Консультация терапевта /

Потеря веса,сильная усталость,потливость — вопрос №3050415

413 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи
Ситуация такая после НГ с 3 января начинает болеть кишечник, болит в левом подреберье, стул то запор, то жидкий, тошнота, рвота, все это длится длительный срок. В это же время начинаю резкая терять вес весил 117кг за январь худею на 8 кг, сильная слабость, руки ноги как ватные, так же стали выпадать волосы появилась перхоть в большем количестве. Сдаю анализы, повышен кольпртектин он был 340, скрытой крови не было, большее количество патогенной флоры, мало хорошей, врачи отправляют на колоноскопию. По колоноскопии нашли полип, доброкачественный. Еще худею на три килограмма и того за полтора месяца -11.Стал проходить полное обследование организма на сколько это было возможно. Гастроэнтеролог поставит диагноз панкреатит, прописал лечение, начал лечение с кишечником более менее наладилось, стул в норме, боли практически прошли, кольпротектин снизился до 20 , осталось урчание и вздутие. Вес стал возвращается, набрал около 2-3 кг, все вроде налаживается, но лютая усталость, ноги, руки как будто в мышцах что- то происходят, они более вялыми и слабыми стали, их тянет постоянно, все это сохранилось и не проходит вот уже как третий месяц,видно как будто ушла мышечная масса. Тут недавно проснулся от того что сильно пропотел, хотя дома было не жарко. На теле периодически после сна появляются высыпания фото выкладываю. Очень переживаю за онко, как исключить подскажите пожалуйста.

Возраст: 40

Хронические болезни: гепатит б
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас выявлен по анализам гепатит В. Интоксикационный синдром характер для этого. Вам необходимо обратиться на очный прием к инфекционисту с целью решения вопроса о назначении лечения гепатита и определения вирусной нагрузки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Эдуардовна, добрый день, спасибо за ответ,я был у инфекциониста , сдал анализы по нагрузке , врач сказал она минимальна и лечение не нужно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Представленные анализы и обследования не указывают на онкологический процесс. Все они в пределах нормы, есть небольшие отклонения, но они не критические.

Слабость в мышцах, усталость, потливость могут быть на фоне переживаний, стресса, тревожности.
Сыпь на руках похожа на раздражение (возможно из-за потливости).

Вы не консультировались с неврологом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ, нет у невролога не был. Тревожность у меня была , сильно себя накручивал, когда был повышен кольпротектин 340 и ждал гистологию полипа . У меня и сейчас мысли дурацкие лезут, так как симптомы такие , переживаю, но стараюсь держать себя в руках , отстраняться от всего этого, но усталость накрывает, слабость в руках и начинаю снова думать
Терапевт, Функциональный диагност
Могу попросить Вас пройти тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии) , результат приложите пожалуйста. Опросник есть в интернете.
Клиент
Анастасия Александровна, да конечно, прошел субшкала депрессии 12, депрессии 15 клинически выраженная депрессия и тревога😬
Терапевт, Функциональный диагност
Да, соглашусь, показатели очень высокие. При таких результатах врачи рекомендуют консультацию психотерапевта и психолога.
Симптомы, которые Вы описываете в тексте, могут наблюдаться при тревоги и депрессии.
Клиент
Анастасия Александровна, я это понимаю , только эти симптомы и являются причиной моей тревоги и депрессии. Изначально было все хорошо, никаких мыслей , потом 3 января произошла эта история с потерей веса и проблемами ЖКТ , тогда появилась тревога , ну и вот теперь такие симптомы , о них думаю и переживаю , они не проходят даже после отдыха
Терапевт, Функциональный диагност
Я понимаю о чем Вы говорите.
Смотрите, Вы прошли большой комплекс обследований, никаких серьезных заболеваний у Вас нет.
Тревога порождает психосоматическое расстройство. Формируется порочный круг. Это сложно объяснить специалисту не имеющий квалификации в этом, но тем не менее. В таких случаях можно начать с невролога, возможно причина слабости в руках неврологическая и доктор сможет сориентировать по дальнейшей диагностике.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо , пойду к неврологу
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Клиент
Анастасия Александровна, извините пожалуйста, можете еще ответить на один вопрос, я заболел гриппом болел неделю , был сильный сухой лающий кашель без отхождения мокроты и температура 39 сейчас 36.6 уже дня три , но кашель сухой остается хотя значительно меньше , при этом просыпаясь утром отхаркиваю кровь.В течение дня практически нет крови но бывает . Я прошел кт легких меньше месяца по нему все хорошо, что это может быть? Фото приложил , посмотрите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Скорее всего травмировалась слизистая дыхательных путей на фоне кашля.
Если есть сухость слизистых, то можно проводить ингаляции с физраствором.
В носовые ходы закапывать олифрин или аквамарис с дексапантенолом.
Для укрепления сосудистой стенки может использоваться аскорутин по 1 т 3 р в день, 14 дней
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста, рада помочь)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Слабость, потливость могут быть проявлением астено-вегетативного синдрома, интоксикации на фоне вирусного заболевания гепатит В. Рекомендую в таком случае получить консультацию Инфекциониста, а сейчас к приему витаминно -минеральные комплексы на 2-3 недели. Высыпание может быть проявлением потливости. Рекомендую для купания применять гели и пенки для чувствительной кожи и после не тереть полотенцем, а заворачиваться в простынь и промакивать кожу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое за ответ, я сдавал анализы на определение нагрузки вируса гепатит б, инфекционист сказал что она минимальна
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Невролог, Терапевт
Добрый вечер, Александр. Вижу терапевтический вопрос вы с коллегами уже решили. Ваша тревожность вполне понятно, но для полной картины лучше сходить на очный прием к неврологу и психиатру, начните пожалуйста с невролога, чтобы врач смог Вас осмотреть (оценить силу, чувствительность, тонус), поймите, что только по жалобам сложно что-то сказать. Для «снятия» тревожности могу посоветовать вам атаракс 25 мг согласно инструкции по 1 таб на ночь, лучше постепенно увеличивать дозу и под контролем врача, но препарат рецептурный. Безрецептурные препараты только на основе трав, поэтому все таки лучше сходить на личную консультацию и после осмотра врач точно будет иметь полное представление и сможет вам помочь. Если у вас остались вопросы, пожалуйста задавайте. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Олеговна, спасибо вам за ответ, вы тоже так думаете что причина в тревожности и депрессии? И нет оснований полагать за что-то более серьёзное ...
Невролог, Терапевт
Конечно. РЕЗКАЯ потеря веса, выпадение волос, слабость и разбитость это все признаки стресса, конечно при отсутствии серьезной патологии, что и есть в вашем случае. Я бы могла посоветовать вам контролировать свои мысли, не переживать и тд, но вижу, что вы итак это все понимаете и стараетесь, но не получается. В таком случае,к сожалению, поможет только медикаментозная терапия. Стрессовые ситуации очень остро влияют на весь организм.
Клиент
Екатерина Олеговна, я пытаюсь отстраниться от этих мыслей, думать что все хорошо. Утром просыпаюсь, футболка мокрая от пота сразу начинаю думать, поднимаюсь с кровати вроде поспал хорошо, но ноги забиты как после тренировки и руки тоже, так же начинаю думать , сижу работаю, проведу по волосам штук 6-7 упало тоже начинаю думать и вот так как день сурка.
Невролог, Терапевт
Я вас прекрасно понимаю, это сложно в одиночку справляться с таким состоянием и мыслями, поэтому, к сожалению, вам лучше обратиться за помощью очно. Невролог проведет осмотр (оценка тонуса, силы, чувствительности, и оценка черепно-мозговых нервов)- это полный осмотр всех важных функций человека, и вы точно будете знать, что все хорошо. А психиатр подберет терапию именно для вас. Все будет хорошо, не переживайте.
Клиент
Екатерина Олеговна, спасибо
Невролог, Терапевт
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Екатерина Олеговна, здравствуйте,извините пожалуйста, можете еще ответить на один вопрос, я заболел гриппом болел неделю , был сильный сухой лающий кашель без отхождения мокроты и температура 39 сейчас 36.6 уже дня три , но кашель сухой остается хотя значительно меньше , при этом просыпаясь утром отхаркиваю кровь.В течение дня практически нет крови но бывает . Я прошел кт легких меньше месяца по нему все хорошо, что это может быть? Фото приложил , посмотрите пожалуйста
Невролог, Терапевт
Александр, по данным обследования причин для выделения крови нет. По фото, я так поняла, что кровь алая. Могу предположить, что из-за сильного и продолжительного кашля нарушилась целостность слизистой ротоглотки вероятнее, от куда и небольшая примесь крови.
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Если по тесту тревожное расстройство , в таких случаях я рекомендую психотерапию по когнитивно -поведенческому методу
Антидепрессант, можно из группы сиозс, например , ципралекс
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, я прошел, по нему пишут ярко выраженная депрессия и стресс , еще на днях в течение недели грипп перенес, сейчас кровь в мокроте отходит по утрам , правда кашель был очень сильный при этом. Кт прошел легких месяц назад там все в норме . Откуда кровь не понимаю ...фото приложил , посмотрите пожалуйста
Невролог
Кровь может быть из-за траматизации мелких сосудов слизистой . Лучше очно показаться оториноларингологу и пульмонологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин при остальных нормальных показателях
23 ноября 2019
Нина, Голицыно
Вопрос закрыт
Греется тело,а температуры нет.
15 мая 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Изжога 8 месяцев
1 января 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянная усталость
22 декабря 2023
Мария, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Слабость, усталость
11 сентября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина