Что вас беспокоит?
Всегда-ли необходимо лечить эндометриоз
Здравствуйте, поставили диагноз эндометриоз матки, назначили гестагены на 6 мес, меня смущает побочка в виде алопеции, не хотелось бы остаться без волос. Мне 46, цикл регулярный, 6 дней, на 3,4,5 день крайне обильный. С самого начала был обильный цикл с 13 лет, но в последние полгода особенно. Кроме этого есть миомы множественные мелкие, под наблюдением 10 лет, стабильны. Принимаю препараты железа по назначению врача, для поддержания нормального уровня гемоглобина. Вопрос: можно ли оставить эту ситуацию до менопаузы не вмешиваясь гормонами? Все выходит во время цикла, сгустки тоже. Болей в животе и пояснице нет.
Здравствуйте. Если при этом вас не напрягают обильные менструации, то конечно Вы можете не принимать гормоны
Здравствуйте. Эндометриоз лечим, если присутствуют боли внизу живота или обильные менструации, межменструальные выделения, в этом случае лечение гормональное, можно использовать спираль Мирена , диеногест визанна или кок жанин,силуэт . Побочные эффекты во всех препаратах описывают , но чаще протекают без побочки. Если лечение не проходить, может эндометриоз прогрессировать
Здравствуйте. Всё зависит от клинических проявлений и ваших репродуктивных планов. Если вы не планируете беременность, в таком случае можно просто наблюдать. ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Здравствуйте, репродуктивных планов нет, у меня двое детей. Спасибо
Здравствуйте.
Эндометриоз не всегда требует лечения. Вы говорите об обильных менструациях, на сколько они обильны? Сколько прокладок/тампонов вы используете за сутки? И какая у них впитываемость (сколько капель)?
Первый день- скудно (тампон нормал или мини один за день), второй- нормал (пару штук в сутки), третий- суперплюс тампоны (штук пять и прокладки ночные подтекает, мин на 30-40 хватает тампона, далее прокладка страхует), четвертый- такой же день, пятый- суперплюс можно без прокладок, шестой- нормал (2-3 тампона), седьмой- все чисто, в промежутках выделений нет.
У меня 16 тампонов (вся упаковка) суперплюс уходит на 3 дня когда обильно идет
Смотрите, судя по объему менструации у вас аномальные маточные кровотечения каждую менструацию, это не есть норма (даже если вас это не сильно беспокоит).
Какое то время проявлений по состоянию может не быть, но это может привести к анемизации и другим последствиям.
В вашем случае есть четкие показания к внутриматочной спирали с левоноргестрелом (мирена), спираль устанавливается сроком на 5 лет, и постепенно менструации будут скуднее (вплоть до отсутствия кровянистых выделений).
Благодарю за ответ, но есть ли смысл ставить спираль когда менопауза не за горами? Читала информацию, что в предменопаузе выделения стихают уже из-за угасания функции. Напомню, мне 46, через месяц 47
Принятый ответ
Судя по вашему прекрасному регулярному циклу, менопауза может быть очень даже за горами.
Достаточно много женщин вступают в менопаузу после 50-53 лет. Даже нет повода направить вас на дополнительную сдачу анализов, 99% они укажут, что вы даже не рядом с перименопаузой.
Рекомендую все таки рассмотреть вариант спирали.
Спасибо, обсужу этот вариант с гинекологом.
Здравствуйте.
Нет , чаще всего лечение эндометриоза симптоматическое.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации. Обратите внимание на это . Если этого нет , то прекрасно , ( возможно наличие , но он себя может и не проявлять ) .
Лечат это заболевание ПРИ наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться.
А у некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются.
Таким женщинам назначают терапию.
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Здравствуйте.
Эндометриоз-это хроническое заболевание, гормональная терапия назначается если у пациента есть жалобы, которые мешают вести обычный образ жизни.
Если обильные менструации Вас никак не беспокоят, можете не принимать гормональные препараты.
Рекомендуется проходить узи омт на 5-7 день цикла 1 раз в год динамике.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202123 ответа
- 28 Мая 202117 ответов
- 5 Июня 202123 ответа