Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте. У меня низкий ферритин-20 , гемоглобин 123, недавно переболела орви, из симптомов слабость, выпадение волос, вечером температура 37.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда организму не хватает железа , волосяные фолликулы переходят в фазу покоя, из-за чего волосы становятся тоньше, и их больше выпадает. Без достаточного запаса железа восстановление и рост волос замедляется
🔹Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком
Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные? Температура как давно беспокоит?
Юлия Валерьевна,менструация в норме наверно первый день много потом мало, питаюсь не правильно , маленький ребенок, кофе выпью и норм, нормально один раз в день получается кушать, температура давно, с октября , ребенок в саду заболел , я заболела и никак до конца не выздоровлю
Железо нужно для образования гемоглобина , который переносит кислород к тканям. Если его мало , то органы и кожа хуже получают кислород , волосы могут быть тоньше
Уровень ферритина у девушек может быть ниже по одной простой причине - это регулярная потеря железа вместе с кровью во время менструации
Железо - это компонент гемоглобина , который переносит кислород по всему организму
Ферритин - это склад железа . Когда с пищей поступает железо , организм использует его для текущих нужд , например, для создания нового гемоглобина , а излишки запасает. Ферритин - это и есть тот белок , который хранит это запасенное железо. Его уровень в крови отражает, насколько велики запасы железа в организме
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30–80 мл. Вместе с кровью уходит и содержащееся в ней железо
Чтобы восполнить потерянные эритроциты , организм должен произвести новые . Для этого ему нужно железо. Он берет его из «склада» , то есть из ферритина
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения ». В результате уровень ферритина постепенно снижается
Если в рационе недостаточно гемового и негемового железа, то ему неоткуда браться, а с менструациями оно теряется
Поэтому сейчас приоритет - прием препаратов железа
Сама температура не ощущается? Она ближе к вечеру повышается или весь день такая ?
Юлия Валерьевна, после орви как то странно бывает чувствую 37, а бывает просто машинально беру градусник и меняю температуру а на нем 37 , но у меня горло в белых точках , то проходят то опять вижу этот белый налет , пропила панцеф , когда пила температуры не было, потела сильно
Иногда возможно незначительное повышение температуры в течение месяца после перенесенной вирусной инфекции
В целом такая температура НЕ считается опасной, особенно если учесть, что показатель общего анализа крови без отклонений 🙏
Сейчас важно восполнить дефицит железа, это первостепенно
Зачастую при нормализации минимум до 60-80 нг/мл самочувствие улучшается , волосы улучшают свой рост 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, уровень Ферритина снижен. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
Железодефицит часто вызывает слабость, так как есть недостаток кислорода в тканях, это приводит к нарушению выработки энергии, что в свою очередь снижает работоспособность и вызывает чувство усталости. Помимо этого, он вызывает ослабление волосяных фолликулов из-за нехватки кислорода и питательных веществ, нарушает рост волос и приводит к их выпадению, поэтому в подобной ситуации очень важно начать прием железосодержащих препаратов 🙏🏼
Уточните, менструации обильные у вас? Как давно были у гинеколога?
Анна Сергеевна, анализ прикрепила
Анна Сергеевна, менструации в норме, у гинеколога была в сентябре ,миома
Наиболее частая причина железодефицита - ежемесячная потеря крови с менструацией. Если есть миома, то это может увеличивать объем кровопотери, так как площадь эпителия, который отторгается каждый месяц больше за счет миомы, по этой причине чаще всего возникает железодефицит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин может оставаться даже в пределах нормы, пока полностью не исчерпано депо железа- ферритин. Когда запасов не остается, начинает падать и гемоглобин. Слабость и температура 37 могут сохранятся какое-то время после орви, так как организм потратил много энергии на борьбу с инфекцией. Если есть вопросы, задавайте, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Скажите обильные ли месячные?
Какой рацион , есть ли мясо?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔹Дефицит железа нарушает питание волосяных фолликулов - когда железа мало, фолликулы получают меньше кислорода и питательных веществ
Волосы переходят в фазу выпадения, новые растут хуже, становятся тонкими и ломкими
Волос - быстрорастущая структура, и при недостатке железа организм экономит ресурсы в первую очередь на коже, волосах и ногтях
Есть исследования, что при повышении уровня ферритина более 65 – наблюдается значительное уменьшение выпадения волос
Эффект по волосам наступает через 3-6 месяцев после восполнения депо железа
Скажите, менструации обильные?
Здравствуйте. Представленные анализы показывают нормальный уровень гемоглобина и низко-нормальный ферритин. Такая картина часто встречается при скрытом дефиците железа, когда запасы железа в организме уже снижены, но анемии пока нет. Состояние может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей, субфебрильной температурой к вечеру. После перенесенной ОРВИ эти симптомы могут усиливаться.
Для восполнения запасов железа обычно рекомендуют препараты железа с витамином С для лучшего усвоения. Согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективными считаются препараты двухвалентного железа — например, сульфат железа в дозе 100–200 мг элементарного железа в сутки, или современные формы — железо (III) гидроксид полимальтозат, принимаемые в эквивалентной дозировке, курсом не менее 2–3 месяцев. При склонности к запорам может подойти жидкая или капсульная форма полимальтозата, которая переносится мягче. Контроль ферритина и гемоглобина проводят через 1,5–2 месяца.
Для уточнения причины низкого ферритина может быть полезно проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты и щитовидные гормоны. В питании желательно увеличить долю продуктов, богатых гемовым железом — говядина, печень, индейка, а также сочетать их с овощами, содержащими витамин С.
При сохраняющейся вечерней температуре более 37 °С на протяжении нескольких недель обычно рекомендуют общий анализ мочи, биохимический анализ крови и консультацию терапевта, чтобы исключить воспалительные или эндокринные причины.
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202329 ответов
- 14 Июня 20242 ответа
- 23 Декабря 202410 ответов
- 30 Марта 20251 ответ