СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Депрессия, постоянная усталость

Добрый день! Начну с начала, в 2022 врач-психотерапевт поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство с ОКР. Началось с того, что в 2021 году перенесла какую-то кишечную инфекцию, долго не могли выявить и назначить нормальное лечение, за 3 мес похудела на 20кг, боялась есть, выходить на улицу, страх бактерий и болезней. Назначили золофт, пропила пол года, зажила нормальной жизнью. Через пол года отменили, но прошло 2 мес и все началось по новой. Дабы не запустить все до того же состояния назначили флуоксетин (золофта тогда не было на рынке). Пила его до 1 апреля текущего года. По ощущениям все снова было хорошо, но опять 2 мес просле отмены и все началось по новой. Теперь с 9 июня пью снова золофт, сейчас на дозировке 50мг, фенибут иногда принимаю. Но мое теперешнее состояние – это ад. Нет, я не боюсь есть как раньше. У меня абсолютно нет сил ни на что. Я не могу даже утром встать с кровати, чтоб поехать на работу. Я очень люблю то, чем занимаюсь (я инженер-сметчик, хороший специалист в нашей узкой специализации). Но даже мысль о работе вызывает слезы. Если сажусь – не могу сосредоточиться даже на 5 мин, сразу встаю ухожу смотрю в окно, опять сажусь, потом листаю ленту новостей. К обеду настолько вымотана, что нет сил даже сидеть. Еду домой – и сил нет зайти в магазин и поесть потом, прихожу и сразу ложусь. Сегодня проспала 14 часов и сижу вот уставшая, не могу собраться с силами даже пойти в душ. Не могу так больше жить, сегодня сдала анализы на ттг,т4, витамин Д, ферритин, железо и кучу всего. Но если там все в порядке? Как же с этим жить дальше? если такое состояние продолжится, то не вижу смысла и желания продолжать это существование. Утром прочитала про препарат Когитум, может его попробовать? Но будет ли совместим с золофтом. Еще принимаю ОК Ярина по назначению гинеколога

врожденная долихосигма
29 лет
22 Июня 2024·Просмотров: 147·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ваше состояние обязательно нормализуется на фоне подбора дозировки антидепрессанта, сейчас даже не лечебная дозировка, увеличивайте по 25 мг в неделю для начала до 150 мг/сут. Держите связь с врачом. Можно подключить работу с психотерапевтом по методике кпт.
Если тревоги нет, то фенибут можно убрать, что бы он вам излишнюю седацию не давал.
В целом когитум можно, но он проблему вашу не решит, а так де может дать тревогу сейчас.
Курс антидепрессанта должен быть минимум год от момента стабилизации состояния, не от начала лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо! буду ждать эффекта от золофта тогда. руки уже опускаются

Обязательно будет, просто препарат работают не сразу, первый эффект к 3-4 неделе, при чем важно еще и дозировку правильно подбирать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, как вообще понять, что это моя дозировка? обычно макс 100мг\день было

Вы сами это не сделаете, для этого нужен врач, потому что надо в комплексе и в динамике оценивать состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! В работе с ОКР важное значение имеет работа с психотерапевтом.
Прием золофта у вас пока и вправду в минимальной дозировке. Рекомендую продолжать повышать

когитум не рекомендую
ярина потенциально может вызывать такое состояние, рекомендую проконсультироваться с гинекологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.