Консультация терапевта /

Странный свист с хрипами — вопрос №3058807

23 просмотра

Добрый день! Вчера днем у мамы почувствовалось першение в горле и небольшой кашель, температуры не было. Ближе к ночи всё дополнилось странным посвистыванием с хрипотцой. И когда ложишься на кровать чувство как будто что-то немного подкатывает к горлу. Кашель при этои был сухим. Сегодня темпаратура днём 37.8, решили начать принимать кагоцел, парацетамол, ренгалин и полоскать фурацелином. Что делать в дальнейшем? Стоит ли как то корректировать лечение?

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония, анемия, миома, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с течением вирусной инфекции. Желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, сделать рентген органов грудной клетки. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день)
Необходимо очень посетить специалисты для аускультации лёгких и сдать ОАК и СРБ , чтобы понимать характер инфекционного процесса.
На данный момент лечения продолжайте симптоматическое :
- Обильное теплое питье. Проветривание помещения !
Увлажнение воздуха !
-К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата - кагоцел ставится под сомнение, поэтому рекомендовать его для приема не могу.
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
- Для горла продолжайте полоскание фурацилином .
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая описанную симптоматику возможно начало инфекции верхних дыхательных путей
Для выявления природы возбудителя(вирусы/бактерии) и оценки необходимости приема антибиотиков,необходимо сдать общий анализ крови+СРБ для определения степени воспалительного процесса

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
-Обильное теплое питье(норма 30мл воды на кг вашего веса)это рекомендованный суточный минумим .(пункт очень важный,так как от него зависит снижение концентрации токсинов в крови ,что в свою очередь влияет на температуру и плюс при кашле -способствует лучшему отхождению мокроты)
-Почаще проветривайте помещение.
-Поддерживать влажность в помещении 50-60%
-Лизобакт по 2 таблетки медленно рассасывать 3 раза в сутки (1 час после таблеток не есть/пить)для более эффективного действия (7дней),либо Грамидин нео/доритрицин
-Орошать горло спреями (Гексорал/Тантум Верде/Панавир) 3 раза в день (7 дней),после спрея 30 мин не есть/пить
-При сильной боли в горле -разведите 10 мл раствора Оки в 100 мл питьевой воды и полощите горло 2-4 раза в день
-Нос орошать спреями с морской водой 3-4 раза в день
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данного курса хватает на пол года
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед(4капли) внутрь утром,длительно.

Если имеется хрипота,трудно говорить ,при нормальной температуре тела можно добавить ингаляции-с препаратами подавляющие воспаление, например-пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть.(для профилактики кандидоза ротовой полости)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

По описанным симптомам наиболее вероятна вирусная инфекция. Лечение её в больше степени симптоматическое.

На данный момент описанное лечение достаточное.

Единственное эффективность препарата Кагоцел ставится вод сомнение некоторыми врачами в виду недостаточной доказанности его эффективности. Поэтому его прием я бы не рекомендовала.

Учитывая, что появились свисты при дыхании, то для уточнения наличия осложнений вирусной инфекции, например, воспалительного процесса в бронхах, лучше всего вызвать терапевта на дом для того, чтобы послушать легкие, измерения насыщение крови кислородом и скорректировать лечение при необходимости после осмотра.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер!
В вашей ситуации рекомендуется сдать ОАК и СРБ,чтобы понять этиологию инфекции(вирусная или бактериальная),в случае бактериальной -назначаются антибиотики.
Также нужна очная консультация терапевта ,чтобы проверили осмотр и послушали легкие +флг/рентгенография грудной клетки
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение :
-обильное питье
-постельный режим
-проветривание /увлажнение помещения
-парацетамол 500 мг при повышении температуры выше 38,5
-промывание носа морской водой (Аквалор,Аквамарис)
-при боли в горле -полоскание раствором фурацилина/ромашки,либо любые брызгалки/пастилки
-витамин д 5000 МЕ(10 капель) на весь период болезни+витамин с по 900-1000 мг в сутки
Кашель сухой или с мокротой ?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Если у вашей мамы продолжается сухой кашель, хрипота и температура, в дополнение к уже начатому лечению, можно добавить Пульмикорт (бкд — ингалятор, содержащий будесонид), который помогает уменьшить воспаление в дыхательных путях и снизить хрипоту. Вот как можно скорректировать лечение: Кагоцел продолжить принимать по 1 таблетке 3 раза в день в первые 2 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день до 5 дней. Это противовирусное средство, которое помогает организму бороться с инфекцией. Парацетамол для снижения температуры и обезболивания. Принимайте по 500–1000 мг каждые 4-6 часов, но не более 4 г в сутки (не больше 8 таблеток по 500 мг в день). Ренгалин для снятия воспаления и боли в горле. В первые 2 дня принимайте по 1 таблетке каждые 2-3 часа, не более 8 таблеток в день. Затем уменьшите дозировку до 1 таблетки 3 раза в день. Фурацилин для полоскания горла. Растворите 1 таблетку в 100 мл теплой воды и полощите горло 3-4 раза в день. Пульмикорт (для ингаляций): если хрипота и кашель сохраняются, используйте ингалятор с Пульмикортом. Для ингаляций с использованием небулайзера рекомендуется использовать дозу 0.5 мг (1 капсула) 1-2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
29 сентября 2021
Юля
Вопрос закрыт
Вонючая моча у ребенка
8 января 2024
Зуля
Вопрос закрыт
Астма у кота
25 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия при аденоидах у ребенка 4 лет
11 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Пожилой возраст - дисфагия или что-то иное
11 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...