употребляю опять же из-за железа, так как сказали что оно не усваивается с молочными продуктами
Педиатр
Лично мое мнение, что данные прожилки крови не связаны с препаратами железа. Обычно при приёме препаратов железа цвет стула может меняться, могут появится чёрные или коричневые вкрапления.

Причины появления прожилок крови выше описала вам. Можно на днях сдать копрограмму и кал на скрытую кровь методом иммунохимии, там будут видны косвенные признаки абкм.
Если их нет, значит вероятно это от натуживания, микротравматизации слизистой прямой кишки, жидкого стула.
Клиент
Спасибо за ответ 🌷
Педиатр
Здравствуйте, по фото ничего опасного нет.
Причины появления прожилок крови- микро травматизация при натуживании (может лопнуть сосудик). Так же прожилки крови появляются как признак аллергической реакция, в вашем случае необходимо наблюдать, учитывая что прибавки хорошие и нет ухудшения общего состояния.
Можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Если все хорошо, повода до переживания нет.
Растите здоровыми 🌸
Принятый ответ
Клиент
Прибавки хорошие, чувствует себя активно. А вот скажите ничего что кал немного впитывается в подгузник но не сильно, прям малая часть, а еще днём бывает что какает и прям пузырится. Это страшно?
Клиент
А еще скажите нормально, что кал может быть 5-6 раз в сутки? Вот утром она ходит прям много, а потом бывает совсем немного сходит и бывает так понемногу несколько раз.
Клиент
И еще иногда живот урчит у неё, вот например вчера и сегодня кормлю и слышу урчание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаг в груди по УЗИ
30 сентября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Кашель , после родов
1 декабря 2023
Марина, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Вопрос по грудному вскармливанию
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита