Что вас беспокоит?
Правая сторона болит и ноет печет голову справа и стягивает скулы и зубы и нос закладывает и все с одной стороны
Все началось когда лежала оперевшись затылком об кровать, почувствовала сильное напряжение и жжение пошло вверх в затылок и в правый верхний лоб! Потом все стало спускаться на щеку и скулу, через два три дня вылез герпес на губе прошло 7 дней а боли так и не проходят! Прошла МРТ с контрастом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По МРТ головного мозга патологии нет. Описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют. Пустое турецкое седло обычно врождённое, но можно проконсультироваться с эндокринологом.
Боли сейчас в какой области ? Только в лице, челюсти? С одной стороны?
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе?
Анастасия Юрьевна, меня больше беспокоят боли жжения от шеи вдоль затылка и до лба не проходят уже 2 недели и от этого голова не много плохо соображает! И боль дает на глаз! Как убрать эту боль спазмолгон не помогает
Сопровождаются ли эти боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? При ходьбе боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Спазмалгон как часто принимаете?
Анастасия Юрьевна, тошнота бывает, свет не раздражает, принимаю таблетки только когда болит что то очень редко! Боль на 7 баллов! Может ли герпес такие боли дать?
Нет, герпес может дать боль только в зоне высыпаний.
По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет.
Мигрень имеет много триггров и часто может хронизироваться на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, тревоги, недостатка сна и др.
Для снятия ежедневных болей используется в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, а мигрень может на лицо тоже давать симптомы в одну сторону?
Да, может быть боль в глазу,челюсти, стянутость, слезотечение, болезненность кожи головы.
Также во время приступа может повышаться АД.
Анастасия Юрьевна, а если мигрени не было никогда то она может начаться ?
И вопрос опасного ничего нет?
У вас никогда не было головных болей? Мигрень может легко купироваться ранее,поэтому вы могли не понять,что это мигрень. С возрастом она может меняться
Анастасия Юрьевна, таких сильных что именно одну сторону нет не было! От того что в одну сторону у меня появляется шаткость когда будто меня тянет в одну сторону!
При мигрени может быть головокружение, либо симптомы связаны с повышенной тревожностью, т к по МРТ патологию исключили
Анастасия Юрьевна, у меня я чувствую что боль идет от шеи! Мазью мажу по легче, но в голове все равно печет. Незнаю даже где искать причину боли то что она не проходит
Для мигрени характерна боль в шее. Необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и тогда уже можно сказать точно, мигрень это или другая головная боль.
Здравствуйте
Нельзя исключить постгерпетическую невралгию
Обычные нпвс недостаточно эффективны
Так как боли носят нейропатический характер :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
пластырь с лидокаином
Пластырь необходимо приклеить на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (на кожу без высыпаний , после из полного исчезновения ), покрывая область боли. Затем пластырь снимать и делать перерыв не менее 12 ч.
Лилия Альбертовна, а по МРТ можно увидеть рассеянный скоероз?
Можно
Лилия Альбертовна, у меня ничего такого нет?
Принятый ответ
Нет. Просто так герпес проявляет симптомы
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о неврите большого затылочного нерва.
По лечению рекомендую: Нурофен по 400 мг до 2х раз в день, не более 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды). Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней.
При неэффективности обезболивания рекомендую начать принимать габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600мг), в эффективной дозировке принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Добрый день! Есть возможность прикрепить картинку из интернета с указанием тех зон, где сейчас есть боль?
Боли постоянные или все же переодически?
Что провоцирует? Повороты, наклоны?
Есть ли ограничения в поворотах шеи, онемение пальцев на руках?
Алина Сергеевна, я прикрепила, шея справа отдает и идет по краю головы справа
У Вас мигрень, она провоцирует боли в шее, не наоборот, поэтому лечим первично мигрень, затем все остальное.
Есть люди с предрасположенностью к мигрени, в течение жизни она может не проявляться активно, может просто болеть голова. Обычно мигрень хорошо снимается обычным приемом ибупрофена, НО не всегда.
При развитии приступа мигрени, активируется система тройничного нерва и первично возникают боли в шее, отдающие по голове в глаз, иногда в висок, часто бывает головокружение, далее возникает и основная головная боль. Иногда приступ может остаться только на уровне «шее». Лечить шею саму по себе нет никакого смысла, это первичная головная боль.
Для того, чтобы убрать боль-
нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, чтобы боли НЕ вернулись уколоть Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) в идеале внутривенно или внутримышечно
Если на следующий день - боли вернулись - повторять уколы - ещё 4 дня
Далее при приступе такой боли ( или при старте головной боли - с болей в шее- принимаем
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на стороне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки
Алина Сергеевна, боль начинается под лопаткой справа и идет вверх к шее
Алина Сергеевна, посмотрите я МРТ шеи прикрепила
Изменения в шейном отделе НЕ могут служить причиной Ваших жалоб. Они не сдавливают нервных корешков
Алина Сергеевна, так а что мигрень сдавливает нервные корешки?
Нет, мигрень НЕ сдавливает нервные корешки. Во время приступа мигрени выделяются определенные вещества, которые вызывают спазм мышц шеи в том числе. Это на уровне рецепторов происходит.
Алина Сергеевна, просто мне помогает воротник Шанца, только я не могу носить его постояяно
Да, его можно использовать, но не часто, иначе ослабевают мышцы шеи. Иногда пациентам с мигренью даже помогает массаж шеи и мануальная терапия, но не потому что в самой шее есть проблемы, а само по себе расслабление в том числе эмоциональное на фоне этих манипуляции- убирает боли
Здравствуйте! Как вы себя чувствуете? Есть изменения?
Аксана Руслановна, стало вроде по тише боль но она есть! Я думаю что это не мигрень! Боль начинается от лопатки и идет вверх по краю шеи и головы
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202040 ответов
- 13 Ноября 20211 ответ
- 1 Октября 202311 ответов
- 9 Января 20248 ответов