Что вас беспокоит?

Скарлатина или нет?

Добрый день. Красное отекшее горло у ребенка 4,5 года. В горле есть красные точки. По телу небольшая сыпь еле заметная. Температура выше 38 не поднималась, в основном в районе 37. Назначили аб. Ставят скарлатину не подтвержденную. На кровь направили только в понедельник, результаты в среду, назначили аб на данный момент. Аб пили в январе, очень не хотелось бы сейчас. Проходит ли скарлатина без аб? И точно ли это она? Фото стрептатеста и горла ребенка прикладываю.

Все время ангины
4 года
21 Марта 2025·Просмотров: 446·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день. Я вижу вторую полоску. Тест очень чувствителен. Считается положительным

Скарлатина не проходит без лечения антибиотиками.
Тем более, мы боимся осложнений на почки, сердце, суставы.
Для скарлатины характерна сыпь, она выглядит как «манная крупа».
При этом заболевании, Обычно, высокая температура
но, вначале болезни может быть и не высокой .
И отмечается сильная боль в горле.
Других симптомов может и не быть.
Тест делали один раз?
Какую дозу антибиотика назначили? Какой вес ребёнка?

Надежда Александровна, добрый день. Горло сегодня ночью болело у него жутко, ребенка рвало на этом фоне, ему казалось, что-то в горле застряло. Утром отпустило, но отечность присутствует, гундосит, хотя соплей нет. Сыпь непонятная, еле заметная, но везде. Считаете, что лучше начать аб?

Считаю , что у ребёнка скарлатина
Все изменения типичны для неё
Есть ещё такая теория, что « стрептококк боится соплей»

Курс антибиотика 10 дней
Выздоравливайте ❤️

Надежда Александровна, спасибо! Начнем прием аб.

Рада помочь 😇

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скарлатина без антибиотика может пройти, НО при этом возрастает риск возможных побочных явлений стрептококка, а именно он обладает возможностью давать поражение суставов, почек, влиять на сердце, и вот с той целью, чтобы этого не допустить и применяется антибактериальная терапия, при чем длительность ее должна быть 10-14 дней.
При скарлатине далеко не всегда должны быть налеты на миндалинах, красные точки на зеве также для нее типичны. По стрептатесту действительно есть вторая полоска, поэтому учитывая клиническую картину и результат теста - ждать анализов не стоит, рекомендуется выполнять назначенную терапию.
Какой АБ назначен?

Елена Олеговна, добрый день. Аугментин назначен, но на 7 дней. Тоже знаю, что не менее 10 надо пить при стрептококке, взяла объем сразу побольше.

Здесь Вы совершенно правы. Горло болит?

Елена Олеговна, ночью жутко болело, ребенка рвало, говорил, что в горле что-то застряло. С утра полегче, но я слышу, что отекшее там всё у него, гундосит.

В таком случае, все клинические признаки скарлатины. После приема первой дозы АБ уже станет легче с горлышком

Елена Олеговна, скажите, пожалуйста, аугментин назначили 50 мг на кг в сутки (в два приема). Вес ребенка 20,5 кг. Это сколько на один прием мл?

Аугментин 400 мг?

Елена Олеговна, да

В таком случае обычно рекомендуется принимать по 6.4 мл 2 раза в день

Елена Олеговна, спасибо большое! Я поняла.

Скорейшего выздоровления!

Елена Олеговна, спасибо Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте) скарлатину нельзя оставлять без антибиотика, как бы вам не хотелось. Иначе есть риск развития порока сердца и прочих осложнений у ребенка. В данном случае рекомендован прием амоксиклава 500мг+125мг каждые 12 часов, в течение 10 дней.
При непереносимости пенициллинов можно использовать панцеф (супракс), но антибиотик обязателен. Обильно теплое питье, орошение горла ангидак (Таньки Верде). Поправляйтесь!

Наталия Дмитриевна, добрый день. Как раз ангидак пользуемся второй день, назначили аугментин. В январе пили амоксиклав, но сказали, что ничего страшного, что одно действующее, на стрептококк хорошая реакция у препарата.

Хорошо, только обязательно курс пропейте. По дозировке вопросов нет?

Наталия Дмитриевна, есть. Вот как раз голову ломаю. Прописали 50 мг на кг в сутки (в два приема). Получается по 10 мл 2 р в день при весе в 20 кг? ( причем его вес 22, видимо, за два дня болезни уже 2 кг потерял)

Если у вас аугументин 200+28,5мг/5мл, то по 10 мл каждые 12 часов (2 раза в день), все верно

Наталия Дмитриевна, нет, 400/57 который

Тогда по 7.5 мл 2 раза в день.
50мг*20кг=1 000 мг в сутки, по 500мг на прием.
В 5 мл 400 мг, значит в 7,5 мг 500 мг (ваша разовая доза)

Наталия Дмитриевна, а вон оно что…. А я перепутала с содержанием аспартама, голову сломала. Спасибо большое!

Принятый ответ

Екатерина здравствуйте
Без антибиотика не обойтись к сожалению , осложнение возникают почти в 100%
Скажите пожалуйста, какой АБ пили в январе и по какой причине ?
Это важно так как прошло меньше 2 месяцев , повторять тот же самый не рекомендуется

Анжелика Тажутдиновна, добрый день. В январе тоже заболел ангиной с белым налетом, стрептатест делали, но он был отрицательным. Сдали анализы, они пришли очень плохие, по анализам назначили аб. После болезни проверялись, стрептококка не оказалось. Пили амоксиклав.

Назначал тот же доктор? Прием уже начали ?

Анжелика Тажутдиновна, да, тот же. Но посоветовали все же аугментин 400/57. Немного не понимаю дозировку. Вес 20 кг у ребенка

4,5-5 мл 3 раза в сутки
Аугментин и другие препараты Амоксиклава -
нужно принимать 3 раза в сутки , желательно, если это не составляет труда
20х50 = 1000 ( 1000 мг в сутки должен получить ребенок, не меньше)
Если в течении 2 суток симптомы будут сохраняться нужно заменить его на другой

Если появится жидкий стул - Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки

Анжелика Тажутдиновна, спасибо!

Интервал между приемом если 3 раза 7-8 часов
Если 2 - 12
Рада помочь 🙏

Здравствуйте!
Как на сегодня состояние ребенка ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По предоставленным данным видна вторая полоска, к сожалению
Скарлатина слабит многие органы, поэтому действительно, рекомендуют антибиотик

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.