Повышенный Билирубин и холестерин

Дарья Поротникова21 Марта 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Екатерина!
Посмотрела результаты ваших анализов.

Действительно, есть повышение общего и непрямого билирубина.
Наиболее вероятной причиной таких показателей является синдром Жильбера. Это совершенно доброкачественное состояние и не требует постоянного медикаментозного лечения, если уровень билирубина не превышает 40-50.
Связан этот синдром с генетической наследственной предрасположенностью нехватки фермента, который переводит непрямую фракцию в прямую.
Поводов для переживания нет. Обычно для подтверждения данного состояния оптимален тест на синдром Жильбера.

Есть повышение общего холестерина, но такое бывает у молодых девушек, так как является предшественником половых гормонов.
Важна оценка полной липидограммы (ТГ, ЛПВП, ЛПНП) чтобы понять за свет какой фракции повышен ОХ.

Что можно сделать?
Снизить в своем рационе жиры животного происхождения, это трансжиры, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Соблбдать принципы средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.

Вероника Романина21 Марта 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По представленным цифрам билирубина - повышение общего билирубина за счёт непрямого билирубина — это может указывать на синдром Жильбера

В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют сдать анализ на наличие мутации в гене UGT1A1 (гена, связанного с синдромом Жильбера). Этот тест может подтвердить диагноз.

Если по анализу выявлен синдром Жильбера, то рекомендуются следующие меры:
1. Питание: полноценное, с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов.
2. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
Профилактика гипербилирубинемии: избегать алкоголя, голодания, больших промежутков между приемами пищи, обезвоживания, тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Ранее повышался холестерин?
У молодых девушек он может повышаться в норме, так как является предшественником половых гормонов.
В таких случаях важно смотреть развёрнутую липидограмму

По узи признаки эхо-взвеси в желчном пузыре
В таких случаях эффективно:

1) дробное питание без длительных голодных пауз 5-6 р/сут. Так как юеляь выделяется на приём пищи, а если его нет - она застаивается
2)умеренная калорийность рациона
3)целесообразно обогащение рациона пищевыми волокнами (фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубами), фасоль и чечевица
4)курица и индейка без кожи, не жирная рыба
5)кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, молочные продукты — минимум
6)избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами