Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3050542

Что вас беспокоит?

Острый или подострый тиреоидит?

Здравствуйте! 3 месяца после родов, грудное вскармливание. Стали болеть суставы, скованность с утра, наступать на подошву ног было больно. Через какое то время боль прошла. Но заболело горло область ЩЖ, глотать больно. Сдала анализы ТТГ- 0.044, Т3св -7 , Т4св - 15.84, АТ-ТПО - 3, СОЭ - 52,СРБ - 66.1. Вопрос: Обязательно лечение будет Преднизолоном? Возможно не гормональное лечение? Может ли пройти? Хочется кормить грудью ребёнка.

21 Марта 2025·Просмотров: 157·Анонимный пользователь

Здравствуйте, да по жалобам и анализам похоже на подострый тиреоидит.
Лечение обычно начинают с препартов НПВС (но при них тоже ГВ к сожалению противопоказано), единственное что принимаются по времени они меньше. Но они могут быть недостаточно эффективны, тогда точно придётся назначать преднизолон. К сожалению без лечения никак. Потому что разрушение щитовидной железы будет долгим и приведёт в итоге к гипотиреозу, от чего на фоне самого заболевания может уйти молоко.

Здравствуйте! А какие препараты НПВС можно принимать? Сколько по времени они принимаются?

Обычно назначают напроксен 500-1000мг в 2 приёма утром и вечером. Лечение до 5 дней, если легче не становится тогда переходят на глбкокортикоиды.

Подскажите как завершить теперь гв, что то нужно делать?

Тут к сожалению лучше всего обговорить с педиатром, надо подобрать смесь малышу в первую очередь, резко прекратить не получиться, придётся сцеживать молоко при набухании грудных желез. Если начнёте принимать нпвп и они подействуют то на,время приёма можно просто сцеживать, а ребёнка кормить смесью. Если придётся лечить преднизолоном, тогда также сцеживать по мере набухания, так как это будет реже и меньше постепенно молоко само начнёт уменьшаться, если так будет тяжело уходить, то могут назначить каберголин по 0.25 2 раза в неделю.

Здравствуйте!

Описываемач картина жалоб может соответствовать подострому тиреоидиту.

На первом этапе терапии,назначаются НПВС. При ГВ обычно разрешается ибупрофен в минимальноэффективной дозировке

Если НПВС не справляется с проблемой,тогда может быть рекомендован ГКС (Преднизолон),ГВ рекомендуется свернуть при приеме высоких доз ГКС

Подострый тиреоидит имеет самопразрешающий характер,но так же имеет склонность к рецидивированию

Подскажите пжл какие НПВС лучше начать принимать? По какой схеме? И сколько по времени?

Добрый день
Данный анализ крови свидетельствует о подостром тиреоидите. В случае терпимого болевого синдрома можно ограничиться приёмом НПВС, без приёма преднизолона. Контроль ТТГ, св.Т3, св.Т4, СОЭ, СРБ рекомендуется через 3-4 недели. Обычно данное заболевание проходит самостоятельно

Здравствуйте! Подскажите как различаются АИТ, подострый тиреоидит и послеродовый? Если пульс 100 это тоже показатель,

Принятый ответ

Добрый день
Это подострый тиреоидит
Все критерии есть:боль,высокие соэ и срб,тиреотоксикоз
Лечение преднизолоном,увы
Бывает,что подострый тиреоидит разрешается сам.
Но так бывает редко,в 10% случаев
Поэтому преднизолон 5 мг по три таблетки два раза в день

Здравствуйте! А есть возможность начать с НПВС? Какой лучше принять? И по какой схеме?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.