Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №3050012

91 просмотр

Здравствуйте ! Было кесарево сечение 5 месяцев назад , все было хорошо , но когда перестала кормить грудью начались очень обильные месячные ( кровотечение ). Пошла с этой проблемой к врачу сделали узи , прикреплю ниже описание. Гениколог назначил дюфастон непрерывно по 2 таблетки с начала все было хорошо пропила 4 пачки , но неделю назад начался жидкий стул , может ли быть реакция на дюфастон ? Из-за своего состояния пропустила 3 дня по 1 таблетке по вечерам. Месячные закончились 11-го марта и сейчас опять начались месячные 20-го марта может быть это из-за того ,что я пропустила несколько таблеток? Принимать ли дальше дюфастон ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. На фоне приёма препарата такое может быть, но жидкий стул с этим Не связан, вообще при эндометриозе и учитывая ваши жалобы рекомендуется приём другого препарата, например Кок Жанин или силуэт или препарат Визанна или использование спираль Мирена
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации. Обратите внимание на это . И так же дает обильную менструацию , как у вас .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться.
Золотым стандартом в лечении эндометриоза является терапия препаратом визанна . Либо ставят спираль Мирена.
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Касаемо жидкого стула и дюфастона . Такая реакция на препарат очень редкая, все же маловероятно что это связано именно с препаратом ..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Болей нет , только очень обильные месячные (до очень плохого состояния)
Акушер, Гинеколог
Понимаю Ваши жалобы и симптомы .
Обсудите пожалуйста на очной консультации варианты препаратов для уменьшения очагов , чтобы улучшить качество вашей жизни 🩷
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Теоретически такое возможно, как вариант реакции организма на пероральный приём гормонального препарата.

Если пропускаете его приём, то закономерно на это начинается менструальноподобная реакция. Если она умеренная по своему характеру, то препарат отменяют, смысла в его приёме уже нет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да такое возможно, так как дюфастон это прогестерон, искусственный полученный. Этот гормон воздействует на кишечник расслабляя его. Лучше выбрать другой препарат для лечения эндометриоза, так как дюфастон не препарат выбора.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая что принимали дюфастон длительно, а диарея появилась значительно позже с приемом дюфастона это состояние не связано. Да, появление Кровянистых выделений связано с пропуском таблеток, это реакция на спад гормонов. Ничего критичного. Можно продолжать прием дюфастона по схеме с 5 по 25 день цикла, такая схема так же купирует обильные Менструации. Или если не планируете беременность, нет противопоказаний симптомы Эндометриоза хорошо купирует постановка спирали Мирена или прием кок с диеногестом
Клиент
С 5-го по 25-й день по 2 таблетки ?
Акушер, Гинеколог
Да, по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, схема лечения Эндометриоза согласно инструкции. Непрерывный режим так же прописан в инструкции, но когда есть прорывные кровотечения пробовать циклический режим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий прирост хгч
14 августа 2020
Зарина
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом у 5тимесячного ребенка
20 мая 2022
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в лобовой части при косаний
24 августа 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Сбой менструального цикла.
29 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Проблема с заживлением раны при сахарном диабете
26 февраля 2024
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
5 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина