Что вас беспокоит?
Потеря веса,сильная усталость,потливость
Здравствуйте уважаемые врачи Ситуация такая после НГ с 3 января начинает болеть кишечник, болит в левом подреберье, стул то запор, то жидкий, тошнота, рвота, все это длится длительный срок. В это же время начинаю резкая терять вес весил 117кг за январь худею на 8 кг, сильная слабость, руки ноги как ватные, так же стали выпадать волосы появилась перхоть в большем количестве. Сдаю анализы, повышен кольпртектин он был 340, скрытой крови не было, большее количество патогенной флоры, мало хорошей, врачи отправляют на колоноскопию. По колоноскопии нашли полип, доброкачественный. Еще худею на три килограмма и того за полтора месяца -11.Стал проходить полное обследование организма на сколько это было возможно. Гастроэнтеролог поставит диагноз панкреатит, прописал лечение, начал лечение с кишечником более менее наладилось, стул в норме, боли практически прошли, кольпротектин снизился до 20 , осталось урчание и вздутие. Вес стал возвращается, набрал около 2-3 кг, все вроде налаживается, но лютая усталость, ноги, руки как будто в мышцах что- то происходят, они более вялыми и слабыми стали, их тянет постоянно, все это сохранилось и не проходит вот уже как третий месяц,видно как будто ушла мышечная масса. Тут недавно проснулся от того что сильно пропотел, хотя дома было не жарко. На теле периодически после сна появляются высыпания фото выкладываю. Очень переживаю за онко, как исключить подскажите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас выявлен по анализам гепатит В. Интоксикационный синдром характер для этого. Вам необходимо обратиться на очный прием к инфекционисту с целью решения вопроса о назначении лечения гепатита и определения вирусной нагрузки.
Виктория Эдуардовна, добрый день, спасибо за ответ,я был у инфекциониста , сдал анализы по нагрузке , врач сказал она минимальна и лечение не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленные анализы и обследования не указывают на онкологический процесс. Все они в пределах нормы, есть небольшие отклонения, но они не критические.
Слабость в мышцах, усталость, потливость могут быть на фоне переживаний, стресса, тревожности.
Сыпь на руках похожа на раздражение (возможно из-за потливости).
Вы не консультировались с неврологом?
Анастасия Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ, нет у невролога не был. Тревожность у меня была , сильно себя накручивал, когда был повышен кольпротектин 340 и ждал гистологию полипа . У меня и сейчас мысли дурацкие лезут, так как симптомы такие , переживаю, но стараюсь держать себя в руках , отстраняться от всего этого, но усталость накрывает, слабость в руках и начинаю снова думать
Могу попросить Вас пройти тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии) , результат приложите пожалуйста. Опросник есть в интернете.
Анастасия Александровна, да конечно, прошел субшкала депрессии 12, депрессии 15 клинически выраженная депрессия и тревога😬
Да, соглашусь, показатели очень высокие. При таких результатах врачи рекомендуют консультацию психотерапевта и психолога.
Симптомы, которые Вы описываете в тексте, могут наблюдаться при тревоги и депрессии.
Анастасия Александровна, я это понимаю , только эти симптомы и являются причиной моей тревоги и депрессии. Изначально было все хорошо, никаких мыслей , потом 3 января произошла эта история с потерей веса и проблемами ЖКТ , тогда появилась тревога , ну и вот теперь такие симптомы , о них думаю и переживаю , они не проходят даже после отдыха
Я понимаю о чем Вы говорите.
Смотрите, Вы прошли большой комплекс обследований, никаких серьезных заболеваний у Вас нет.
Тревога порождает психосоматическое расстройство. Формируется порочный круг. Это сложно объяснить специалисту не имеющий квалификации в этом, но тем не менее. В таких случаях можно начать с невролога, возможно причина слабости в руках неврологическая и доктор сможет сориентировать по дальнейшей диагностике.
Анастасия Александровна, спасибо , пойду к неврологу
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Анастасия Александровна, извините пожалуйста, можете еще ответить на один вопрос, я заболел гриппом болел неделю , был сильный сухой лающий кашель без отхождения мокроты и температура 39 сейчас 36.6 уже дня три , но кашель сухой остается хотя значительно меньше , при этом просыпаясь утром отхаркиваю кровь.В течение дня практически нет крови но бывает . Я прошел кт легких меньше месяца по нему все хорошо, что это может быть? Фото приложил , посмотрите пожалуйста
Скорее всего травмировалась слизистая дыхательных путей на фоне кашля.
Если есть сухость слизистых, то можно проводить ингаляции с физраствором.
В носовые ходы закапывать олифрин или аквамарис с дексапантенолом.
Для укрепления сосудистой стенки может использоваться аскорутин по 1 т 3 р в день, 14 дней
Анастасия Александровна, спасибо за ответ
Пожалуйста, рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте. Слабость, потливость могут быть проявлением астено-вегетативного синдрома, интоксикации на фоне вирусного заболевания гепатит В. Рекомендую в таком случае получить консультацию Инфекциониста, а сейчас к приему витаминно -минеральные комплексы на 2-3 недели. Высыпание может быть проявлением потливости. Рекомендую для купания применять гели и пенки для чувствительной кожи и после не тереть полотенцем, а заворачиваться в простынь и промакивать кожу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое за ответ, я сдавал анализы на определение нагрузки вируса гепатит б, инфекционист сказал что она минимальна
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Добрый вечер, Александр. Вижу терапевтический вопрос вы с коллегами уже решили. Ваша тревожность вполне понятно, но для полной картины лучше сходить на очный прием к неврологу и психиатру, начните пожалуйста с невролога, чтобы врач смог Вас осмотреть (оценить силу, чувствительность, тонус), поймите, что только по жалобам сложно что-то сказать. Для «снятия» тревожности могу посоветовать вам атаракс 25 мг согласно инструкции по 1 таб на ночь, лучше постепенно увеличивать дозу и под контролем врача, но препарат рецептурный. Безрецептурные препараты только на основе трав, поэтому все таки лучше сходить на личную консультацию и после осмотра врач точно будет иметь полное представление и сможет вам помочь. Если у вас остались вопросы, пожалуйста задавайте. Будьте здоровы.
Екатерина Олеговна, спасибо вам за ответ, вы тоже так думаете что причина в тревожности и депрессии? И нет оснований полагать за что-то более серьёзное ...
Конечно. РЕЗКАЯ потеря веса, выпадение волос, слабость и разбитость это все признаки стресса, конечно при отсутствии серьезной патологии, что и есть в вашем случае. Я бы могла посоветовать вам контролировать свои мысли, не переживать и тд, но вижу, что вы итак это все понимаете и стараетесь, но не получается. В таком случае,к сожалению, поможет только медикаментозная терапия. Стрессовые ситуации очень остро влияют на весь организм.
Екатерина Олеговна, я пытаюсь отстраниться от этих мыслей, думать что все хорошо. Утром просыпаюсь, футболка мокрая от пота сразу начинаю думать, поднимаюсь с кровати вроде поспал хорошо, но ноги забиты как после тренировки и руки тоже, так же начинаю думать , сижу работаю, проведу по волосам штук 6-7 упало тоже начинаю думать и вот так как день сурка.
Я вас прекрасно понимаю, это сложно в одиночку справляться с таким состоянием и мыслями, поэтому, к сожалению, вам лучше обратиться за помощью очно. Невролог проведет осмотр (оценка тонуса, силы, чувствительности, и оценка черепно-мозговых нервов)- это полный осмотр всех важных функций человека, и вы точно будете знать, что все хорошо. А психиатр подберет терапию именно для вас. Все будет хорошо, не переживайте.
Екатерина Олеговна, спасибо
Не за что, будьте здоровы!
Екатерина Олеговна, здравствуйте,извините пожалуйста, можете еще ответить на один вопрос, я заболел гриппом болел неделю , был сильный сухой лающий кашель без отхождения мокроты и температура 39 сейчас 36.6 уже дня три , но кашель сухой остается хотя значительно меньше , при этом просыпаясь утром отхаркиваю кровь.В течение дня практически нет крови но бывает . Я прошел кт легких меньше месяца по нему все хорошо, что это может быть? Фото приложил , посмотрите пожалуйста
Александр, по данным обследования причин для выделения крови нет. По фото, я так поняла, что кровь алая. Могу предположить, что из-за сильного и продолжительного кашля нарушилась целостность слизистой ротоглотки вероятнее, от куда и небольшая примесь крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Если по тесту тревожное расстройство , в таких случаях я рекомендую психотерапию по когнитивно -поведенческому методу
Антидепрессант, можно из группы сиозс, например , ципралекс
Алена Алексеевна, я прошел, по нему пишут ярко выраженная депрессия и стресс , еще на днях в течение недели грипп перенес, сейчас кровь в мокроте отходит по утрам , правда кашель был очень сильный при этом. Кт прошел легких месяц назад там все в норме . Откуда кровь не понимаю ...фото приложил , посмотрите пожалуйста
Кровь может быть из-за траматизации мелких сосудов слизистой . Лучше очно показаться оториноларингологу и пульмонологу
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20191 ответ
- 21 Ноября 201918 ответов
- 9 Апреля 20205 ответов
- 17 Июня 202011 ответов