Консультация терапевта /

ОРВИ, заложило нос так что капли не помогают, трудно дышать, спать не могу — вопрос №3057555

944 просмотра

Доброго времени суток!
22.03 почувствовал себя плохо, появилась сильная слабость, головная боль, грипоподобное состояние.
23.03 проснулся с больным отеки горлом, заложенностью носа, небольшим жаром. После сна вначале никаких выделений из носа не было, хотя по ощущениям что то колыхается внутри груди, потом после утреннего туалета начали отходить сопли, которые вначале были жёлтые, далее приобрели прозрачный оттенок.
В течение дня в принципе обычное ОРВИ без каких то особых симптомов.
Под вечер стало умеренно "жарить", поменял давление 150/90, потом само упало через час до 135/90. А вот спать я уже не смог из-за сильной заложенности в носу и грудине, скорее всего отёк ротоглотки, ларинготрахеит по ощущениям. Спать невозможно из-за проблем с дыханием, плохо дышат оба ноздри и тизин не помогает, ощущение что и нос и горло отекли, изредка проскакивает кашель (без мокроты, но иногда отхаркивается слизь). У меня недавно двое детей переболели ветрянкой, прошло уже недели 3, я вроде не заболел, тьфу тьфу. Надеюсь это не она.
Вообщем спать я не могу, как только засыпаю сразу вскакиваю из за нехватки воздуха. Ситурацию мерял, она 99. Как можно снять этот отёк, чтобы я млн хотя бы спать? Этиология думаю вирусная. Ковидом болел в январе, микопоазмой в ноябре. Вот в марте дети перенесли ветрянку. Я вроде ей болел в детстве, по крайней мере сейчас не заболел ей. Видимо подцепил что то вирусное.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброе утро, В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование:
-полный анализ крови с формулой
-кровь на срб
-мазок на ковид и грипп
Скажите на данный момент выделения из носа жидкие или густые? Какого цвета? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, Фото горла)
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило врачи после очного приема рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, сделать рентген органов грудной клетки. Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте .
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Дезринит спрей 1 раз в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же , при сохранении температуры более 3-4 дней, наличие выделений зелёного цвета рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней+ антигистаминный препарат: зодак/зиртек/цетрин по инструкции до 5 -7 дней для снятия отёка. После 5 дней препарата на основе ксилометазолина рекомендуется перейти на назонекс по 1 пшику в каждый носовой ход, не вызывает привыкание, но снимает отёчность.
Болит ли у вас горло? Есть ли кашель?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, кашель редкий и я так понимаю в ответ на стекание слизи (соплей), горло уже не болит, так ощущается небольшое раздражение. Как я понимаю в ответ на инфекцию сразу организм отвечает обильным отёком, чтобы не дать ей спуститься ниже. На всякий случай начал прием триазаыерина. Сегодня вроде получше, утром удалось поспать.
Фтизиатр, Терапевт
Спасибо за ответ. Отлично. Выздоравливайте!
Клиент
Добрый день, уже 2 дня как нет температуры и в принципе уже нормально, но пошёл гной из глаз и ощущение заложенности / отёка носоглотки, но при этом сопли отходят очень скудно даже при промывании дольфином, как-то можно улучшить отток соплей/слизи или не стоит? Слизь их носа прозрачная. Гной из глаз обычно у меня всегда идет при таком отёке носоглотки.
Фтизиатр, Терапевт
Головных болей нет?
Рекомендуется промывать носовые ходы. Капли в глаза: окомистин по 2 капли 4‑6 раз в сутки, 7 дней или тобрадекс по 2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4 раза в день, 7 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Судя по симптомам, у вас вирусный ларинготрахеит или ринофарингит, сопровождающийся выраженным отеком слизистых верхних дыхательных путей. Это объясняет заложенность носа, ощущение отека в горле и трудности с дыханием во сне. Высокая сатурация (99%) исключает опасную гипоксию, но отек слизистой и заложенность все равно могут вызывать значительный дискомфорт. Чтобы уменьшить отек и облегчить дыхание, рекомендуется принять антигистаминный препарат, например цетиризин, лоратадин или дезлоратадин, так как он поможет снизить воспалительный отек. На ночь можно использовать сосудосуживающие капли в нос, предпочтительно с оксиметазолином (Називин, Несопин) или ксилометазолином (Отривин, Галазолин), поскольку Тизин вам не помог. Перед закапыванием полезно промыть нос солевым раствором (Аквамарис, физраствор). Если есть небулайзер, ингаляции с физраствором или минеральной водой помогут увлажнить слизистую, а при выраженном отеке можно использовать Пульмикорт 0.5 -2 раза в день 7 дн , так как он обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Важно увлажнять воздух в помещении, так как сухой воздух усиливает раздражение дыхательных путей, особенно ночью. Полезно выпивать теплые жидкости, такие как чай, молоко с медом или щелочная вода (Боржоми, Ессентуки), что поможет уменьшить раздражение слизистой и облегчить дыхание.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, имеет ли смысл сдавать анализы на вирусы или все равно лечение будет одинаковое?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Честно, все равно одинаковое лечение.
Клиент
Добрый день, уже 2 дня как нет температуры и в принципе уже нормально, но пошёл гной из глаз и ощущение заложенности / отёка носоглотки, но при этом сопли отходят очень скудно даже при промывании дольфином, как-то можно улучшить отток соплей/слизи или не стоит? Слизь их носа прозрачная. Гной из глаз обычно у меня всегда идет при таком отёке носоглотки
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , в таком случае правильно пройти рентген придаточных пазух носа, чтобы исключить гайморит. А отек уберет Назонекс 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
18 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Протрузии в шее
24 июня 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в желудке
13 июля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Не чувствую что хочу в туалет по маленькому
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна