Что вас беспокоит?
Болезненный лимфоузел после гриппа
Болела дочь, 10 лет гриппом. Температура до 40, сильно болело горло и кашель, пролечились. Неделю в школу отходили и опять заболела с температурой была до 40, насморк сильный и горло болит, но не сильно, покашливает иногда. Неделю пролечились, сейчас только насморк, но на нижней скуле как лимфоузел вроде бы вылез и при надавливании болит. Нужно ли еще какое-то лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Увеличение лимфоузлов, особенно на фоне перенесенной вирусной инфекции является иммунным ответом (нормальной реакцией организма).
Важно, чтобы лимфоузел не увеличивался в размерах, кожа в области над увеличением не была красной и горячей. По мере уменьшения, «стихания» воспаления лимфоузла боль будет уменьшаться.
Если есть возможность, прикрепите фото(если его видно).
Какой то терапии увеличенных лимфоузлов нет, только при выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты по возрасту(нурофен/парацетамол)
Алина Юрьевна, доброй ночи. Узел не видно, ребенка он не беспокоит только при надавливании болит. Я прикрепила анализы крови еще.
В таком случае только наблюдение)
В анализах крови данные за перенесенную вирусную инфекцию, каких то значимых отклонений нет
Алина Юрьевна, спасибо за ответ
Амина, пожалуйста. Будьте здоровы)
Принятый ответ
Доброго дня!
По ОАК: есть изменения, характерные для вирусных инфекций (с большой вероятностью данные изменения сохраняются после перенесенного гриппа)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-155г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа или В12, фолиевой к-ты в пределах возрастной нормы.
Содержание тромбоцитов пределах возрастной нормы (норма 150-400), снижение тромбоцитов характерно для течения вирусных инфекция.
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы
Количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов, что характерно для вирусных инфекций.
СОЭ менее15мм/ч - норма
Биохимические показатели в пределах возрастной нормы.
Вирусная инфекция чаще всего сопровождается увеличением лимфатических узлов.
Обычно они уменьшаются в течение длительного периода, от 2 недель до нескольких месяцев и специального лечения не требуют.
Скажите, пожалуйста, какого примерно размера лимфоузел?
Учитывая болезненность, я бы рекомендовала очный осмотр, чтобы их пропальпировали, важна: консистенция, насколько они спаяны с тканями, болезненность и кожа над лимфатическими узлами.
Лилия Анасовна, доброе утро. Узел по размеру где-то как миндаль может чуть больше. Никаких изменений кожи нет, только боль при надавливании. На осмотр в понедельник к педиатру пойдем конечно. Просто думаю может сейчас нужно какое-то лечение или витамины, чтоб время не терять.
В таком случае не стоит переживать, описываемый размер в целом может быть при любых орви, местных инфекциях по типу фарингита и даже увеличиваться в ответ на кариозные поражения зубов
Рекомендации общие, дополнительного приема препаратов не требуется.
--У ребенка должно быть полноценное разнообразное питание, старайтесь придерживаться гарвардской тарелки.
--Придерживайтесь режима дня, очень важен полноценный сон.
--Частые прогулки
--Витамин Д по 1000МЕ в день, регулярно
--Частое проветривание помещения
--Увлажнение воздуха в комнате ребенка (50-60%)
--После посещения школы и мест скоплений людей можете проводить дополнительно туалет носа изотонческим р-ром морской воды, для профилактики в период респираторных инфекций ежедневно впрыскивать Аквалор протект в каждый носовой ход 1–2 раза в день перед посещением школы.
Лилия Анасовна, спасибо
Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу перенесённая вирусная инфекция, лимфоузел как орган иммунной системы реагирует на любое воспаление в близлежащих тканях, если есть очаг вялотекущей инфекции например у ребёнка есть кариозные зубы, то лимфоузел будет реагировать до тех пор пока не уйдёт первопричина. При болевом синдроме разрешены препараты Парацетамол, Ибупрофен, их комбинированный вариант Ибуклин (с 3х лет), Брустан (с 2х лет), также Нимесулид в виде суспензии (с 2х лет). Наружно на проекцию можно рассмотреть нанесение препарат мазь Леаомеколь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, Амина!
По представленному анализу крови биохимические показатели а пломб,
По общему анализу крови повышение лимфоцитов и моноцитов могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
То есть ничего плохого по результатам нет
Лимфоузлы реагируют на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально. Согут оставаться в таком положении до 3—4 месяцев иногда
Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.
Поэтому если активных жалоб нет, не переживайте! Показано только динамическое наблюдение
Алина Александровна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам биохимии нет отклонений.
По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты немного повышены, данные изменения обычно указывают на течение вирусной инфекции.
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. Но у вас наоборот Лимфоциты преобладают над нейтрофилами данные изменения характерны для перенесенной вирусной инфекции
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано значимых отклонений, только признаки вирусной инфекции.
Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию. Вв указывает на тот факт, что ребёнок болеет 2 раз
Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.
Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см
На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендую наблюдать за Лимфоузлом, его размером.
Если будет увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК в динамике и сделать УЗИ Лимфоузла.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 201826 ответов
- 24 Ноября 20192 ответа
- 26 Января 20206 ответов
- 7 Октября 202112 ответов