Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов ХОЛТЕРА
Добрый день. Я из тревожных, больше года имеются панические атаки (был определённый стресс). Периодически пропадают. Также имеются часы, которые показывают ЭКГ, пульс и т. д. В какой-то из дней они проинформировали, что у меня фибрилляция предсердий (каких-то симптомов, болей, головокружений не было), единственное, что сопровождает мой повышенный пульс, это неприятная тянущая боль в области нижней челюсти и уха слева. Решил провести холтера, ранее была рекомендация от кардиолога (делал УЗИ сердца). Основное, на что я обратил внимание, это повышенный средний ЧСС в течение дня — 98, плюс присутствует синусовая аритмия с элементами тахикардии. Главный вопрос — это расшифровка, возможно, рекомендации. 33 года, М, рост 179, вес 110–115, алкоголь не пью пару лет, кофе не пью, курю, спорт периодически, в целом среднеактивный образ жизни, не офисный. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, есть незначительные проблемы с поджелудочной и жировой гипотоз печени. Сдавал анализы на инсулинорезистентность, показатели выше 4,6, гемоглобин и инсулин в норме. Есть свежие анализы крови. УЗИ сердца от ноября 2024. УЗДГ сосудов шеи от осени 2024. Можете есть ещё что-то полезное, что потребуется, смогу найти и выслать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования.
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад нет.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый день, Регина.
Как работать с понижением среднего ЧСС? Я так понимаю, что для каждого норма своя, и причины тоже могут быть различными. У меня, как у любого человека с паническими атаками, в секунду разгоняется пульс с 85 до 130–140 в случае резкого «бей или беги». Такое себе мероприятие.
Может на это влиять:
- проблемы с желудком, печенью (проблемы с эндокринной системой?);
- проблемы с позвоночником;
- варикоз вен нижних конечностей.
Благодарю за ответ !
Патология позвоночника и желудочно-кишечного тракта может повлиять .
Принятый ответ
Пульс очень вариабельный показатель.
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрев холтеровский монитор можно сказать что нарушений ритма или проводимости не регистрируется, синусовая аритмия это вариант нормы, когда вегетативная регуляция работы сердца адаптируется к дыхательным движениям грудной клетки. Бывает больше или меньше выражена, но присутствует у всех людей, в Вашей ситуации влияние симпатической вегетативной системы выражение, и циркадный индекс и синусовая аритмия, средняя частота пульса в обычной жизни без нагрузки тоже высоковато, желательно менее 80 ул в мин. вместе с тем если Вы тревожный человек по жизни, то это может быть проявлением избыточного влияния нервной системы на организм.
Высокая частота пульса может быть связана со скрытыми дефицитными состояниями, в подобных случаях проверяют уровень сывороточного железа, ферритин, трансферин, альбумин, уровень мочевой кислоты, С реактивного белка, вит Д, гормоны щитовидной железы с антителами к тиреоглобулину, с целью исключить метаболические влияния на работу сердца.
Так как по холтеру каких либо нарушений в работе сердца не регистрируется, а ощущения эпизодически в виде тянущих болей Вы имеете,можно попробовать двигаться в этом направлении.
Здравствуйте, по холтеру все спокойно. Ритм синусовый, патологичеких изменений нет. Нарушений ритма нет, пауз значимых, блокад нет.
Средние чсс днем чуть выше нормы, возможно, за счёт тревожности.
Сдавали кровь на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте!
По холтеру все в порядке, никаких грубых нарушений ритма и проводимости нет, данных за фибрилляцию также не получено.
Есть тенденция к учащенному пульсу, вероятнее всего, на фоне лишнего веса и низкой натренированности.
По поводу фибрилляции предсердий- электронные устройства часто принимают учащенный пульс или экстрасистолию( преждевременные сокращения сердца, которые в норме присутствуют у всех людей в количестве до 500 в сутки- у вас по холтеру их 9).
Для дополнительной диагностики в таких случаях назначают сдачу общего анализа крови для исключения анемии, анализ ТТГ для исключения нарушений в работе щитовидной железы и калий, натрий для - дефицит или избыток этих элементов также может влиять на ритм
Остались у вас какие то вопросы?
Здравствуйте. Вероятность фибрилляции предсердий у мужчины в 33года очень низкая - особенно если нет повышенного давления и гиперфункции щитовидной железы . Скорее конечно погрешность часов которые восприняли высокий пульс на аритмию . Если они записали ЭКГ в тот момент то можно удостовериться. А по данным Холтера сердцебиение склонное к тахикардии. Причинами могут быть это дефицит железа (но это часто у женского пола) , гормональные нарушения щитовидной железы ( не увидела анализ на гормоны сдавали?) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания. И при отсутствии отклонений в эхокг и анализах нужно работать с образом жизни
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно обычно советуем проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Что касается фибрилляции предсердтй, то часы не являются аккредитованным методом диагностики нарушений ритма, плюс за фибрилляцию они принимают просто синусовую тахикардию. Верить им точно не стоит! Тем более фибрилляция всегда возникает в органически изменённом сердце и при наличии факторов риска (гипертония, ИБС).
Это явно не про вас. Не волнуйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20201 ответ
- 14 Февраля 202110 ответов
- 28 Февраля 20212 ответа
- 12 Июня 20216 ответов