Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эндометриоз — вопрос №3059656

111 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!Беспокоят мажущие выделения перед и после месячных, боли во время месячных, удлинение цикла в последние 2 месяца, 13 лет назад была удалена эндометриоидная киста вместе с правым яичником, в настоящее время то появляется то исчезает киста в левом яичнике

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вероятно это проявление аденомиоза (Эндометриоза матки). К сожалению, Эндометриоз не лечится, заболевание хроническое гормональнозависимое, можем влиять только на симптоматику, эффект будет пока гормоны не принимаете. Если беременность не планируете, нет противоказаний, рассмотреть прием кок с диеногестом или постановку гормональной спирали Мирена в матку. Или дидрогестерон (дюфастон) с 5 по 25 день цикла. УЗИ органов малого таза когда последний раз делали?
Клиент
Месяц назад, когда была задержка 36 дней, в левом яичнике была функциональная киста, сдала онкомаркер СА125, он был в норме

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если исключили патологию Эндометрия полип, гиперплазию, миому матки с субмукозным ростом значит вероятная причина это Эндометриоз. Думали над тем какой вариант лечения для Вас наиболее приемлим?
Клиент
Если без гормонов, то как можно облегчить свое состояние?
Акушер, Гинеколог
Заболевание гормональнозависимое, соответственно и лечение только с помощью гормонов. Рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена, ставится на 6 лет, спокойно без кровотечений уйдете в менопаузу. Если прием гормонов никак не рассматриваете можно рассмотреть прием индинол+эпигаллат, в показаниях указано купирование очагов Эндометриоза. Но учитывая что это Бад сказать будет ли эффект никто не мажет. Поэтому постановка мирены оптимально. Можно рассмотреть утрожестан вагинально с 17 по 26 день цикла, для профилактики образования функциональных кист, задержек и как следствие длительных Кровянистых выделений как возможную причину.
Клиент
Боюсь гормонов, после операции мне назначали виданную в течение 6 месяцев , но потом я переехала в другой город, и просто проходила диспансеризацию раз в год, очень боялась повторения кисты и удаления второго яичника, в течение этого времени у меня дважды был полип цервикального канала, было выскабливание, ответы гистологические приходили хорошие, я работаю в клинике, но у нас по результатам профосмотра ничего не назначают, мне сказали , ждите климакс…Ольга, посмотрите, пожалуйста, мой ответ узи, я его прикрепила…Диагностическое выскабливание мне показано?
Акушер, Гинеколог
После этого УЗИ 3 февраля была Менструация? Чтобы понимать есть ли необходимость в исследовании Эндометрия нужно сделать УЗИ контроль на 5-7 день. Овуляция не каждый месяц, фолликул перерастает в кисту, что тормозит отслоение Эндометрия и провоцирует задержку.
Клиент
Да, Ольга Михайловна, менструации пришли с задержкой 7 дней, прошли как обычно
Акушер, Гинеколог
Говорить о том что нужно выскабливание преждевременно, нужно повторить УЗИ на 5-7 день очередного цикла.
Клиент
Я сейчас нахожусь в отпуске, и буду на работе, в клинике 28 марта, будет не поздно сделать контроль узи малого таза?
Акушер, Гинеколог
Все зависит от того когда начнется Менструация, для оценки Эндометрия нужно именно 5-7 день с начала Менструации. Если не успеете в марте сделаете в апреле, ничего страшного.
Клиент
А до этого времени, может быть можно начать лечение, или пока ничего не начинать?Теперь ждать очередного менструального цикла, сделать узи, и потом вновь вам написать?Подскажите, как мне быть, я в первый раз на сайте, ничего пока не знаю
Акушер, Гинеколог
Когда Менструация началась последний раз?
Клиент
18 марта первый день цикла
Акушер, Гинеколог
В этом цикле можно начать с 17 дня цикла утрожестан 200 мг вагинально, это будет 3 апреля, принимать 10 дней по 1 во влагалище на ночь, на отмену начнется Менструация, проанализировать как пройдет Менструация на фоне приема Прогестерона и сделать УЗИ контроль на 5-7 день цикла. Да, по результатам УЗИ и самочувствию можно будет написать.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо, поняла!А индинол эпигалат можно одновременно со свечами начать принимать?Я понимаю, что это БАД, но много слышала от знакомых, что помогало
Акушер, Гинеколог
Да, можно принимать одновременно. Противопоказаний нет.
Клиент
Ольга Михайловна, еще подскажите, пожалуйста, я сейчас приму ответ, а потом как мне вас не потерять, и написать вам снова, прикрепить ответ узи?
Акушер, Гинеколог
Можно написать в личные сообщения, есть на странице профиля.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Ольга Михайловна!
Гинеколог
Добрый вечер, ваши жалобы напрямую связаны с эндометриозом. Единственное лечение для купирования симптомов это прием КОК с диеногестом,например клайра. Пока вы будете принимать гормональную терапию, симптомы исчезнут и эндометриоз не будет прогрессировать .
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сколько Вам полных лет? Вы делали узи гениталий в ближайшее время? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Клиент
Здравствуйте, Илона!Мне 48 лет, месяц назад делала узи малого таза, когда была задержка месячных 36 дней, на узи функциональная киста в левом яичнике, сдала онкомаркер СА 125, он был в норме
Акушер, Гинеколог
Можете прикрепить результат узи?
Клиент
Прикрепила результат узи малого таза
Акушер, Гинеколог
У Вас фолликулярная киста яичника, гиперплазия эндометрия. Вам надо делать выскабливание полости матки, учитывая Ваш возраст. Затем назначать гормональное лечение - после получения гистологического ответа
Клиент
А без выскабливания не получится назначить лечение?
Акушер, Гинеколог
Нет, это неправильное назначение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель,лихорадка,горло
2 января 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
30 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ногти у ребёнка
5 марта 2023
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Как убрать морщинку
22 августа 2023
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
Кифоз , Шерман мау
25 марта 2024
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
У ребенка больное горло
5 июня 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Диаскинтест и Анаферон
16 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина