Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство с выраженными соматическими симптомами
Уважаемые врачи, помогите разобраться в моей проблеме со здоровьем. Страдаю тревожным расстройством десять лет. Как такового полноценного лечения не проходила. Принимала антидепрессанты Феварин, дулоксетин, триттико, тералиджен. На данный момент принимаю золофт сейчас в дозе 100мг . Беспокоит очень сильная тревога, симптомы ярко выраженны постоянная скованность и напряжение в теле мышцы как будто после тренировки особенно нижние конечности, сводит все тело спазмы в шее, спине. При этом присутствуют мурашки по телу озноб, ком в горле скачки давления тахикардия, очень часто головные спазмы, иногда как приступами волной проходит по телу спазм становится плохо как будто сознание теряешь. Золофт принимаю три месяца, три дня как перешла на 100 мг, тревога очень высокая шатает, головокружения боли в теле. Помогите разобраться что дальше делать, и возможно ли вообще избавится от этого ужасного состояния. Заранее вам благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Диапазон терапевтических доз Золофта в лечении тревожного расстройства составляет 100-200 мг в сутки. Прием обычно начинают с 25 мг и увешивают на 25 мг 1 раз в 7 дней до 100 мг. На дозе 100 мг обычно оценивают эффекты от лечения в течение 2-4 недель и при низкой эффективности или нестабильном состоянии продолжают повышать дозу до 150 мг в сутки на 25 мг в неделю, после чего также оценивают состояние. Максимальная суточная доза составляет 200 мг в сутки.
Вы указываете, что принимаете 100 мг 3 дня. Это очень короткий срок для того, чтобы оценить эффективность лечения, так как препарат еще не начал «раскрывать» свое действие. Для «прикрытия» повышенной тревожности Вам назначали какой-либо транквилизатор?
Елена, добрый день. Я принимаю тералиджен по пол таблетки два раза в день. Золофт принимаю три месяца и неделя но на 100 мг вышла только три дня назад. Очень сильная тревога.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют повышать дозу Тералижена, так как 5 мг часто бывает недостаточно для достижения противотревожного эффекта. Сейчас происходит адаптация организма к новой дозе Золофта, поэтому тревожность может усиливаться.
Елена, я принимаю золофт чуть больше трёх месяцев но улучшений практически нет скажите когда ждать хоть какой то ответ.
Эффект от 100 мг обычно ожидаем не ранее, чем через 14 дней от начала ее приема
Елена, скажите пожалуйста такие симптомы возможны при тревожном расстройстве что сводит тянет давят все мышцы всего тела и болят. Потом озноб сильный через некоторое время горит все тело дрожь.
Да, так проявляются соматические (телесные) симптомы тревоги. Могут быть также ощущения жара и покалывания. Они крайне неприятные, но опасности для Вас не представляют.
Елена добрый вечер. После повышения дозировки до 100 мг золофта вечером поднялось давление до 160 резко и тахикардия. Такое возможно? Давно так давление не прввшалось
При повышении дозы может усиливаться тревожность и повышаться артериальное давление и пульс. Если оно снижается самостоятельно или хорошо снижается антигипертензивными препаратами, обычно рекомендуют оценить состояние в течение нескольких дней
Принятый ответ
Здравствуйте, 100мг это среднетерапевтическая дозировка золофта, вероятнее организм начал адаптироваться к ней, здесь два варианта либо можно усилить прикрытие : атаракс 25мг 1/2-1/2-1 на 2-3недели, мезапам 10мг 1таб 2 раза , либо на шаг уменьшить дозировку золофта -до 75мг и при исчезновении симптомов вернуться на 100мг.
Елена, добрый день. Я принимала золофт в дозе 75 мг месяц, но значительных улучшений не было. Сейчас третий день на 100, тревога сильная со всеми телесными симптомами.
Ничем не прикрываетесь? Можно грандаксин, стрезам, что -то из этого попринимать , может и недели достаточно будет, организм должен быстрее адаптироваться
Я принимаю тералиджен по пол таблетки два раза в день. Болит все тело тахикардия , головокружение. Скажите сколько ждать эффекта на дозе 100 мг золофта
Вообще должен достаточно быстро наступить эффект , Вы уже лечитесь , к препарату в целом адаптировались , думаю за 4-5дней симптомы должны уменьшится и вообще с каждым днём должно становиться лучше, а не наоборот
Спасибо вам огромное, я не первый к вам обращаюсь. Я уже всю надежду потеряла на выздоровление как мучаюсь сильно продолжительное время. До слез..... Не могу жить полноценной жизнью
Возможно все таки нужно с прикрытием поработать, почему не хотите тот же мезапам на 5-7дней или феназепам, сбить эти соматические симптомы и тревогу и дальше принимать золофт
Надо надеяться и верить, что вылечитесь, невротическое расстройство полностью излечимо !
Спасибо вам большое
Не за что, лечитесь!
Елена, добрый вечер. Решила к вам опять обратиться. На золотые 100 мг пятый день, невыносимая тревога свело все тело тахикардия , давление повышается давит голову боли и спазмы в теле. Может вернуться на 75 пока, потом повышать. Самочувствие очень плохое шея как свинцовая кружится мурашки по телу. Я уже всю надежду потеряла сколько пью лекарство и ничего не помогает. Вы опытный врач подскажите как дальше мне действовать.
Золофте опечатка
Если так плохо можно снизить до 75мг, а лучше как я писала прикрытие сделать на 7-10дней тот же тералиджен 5мг 1/2-1/2-1 или попросить выписать мезапам 10мг 1 таб 2 раза
Спасибо вам. Скажите с этого состояния можно выйти? Можно побороть эти симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
За три месяца приема Золофта Вам уже давно должны были поднять дозировку гораздо выше 100 мг, но почему-то тянули.
Для Золофта 100 мг - это минимальная терапевтическая дозировка. Вы только недавно подняли до 100 мг, потому надо пока подождать эффекта, но скорее всего, надо будет повышать дальше через недели полторы, если не будет эффекта.
Татьяна, добрый день. Я начинала принимать золофт с декабря месяца, начинала с 25 мг постепенно довела до 75 но значительного эффекта не было, временами было немного легче. Сейчас на дозе 100 мг, сколько по времени ждать эффекта на этой дозировке
После повышения дозировки обычно ждём две недели, ночи состояние недостаточно хорошее, то продолжаем наращивать
Татьяна, вообще это состояние излечимо? Можно медикаментозным путем справится с этими мучительными симптомами.
Да, медикаментозно вполне возможно справиться с этим
Спасибо вам
Татьяна, добрый вечер. Я третий день принимаю золофт в дозировке 100 мг, и третий день ужасное состояние тахикардия давление поднимается дрожь озноб оттдышка. Принимаю ещё тералиджен по пол таблетки два раза в день
После повышения дозировки такое может быть, к сожалению
Татьяна, сегодня вечером поднялось давление до 160 давно такого не было, это все из за повышения дозировки?
Да, из-за повышения дозировки может повышаться артериальное давление, особенно если ранее была к этому предрасположенность
Снижать давление антигипертензивными препаратами
Татьяна, добрый день. Хотела спросить у вас, после выхода золофта на 100 мг очень усилилась тревога очень плохо скачки давления и пульса, сколько примерно длятся побочки от повышения дозы, и когда ожидать эффект от 190 мг.
На дозе 75 тоже было плохо но не так, а сейчас прямо невозможно с жти ми симптомами бороться.
Если тревога невыносимая и не купируется транквилизатором никак, то вернитесь на 75 мг, а потом снова пробуйте повышать до 100 мг через неделю
Спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Минимальная эффективная дозировка золофта 100мг. К сожалению, не было смысла так долго принимать антидепрессант в дозировке ниже 100. В настоящее время у вас адаптация к новой дозировке золофта, допустимо усиление симптоматики в течение 2-3 недель, постепенно состояние стабилизируется. После выхода на минимальную эффективную дозировку (100мг) можно оценивать эффективность терапии через 3-4 недели, при недостаточной эффективности увеличиваем дозировку до 150мг. На время адаптации необходимо принимать противотревожную терапию для невилирования тревожной симптоматики.
Дарья, спасибо что ответили.Скажите тревога может вызывать спазмы мышц и боли во всем теле, бывает сжимает грудную клетку плохо дышать поднимается резко давление. Сколько по времени нужно принимать антидепрессант
У вас возникает тревога, организм считает, что появилась опасность, и в ответ на нее происходит выброс гормонов, активируется симпатическая нервная система: учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, одышка, повышается потоотделение, мышцы приходят в тонус. Это заложено в нас эволюцией, есть опасность-нужно действовать, бежать, спасаться. Бороться с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, рассмотрите для себя этот вариант лечения, кроме медикаментозной терапии, как только ваше состояние немного стабилизируется. Принимать антидепрессант согласно клиническим рекомендациям необходимо год после стабилизации состояния (от момента, как стало все хорошо), чтобы не возникло рецидива заболевания
Спасибо вам огромное
Скорейшей вам стойкой ремиссии
Дарья, добрый день. Скажите а может такое быть при увеличении дозы золофта, вчера было состояние по типу панической атаки, но симптомы были не так сильно выражены, тахикардия подскочило давление, похолодание конечностей озноб и мышцы сводило, потом немного отпустило. Утром проснулась все мышцы были напряжены и болели . Это тоже связано с повышенной тревожностью?
Здравствуйте, да, на увеличение дозировки это частое явление
Дарья, добрый день. Як вам снова обращаюсь за консультацией. Принимаю четвертый день золофт в дозе 199 мг, очень сильная тревога на дозе 75 мг так плохо не было, вчера поднялось давление до 160, сейчас очень сильная тревога озноб тахикардия, боли в мышцах и спад в, общая сильная скованность. Что можно предпринять? И вообще это нормальное состояние при приеме золофта? В общей сложности принимаю препарат 3,5 месяца
В дозе 100 опечатка
Какое прикрытие вам было назначено, напомните, пожалуйста и в каких дозировках. Есть феназепам на случай панических атак как скорая помощь?
Я принимаю тералиджен по половинке таблетки два раза в день
Феназепама нет
Обсудите с врачом увеличение дозировки тералиджена, вы принимаете крошки тералиджена. С противотревожной целью тералиджен надначают в дозировке 10-40мг/сут (это 2-8 таблеток). Вам должны были как то увеличить дозировку, чтобы вы так не страдали. При панических атаках можно использовать эпизодически (!), как средство скорой помощи феназепам под язык, хорошо справляется
Вам однозначно нужна хорошая терапия для прикрытия тревоги. Можно атаракс добавить, да в целом много схем, которые облегчают значительно состояние при "заходе" на антидепрессант
Спасибо вам большое за рекомендации. Дарья а сколько могут длиться побочки от золофта при увеличении дозировки?
Как правило 2 недели, на 3 все проходит
Спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Принимаете только Золофт? Без прикрытия?
Как переходили на него? С какого антидепрессанта? С какой дозировки начали?
100 мг это не максимально возможная дозировка, при необходимости её можно увеличить.
Анна, спасибо что ответили. Принимала феварин в течении пол года эффекта не было совсем и заход был очень тяжёлый. Бросила пить, сейчас принимаю золофт три месяца, уже эти симптомы не дают просто жить нормально каждый день плохо.
Анна, добрый вечер. Скажите пожалуйста от золофта может быть учащенное сердцебиение? Я подняла золофт до 100 мг принимаю четвертый день как вечер начинает давление ползти вверх дрожь и сердцебиение
Может быть адаптация к повышению дозировки. Обычно её проводят под прикрытием.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 201916 ответов
- 5 Декабря 201943 ответа
- 11 Мая 202124 ответа
- 20 Ноября 20218 ответов