Что вас беспокоит?
Подскажите !!!
Здравствуйте, со вторника у дочери , ей 3г3 м появилась температура , температура , поднималась до 39,5 либо до 38,5 но сбивалась ибупрофеном, кашель такой приступами , что когда начинает кашлять даже капризничает и пликсит, кашель раздирающий такой( вроде то откашливается , порой и нет вроде )нам выписали амоксиклав ( сначала хотели азитромицин, но мы его пили в феврале и поэтому назначили другой)суспензию, ингаляции с амброксолом, так же пробиотик прописали , ребенок конечно ест очень и очень плохо , без настроения , капризная , что с этим делать , это конечно какой то ужас просто , кашель с ума сводит
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте
Перед назначением антибиотика сдавали общие анализы?
Хрипы в легких ?
Противокашлевые в этом возрасте запрещены, так может протекать и вирусная инфекция , назначение антибиотика должно быть обосновано
Назначили потому что температура долго держится ,слушали два врача сказали нормально ,кровь не могли сдать из за температуры
Это не показание , по описанию очень похоже на течение именно вирусной инфекции
Какой день принимаете антибиотик ?
Температура так же не противопоказание к сдачи крови
Нам назначили амоксиклав в суспензии ,принимаем со вчерашнего дня с вечера
В какой дозе какой вес ребенка ?
Вес ребенка 14 кг ,дозировка сказали по 1 чайной ложке 3 раза в день
Раз начали уже нужно принять курс 5-7 дней
Если температура будет сохраняться через 3 суток после приема АБ значит он не работает , нужно сдать анализ ( общий анализ крови , мочи , С - реактивный белок ) и отталкиваться от результата
Так же сделать рентген органов грудной полости в двух проекциях ( прямой и боковой)
Под очным контролем доктора ингаляции с берадуалом рассмотреть
Какая дозировка на упаковке антибиотика?
Чайными ложками его не пьем..
Четкая дозировка нужна
На наш вес я прочитала дозировка 1,9 мл два раза в день
Амоксиклав нужно делить на 3 приема
Каждые 7-8 часов
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, перед началом приёма антибиотика сдавали анализ крови?
Деткам до 5 лет противокашлевые, муколитические препараты в суспензиях, в ингаляциях назначать не рекомендуется.
Так как они увеличивают силу кашля.
На осмотре педиатра, после аускультации в легких хрипы есть?
Кашель лающий?
Здравствуйте,нема врач про кровь не говорила ничего ,мы сами хотели сдать но из за того что температура высокая не смогли пойти ,слушали два врача сказали все нормально
Понял Вас.
Понять, заболевание бактериальное или вирусное можно по анализу крови.
Если заболевание вирусное, тогда антибиотик не показан. Эффекта от него не будет.
При вирусных заболеваниях может быть такая высокая температура и она может сохраняться до 10 дней, имея волнообразное течение.
Если кашель сухой, надсадный, лающий - можно делать ингаляции с Пульмикортом 0,5 мг в 1 мл -1 мл + 2 мл физ раствора.
Амброксол лучше убрать, он будет провоцировать усиление кашля.
Давайте больше жидкости ребенку.
Капризность, сонливость, снижение аппетита могут быть на фоне интоксикации организма при заболевании.
Ничего в этом страшного нет.
Главное давайте ребенку больше жидкости
Вы знаете я бы не сказала что кашель сухой ,он такой 50/50 то прям слышно что откашливается ,но в тоже время такой раздирающий
Тогда можно ингалироваться физ раствором. По 2 мл 3 раза в сутки.
На фоне ингаляций ребенку станет легче.
Хорошо ,уберем амброксол подышим физраствором
А на фоне приема антибиотика ,то что очень плохо ест ,может болеть животик и быть жидкий стул ?хотя пробиотик даю
Плохо кушает ребенок из-за интоксикации. Снижается аппетит.
А вот болеть животик может как и из-за приема антибиотика, так и на фоне инфекции.
Заболевание может протекать с кишечным синдромом. Для него как раз характерны данные симптомы.
Какой пробиотик даете?
Можно давать пробиотик Баксет. Он крепит стул.
Синбиотик ,я хотела баксет,но в нашем районе не было его в аптекех
Скажите пожалуйста,а то что ребенок не совсем бодрый (конечно лучше чем когда температурила )но все равно ,когда кашляет может захныкать или заплакать
Это называется астенический синдром.
Вялость, снижение аппетита может сохраняться в конце заболевания и после заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста вы сдавали общий анализ крови? Антибиотик назначается только при бактериальной инфекции, на вирусную он не действует. Ингаляции с Амброксолом( муколитиками в целом) не рекомендуется детям до 5 лет из-за их неспособности откашлить скопившуюся мокроту. В похожих ситуациях если кашель сухой, приступообразный, лающий обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикорт, прием антигистаминных ( Зодак, Зиртек). Увлажнение воздуха, соблюдение температурного режима.
Здравствуйте,кровь сдавать нам не говорили ,я хотела сама сдать с ней ,но из за высокой температуры мы не смогли сдать ,кашель как при трахеите такой
Анализ лучше сдать
Да сдадим постараемся завтра или вторник
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для оценки необходимости антибиотиков рекомендуется сделать оак . Сдавали анализ?
Амброксол может усилить кашлевой рефлекс, тк это муколитик и приводит к разжижению мокроты.
При кашле важно следить за питьевым режимом, так кашель быстрее перейдет в продуктивный.
Простукивайте обязательно по спинке- вибрационный массаж.
Если кашель все таки более сухой, есть осиплость голоса, то в подобных случаях можно делать ингаляции с будесонидом (пульмикорт) для снятия воспаления.
Здравствуйте,нам не говорили про сдачу анализов ,я хотела сама уже сдать но из за высокой температуры у нас не вышло ,осиплости голоса нет ,как же тогда нам пить антибиотик раз начали или не стоит ,а дышать тогда не амброксолом ,а просто физраствором?
Дышать просто да.
И сдать кровь, тк антибиотик начат, то самый минимальный курс принять, чтобы не обрывать и не сформировать резистентности организма к препарату.
А какой минимальный курс ,это сколько дней ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения
Рекомендую исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Здравствуйте ,мы из за высокой температуры сдать не смогли кровь (хотя нам врач даже не говорила что надо сдавать )а как теперь допивать нам антибиотик ?
Если начали то продолжать
Эффект от лечения оценивается через 72 часа если не будет положительной динамики (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )тогда или не подходит антибиотик или это вирусная инфекция и поэтому не действует АБ
Я вас поняла , буду смотреть
Выздоравливайте 🙏
Здравствуйте
Антибиотики без сдачи крови давать нежелательно
Так как антибиотик действует только на бактерии , на вирусы никак
И если инфекция вирусная то антибиотик не поможет
Сейчас по лечению:
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
Будьте здоровы !🙏🌸
Скажите ,а то что она конечно не совсем бодрая она ,это нормальное состояние ?
Да , конечно , при любых инфекциях есть астенический синдром , когда ребёнок может быть слабый , сонливый , до 14 дней может такое быть .
Спасибо , что разъяснили , а то кушает от слова совсем плохо ,когда кашляет может захныкать (видно дерет когда кашляет )
Да , это типичное состояние при болезни , не волнуйтесь пожалуйста ♥️🙏
Спасибо вам огромное ,за грамотное разъяснение ,скажите ,а вот то что мы начади пить амоксиклав ,так и пить его как сказали 5-7 дней ?
Если уже начали то да , прерывать нельзя , пропивайте до конца 🙏
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20181 ответ