Что вас беспокоит?
Рвота понос
Здравствуйте,столкнулась с такой ситуацией что уже и руки опускаются У меня есть два ребенка,мальчик и девочка Одной 1 год 11 месяцев Второму 9 месяцев Оба заболели,не понятно чем,ну это как наши врачи говорят Первые симптомы начались у старшей 25.02.2025 ее вырвало однократно,и два раза в течении этих суток был жидкий стул,далее вроде все было хорошо,но не хотела кушать в течении этого времени,воду пила,далее произошли повторные симптомы 01.03.2025 так же вырвало несколько раз,но уже без жидкого стула,но поднялась высокая температура,которая не сбивалась 39:7,вызвали скорую и дочь с мужем положили в инфекцию,так как уже шло обезвоживание,в этот же день 01.03.2025 у младшего сына тоже началась диарея,было однократное поднятие темпер до 37:5,пыталась сама справиться и вроде пошло улучшение,но 07.03.2025 все резко ухудшилось,диарея только усилилась и одной водой он какал и поднялась температура до 38:9,мужа с дочкой выписали 06.03.2025 и сказали что никакая инфекция не подтвердилась,что это такое ОРВИ,а 07.03.2025 уже я попадаю с младшем ребенком в инфекцию из за высокой температуры и сильной диареи(20раз она была),так же взяли все анализы,ставили капельницы и вроде сыну стало лучше и нас выписали 13.03.2025 Но пока мы были на стационарном лечении,у дочери дома вновь появилась однократная рвота и понос это было 10.03.2025,после этого начался жуткий кашель,насморк и в день нашей выписки 13.03.поднялась температура до 38(рентген легких делали двоим,там все по снимкам хорошо) 15.03. У двоих детей состояние ухудшилось,у старшей была температура 38:3,младшего начало рвать и поносить(понос до 17 раз был,рвота 4 раза) нас теперь всей семьей положили в инфекцию,но здесь по анализам снова все чисто,даже по крови все нормально,лейкоциты в норме,мы до сих пор здесь лежим Но вчера у старшей снова повторилось все,ее начало рвать,понос,температура свыше 38,а у младшего сегодня началась по новой диарея одной водой,но без температуры и не так частно(хотя еще вчера стул нормализовался),так же к нему прицепился такой же кашель и сопли как и у дочери,но у нее он уже прошел,а у сына еще нет Я уже не знаю что делать Я заметила что эти симптомы появляются через каждые 10 дней Так же при поступлении брали кал на яйца гельминтов(все отрицательно),может ли это быть ложным результатом?? Я правда уже у них подозреваю паразитов,если это так,то как можно это проверить и какое назначить лечение???? Потому как уже столько всего было дано детям и ничего не помогло Дочь пила:энтерофурил,смета,бифиформ(его даю по сей день,делали ингаляции с беродуалом и пульмикортом,даю амбробене,антигистаминное-солонекс,так же в стационаре ей кололи антибиотик внутривенно-цефтриаксон,после назначили еще один-флемоксин солютаб;нурофен,парацетамол(при температуре Сыну так же антибиотик внутривенно цефтриаксон,аципол,энтеросгель,парацетамол,нурофен(при температуре),энтерофурил,еще отпаивала регидроном,так как второй госпитализации его Вены не выдержали и ставить катетер было не куда,так же делаем ингаляции с беродуалом и пульмикортом и даю амбробене Помогите пожалуйста,наши врачи здесь только руками разводят,я уже не знаю что делать,дети месяц болеют и так сильно,может сдать кровь на эти паразиты или еще какие нибудь анализы Сейчас прилагаю выписки с предыдущей госпитализации,а свежих пока нет,так как находимся еще в стационаре Так же у них брали мазки с горла и носа,и там тоже все отрицательно Еще анализы которые есть в выписках старых их при поступлении снова взяли и снова все отрицательно на инфекции и гельминтов
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Вероятно, что во время первой госпитализации дочь "подхватила" новую инфекцию. Так как в семье тесный контакт, то произошло повторное заражение младшего ребенка (у него был ослаблен иммунитет после первого эпизода вирусной инфекции) и родителей.
На течение паразитоза не похоже (тем более в стационаре обследуют на гельминтов).
Подскажите, как кушают дети? Соблюдаете ли диету?
Лечение дети получают в полном объеме.
Главное отпаивать (восполнять потери жидкости), а также соблюдать диету (безмясную, безмолочную, с исключением свежих овощей и фруктов).
Надежда Евгеньевна, дочка не очень хорошо кушает,хотя до рвоты и поноса ела хорошо
Сын кушает хорошо,но он кушает только смесь,так как прикорм нас сказали отменить
А какие можно сдать анализы?
Здравствуйте.
Для диагностики кишечной инфекции - пцр кала (Оки тест). Но, так как дети болеют давно, то и анализ может быть отрицательным.
Мария, остальные анализы у деток берут в стационаре.
Принятый ответ
Добрый день, по описанию похоже на повторное заражение у детей, в условиях стационара также есть высокий риск заражения новой инфекцией и от родителей или других родственников. Если есть возможность уменьшить контакты, чтобы дети восстанавливались после инфекции. На течение паразитоза течение не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смекта детям до 2х лет не разрешена - противопоказание согласно аннотации. Амбробене до 5-6 лет не назначаем - это муколитик, провоцирует синдром заболачивания. Регидрон который жёлтая пачка не рeкoмeндую – он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – в моче кетоны могут подняться, этот препарат разрешён после 3х лет. Последние исследования окончательно доказали, что Регидрон детям всё таки нельзя. Из-за высокой осмолярности он удлиняет период диареи. рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). По поводу паразитоза. Да, может быть результат ложный. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это присоединие новой инфекции при сниженном иммунитете. Из-за тёмного контакта заболел и второй малыш.
Не похоже на течение паразитоза. И на паразитов обследовали в стационаре.
По поводу лечения
Энтерофурил это препарат при подтвержденой кишечной инфекции
Смекта это препарат разрешеный с 2 лет
Амбробене это препарат не разрешён до 5 лет, те у детей не развит кашлевой толчок
Беродуал только при обструкции в легких
Пульмикорт при стенозе гортани
Принятый ответ
Здравствуйте
Большая вероятность что ребёнок подхватил новую инфекцию от старшего ребёнка
Энтерофурил это кишечный антибиотик давать только при подтверждение бактериальной инфекции
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Ингаляции с пульмикортом показаны при дающему кашле
Сейчас главное отпаивать 40 со на кг в сутки
Диета
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20236 ответов
- 21 Августа 202435 ответов
- 22 Марта 20257 ответов
- 18 Сентября 202518 ответов