СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит насморк у ребенка 4 года уже более месяца

Как вышла в садик насморк не проходит улучшение есть , выходит в садик и опять заболевает! Чем. Уже только не лечила, и была у нескольких лоров! Полидекса, ринофлуимуцил, синупред , моментозон и даже гомеопатию Промываем и отсасывание сопли! Все равно насморк не проходит, Сейчас перерос в кашель, только вылечили кашель(почти не осталось) заболело ушко, была температура один день! Не очень хочется давать ребенку антибиотик, но уже нет сил лечить! Прикрепляю анализ, просьба помочь с расшифровкой!

Нет
4 года
24 Марта 2025·Просмотров: 235·Элла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанная симптоматика очень схожа с проявлением аденоидита. На них скапливается слизь, которая стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель.
Боль в ухе зачастую связана с воспалением в среднем ухе, которое возникает из-за отека в слуховой трубе, то есть её дисфункции.

Ребёнку не осматривали носоглотку эндоскопом?
Сколько непрерывно использовали мометазон? Было ли улучшение на фоне его применения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элла
Клиент

Валерия Александровна, нет эндоскопом не делали манипуляции!
Сейчас вопрос пить ли антибиотик, который назначен ?

Перед назначением антибиотика обычно сдают общий анализ крови и с-рекактивный белок. В приложенном общем анализе крови признаков бактериального воспаления не выявили.

Отиты в основном гнойные требуют применения антибиотика, все остальные лечатся через нос противоотечными средствами

Принятый ответ

Здравствуйте
В целом такая картина может быть на фоне затяжной вирусной инфекции
По ОАК вирусная инфекция
В качестве дообследования рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа чтобы оценить состояние аденоидов

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте , по крови нет признаков бактериальной инфекции , описанные симптомы могут быть на фоне вирусного процесса . И в подобных случаях антибиотик не требуется .
Рекомендуется терапия противовоспалительная через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Принятый ответ

Здравствуйте, такая клиническая картина может быть связана с вялотекущим воспалением носоглоточной миндалины . Можно местно использовать следующее лечение : в нос проторгол по 2кап 3р/д на 5- 7 дней, мазь Левомеколь 1р/д на 7 дней, внутрь попить зодак по 10кап 1р/д на неделю. Оценить динамику . Выполнить исследование - риноцитограмма . Антибиотики по анализам не показаны внутрь . Также вам надо обратиться к аллергологу -иммунологу для консультации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.