Что вас беспокоит?
Поднятие температуры повторно
Здравствуйте! Ребёнок 1 год 8 месяцев. 18 марта утром поднялась температура 37,5 к обеду была уже 38.7 всю ночь и весь следующий день была высокой, сбивалась очень плохо. Промежутки между скачками были очень короткими, только начинала падать и тут же поднималась. Соплей, кашля нет. 19 марта приходил врач и сказал, что налет в горле с левой стороны (но не ангина). Назначил Аквалор в горло, пить отвар ромашки, Тонзилгон и цитовир 4 дня пропили. Промежутки между поднятием температуры увеличились до 10-11 часов. В четверг температура 38 поднялась крайний раз в 16-00 сбили и больше не поднималась двух дней. Пятницу, субботу в течении дня была 36,6. Вчера в 21-00 снова поднялась до 38 сбили, потом поднялась утром в 7-30 37,7 сбили, так как она температуру переносит не очень хорошо. Сейчас температуры нет, сходила в туалет жидко. Я в полной растерянности, не знаю, что делать, что давать, может тут уже нужен антибиотик. Завтра с утра постараюсь поехать сдать с ней ОАК. В горло залезть посмотреть особо не даёт. Непонимание почему температуры два дня не было потом опять поднялась? Скажите пожалуйста может ли при болезни горла быть такое волнообразное течение болезни. Лимфоузлы не увеличены. Единственное, что когда спит похрапывает не сильно, дышит носом, но такое ощущение, что есть небольшой отёк. Преведущие дни кушала но аппетит был не очень хороший. Сегодня очень хорошо ест. Когда нет температуры активная, бегает, играет не на что не жалуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом такая картина может быть на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Антибиотики имеют точку приложения только при бактериальной инфекции
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - 5-7 дней
Никакие спреи в горло до 3х лет нельзя, чтобы не спровоцировать ларингоспазм
В горло ничего и не брызгали, кроме Аквалора, его тоже нельзя? Хорошо пьет ромашку.
Здравствуйте 🌷
Да, Аквалор тоже нельзя
Может быть рефлекторный спазм гортани на спрей
Спасибо большое, поняла)
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна здравствуйте! Сегодня сдали ОАК с лейкоцитарной формулой посмотрите пожалуйста. Анализы прикрепила
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Антибиотик в такой ситуации не показан
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило описанные симптомы могут быть характерны в подобных случаях для вирусной инфекции в том числе и в рамках волнообразного течения если ребёнок вне повышения температуры активный и аппетит сохранен
В подобных случаях если повышение температуры сохраняется рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
При вирусной инфекции антибиотики не имеют точки предложения поэтому рациональные сдать анализы прежде чем решать вопрос об их использовании в подобных случаях
В нос в таких случаях при отеке рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день
При болях и повышенной температуре в подобных ситуациях стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Препараты в горло в том числе аквалор, а также тонзилгон и цитовир в подобных случаях вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект, поэтому нет большого смысла их использовать в подобных ситуациях
Стоит обильно поить ребёнка , а также соблюдать температуру не выше 22 С и влажность в помещении не менее 40 процентов чтобы отёк в носу и температура естественным образом уходили
Здравствуйте Анна спасибо большое за ответ. Орошали носик Аквамарис и пытались убрать из носа чем хрюкает аспиратором бэби вак, но ничего не аспирируется.
Более вероятно у ребёнка отёк в носоглотке в подобных случаях и если он выраженный то рационально добавить називин детский или Оксифрин в таких ситуациях для снятия отёка
Спасибо большое 🌷
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна здравствуйте! Сегодня сдали ОАК с лейкоцитарной формулой, посмотрите пожалуйста. Анализ прикрепила
Представленные изменения в анализе крови чаще всего интерпретируются в подобных случаях как признаки вирусной инфекции
А какие симптомы у ребёнка в текущий момент?
Никаких. Температура больше суток не подымается, 36.6. Кашля нет, соплей тоже нет. Единственное во сне немного похрюкивает. Ребёнок активный, ирает, прыгает. Аппетит ещё не совсем хороший, но кушает, пьёт. Еще во сне потеет.
В таких случаях с большой долей вероятности никаких дополнительных препаратов для лечения не показано и ребёнок более вероятно перенёс вирусную инфекцию в подобных ситуациях
Поняла. Спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию проблемы и прикрепленному клиническому анализу крови и правда больше всего похоже на перенесенную вирусную инфекцию. Поэтому антибиотиков точно никаких не требуется. В таких случаях лечение чисто симптоматическое, так что вы все правильно делаете. Соглашусь с коллегами выше, если носик пока еще неочень хорошо дышит, то можно использовать детские сосудосуживающие капли, тот же називин например и аспиратом собирать после этого слизь в носу.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте , по анализам больше признаки вирусной инфекции . В таком случае антибиотик не показан .
Лечение симптоматическое , в подобных случаях .
Если сохраняется заложенность носа , для облегчения состояния можно использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня , если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Спасибо большое за ответ 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте ,такое волнообразное течение возможно при вирусной инфекции . В нос помимо називина и использования морской воды ,при сохранении насморка можно добавить местный антисептик - мирамистин по 1кап 3р/д . А так если динамика сохраняется , то имеет смысл продолжить конечно
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 1 Марта 201923 ответа
- 21 Июня 20191 ответ