Синяки на ногах и сосудистые звездочки , трясутся руки , выпадают волосы , лезут прыщи, падает вес , перепады настроения . — вопрос №3059702

Question

Синяки на ногах и сосудистые звездочки , трясутся руки , выпадают волосы , лезут прыщи, падает вес , перепады настроения . — вопрос №3059702

Анонимный пользователь

145 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи .
Ситуация такая . Пожалуйста помогите. Мне 24 года , трое детей возраст 8 , 4 и 2 . В беременность 2021 года заболела ковид, лёгкая форма. Через пол года после родов , я много нервничала , была очень раздражительной, закончила грудное вскармливание в 4 месяца , потом меня усыпало акне средне тяжёлой степени, были назначены системные ретиноиды. Пить не решилась , забеременела 3 ребёнком. В 2023 в августе родился ребёнок, ужасно тяжело было, постоянно ревела, нервничала и на этом фоне не смогла кормить , плакать без причины перестала , но вот с февраля 2024 года посыпались волосы , трихолог ставит ( дифузное , телогеновое выпадение волос), начали появляться синяки на ногах без причины, сосудистые звездочки видно , а ещё трясутся руки по утрам особенно, акне так же , мази не помогли , больше высыпает за 3 дня до к.д . Скачки настроения , как бы становится жарко и хоп и приступ агрессии, ещё постоянно холодно, руки, ноги, нос хоть дома , хоть на улице. Ещё похудела рост 160 вес 41 кг , кушать вообще не хочется. А если кушаю сижу , пол тарелки супа , хоп в жар подбросло ,тошнит, все бесит и есть не могу . Здесь я уже спрашивала совета , сказали к неврологу идти ,сходила, сдала анализы , посмотрите пожалуйста, выписали чай с мятой , записалась к платному врачу пойду только в мае , раньше нет записи, устала от этого всего , ещё в том году сдавала ферритин, был 23 пол года пила ферум лек , анализы смотрю , а он вообще не поднялся так же 23.
Эндокринолог смотрел , трое сказали если м.ц . регулярный, половые гормоны сдавать не надо.
Некоторые сдала , другой уже врач назначил,сказали все хорошо. По гинекологии варикозное расширение вен малого таза ииэндометрит. Гастроэнкринологу хватило этих анализов изжоги , горечи нет , сказали не по их части. Невролог сказал идти к гинекологу , чтоб назначили джес или ярину , я не понимаю зачем прикрепила фото волос , но это ведь не ага .. но волос меньше стало ,хоть и не были они густыми.
Уважаемые врачи подскажите пожалуйста. Как остановить выпадение, синяки и вернуться к нормальной жизни?

Вопрос закрыт

причина

уважаемый врач

постоянно ревела

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Клинически выраженная депрессия.. клинически выраженная тревога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

А с чем могут быть связаны синяки? И почему от длительного приёма таблеток железа нет эффекта?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Синяки могут появляться, если есть дефициты витаминов гр В, С, витамина Д.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на витамин В12, фолиевую кислоту, цинк, витамин А, витамин Д.
На данный момент для укрепления сосудистой стенки можно принимать аскорутин по 1 т 3 р в день, 1 месяц.
Витамин Д 2000 ед ежедневно.

Какой препарат железа Вы принимали?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Результаты теста предполагают очную консультацию психотерапевта для подбора терапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Спасибо я обязательно обращусь .
Ферум лек , тардиферон. Но у меня обильные к.д 4 дня обильно 3 не очень . Вит д принимаю по назначению эндокринолога 15 капель 2 месяца , детримакс

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Ещё подскажите пожалуйста , с виду моё выпадение волос похоже на ага ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Какие лучше витамины взять группы б ? Фолиевую ? И вит А .
Пила полтора месяца пиколинат цинка от солгар .

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Я больше склоняюсь к тому, что у Вас стрессовое выпадение волос.
Витамины гр В можно рассмотреть берокка плюс или супрадин на 1 месяц.
Витамин А содержится в составе Аевит, принимается по 1 к в сутки, 2 недели.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Спасибо большое, от стрессового выпадения волос , с вашей точки зрения , может все выпасть ? И если я сейчас начну системные ретиноиды,? Или лучше после невролога / психотерапевта, боюсь полысеть (

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Все волосы от стресса не выпадут, но поредеть могут. По поводу лечения ретиноидами, Вам лучше в первую очередь к психотерапевту, депрессия- это серьезно.
С врачом психотерапевта обсудите возможность лечения ретиноидами на фоне терапии антидепрессантами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо большое, а мне лучше к неврологу с тремором разобраться или к психотерапевту?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Я думаю в первую очередь Вам стоит сходить к психотерапевту, а врач уже определит нужен невролог или нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Все поняла, большое вам спасибо!

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста! Берегите себя и будьте здоровы!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Пила пол года и не смогла поднять ферретин, тардиферон и ферум лек , связываю с обильными к.д , но цифры ферретина так и остались на месте .

Пожаловаться

Мацукатова Виктория Спиридоновна, 25 марта

Пульмонолог, Терапевт

Может не усваивались, возможно стоит внутримышечно или внутривенно вводить железо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

А как правильно выбрать дозировку и сколько капельниц надо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Я прикрепила анализы ттг и т4. Всё в норме пиколинат цинка пила полтора месяца. А с чем могут быть связаны синяки и тоемор рук ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 24 марта

Терапевт

Да, действительно гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Увидела результат.
Синячки могут быть связаны с ломкостью сосудов (тромбоциты в пределах нормы, в коагулограмме нет значимых нарушений), так же могут быть связаны с дефицитом витамина В9,В12, витамина Д.
Рекомендуется досдать эти анализы.
Для укрепления сосудистой стенки обычно назначают аскорутин по 1 табл 3 раза в день 4 недели.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

А могу ли я поставить уколы железа и вит круппы б ? Подскажите пожалуйста по моей голове есть ли подозрения на ага ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 24 марта

Терапевт

Вы препараты железа принимали?
При неэффективности двух препаратов железа , а так же при непереносимости назначается феринжект в виде капельниц.
Витамины группы В можно делать внутримышечно (если нет аллергии на компоненты, входящие в состав например мильгамма 2 мл в/м 10 дней через день или ежедневно.
Дополнительно можно принимать Витамины: солгар кожа, волосы, ногти по 1т 2 раза в день 2 месяца

Вы у трихолога были, трихоскопию, трихометрию, фототрихограмму проводили? Какое-то лечение было назначено?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Ферум лек и тардиферон принимала , пол года , как был ферретин 23 спустя 8 месяцев так и остался 23. Да ставят дифузно телогеновое выпадение волос. Так уже полтора года практически. По анализам все хорошо, выписали виши , дюкрей , одни попробовала 4 месяца , очень дорого , эффекта не было и все , биотиналь пила 2 месяца тоже не помогло

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 24 марта

Терапевт

Можно рассмотреть прием феринжекта в виде капельниц. Препарат переносится хорошо.

Анализы в целом, действительно, не плохие. Ничего критичного в них нет.
В таком случае, телогеновое выпадение волос , вероятно, на фоне стресса. Поэтому повторно посетите невролога, а так же психолога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Спасибо большое, если я нервы приведу в порядок , есть вероятность, что волосы вернутся , обязательно ли покупать лосьоны ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

И можно ли принимать сейчас системные ретиноиды?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 24 марта

Терапевт

Да, восстановление волос в таком случае будет самостоятельное.
Но с лосьонами, витаминами будет быстрее.

У системных ретиноидов есть побочное действие (редкое) - выпадение волос и является временным эффектом, после окончания курса лечения рост волос восстановится.
Поэтому если в данный момент лечение системными ретиноидами не является необходимым, то , возможно, лучше отложить курс. В связи с чем назначили вам?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Акне средне тяжёлой степени.
То есть , сейчас я покупаю фолиевую кислоту, уколов 10 группы б и ференжект , а сколько их нужно поставить и можно за один раз поставить б витамин и ференжект или лучше утром и вечером ставить?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 марта

Терапевт

Для расчета количества капельниц и дозировки необходимо знать ваш вес.

Противопоказаний к совместном применению витаминов группы В и препаратов железа нет(если нет аллергии). Можно ставить вместе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Мой вес 41 кг

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 марта

Терапевт

С вашим весом не настолько и низкий ферритин. Вероятно, причина не в нем.
В таком случае не спишите с капельницами. Принимайте витамины, ставьте витамины группы В. И обязательно обратитесь к психологу/психотерапевту, а затем неврологу.
Начините с этих специалистов 🙏🏻

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Больше вам спасибо! Все поняла !

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста, а что ещё сдать , почему самочувствие такое , как восстановить организм, сил нет .. да и от таблеток пол года принимала, железо не поднялось . Думаю может капельницы ? Ещё системные ретиноиды можно принять или лучше привести здоровье в порядок ?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 25 марта

Терапевт

В таком случае необходимо рассмотреть внутримышечное или внутривенное введение препаратов железа
По поводу системных ретиноидов, если нет острой необходимости для начала приёма сейчас, то рекомендуется для начала восстановить здоровье

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Ещё к какому мне врачу обратиться в первую очередь, невролог или психотерапевт?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 25 марта

Терапевт

Начать можно с невролога, далее посетить психотерапевта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх тревога

7 ответов

10 декабря 2021

Наталья, Белово

Вопрос закрыт

Повышен 17 ОН прогестерон у новорожденного .

2 ответа

22 ноября 2023

Фируна

Вопрос закрыт

После па кровь

5 ответов

15 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит бок и спина

3 ответа

5 августа 2024

Алина

Вопрос закрыт

Аденома гипофиза

4 ответа

24 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T19:53:08+03:00

Здравствуйте!
Изучила Ваши анализы.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены моноциты.

Снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Уровень ЛПВП (хороший холестерин) немного снижен, в таких случаях можно пропить омега 3 от фирмы Солгар или NOW.

Небольшое снижение ЛДГ клинически не значимо.

В коагулограмме тоже нет значимых отклонений, нарушения свертываемости нет.

Общий анализ мочи в норме.

Нередко причиной выпадения волос является стресс, тревога, депрессия.
Процедите пожалуйста тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии) , результат приложите

Мацукатова Виктория Спиридоновна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T20:12:01+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего данная клиническая картина указывает на дефицит микроэлементов (в особенности железа) и возможно послеродовой депрессии. В таких случаях рекомендую повысить ферритин до цифр равной вашей массе тела. Так же наблюдаю пониженный пролактин в августе 2024 года, поэтому рекомендую повторить данное исследование. Обычно в таких ситуациях после очного осмотра рекомендуют консультацию психотерапевта и психолога.
Будьте здоровы!

Смирнова Анна Андреевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T20:23:21+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови нет признаков воспаление (лейкоформула, соэ в пределах нормы), общий анализ мочи, коагулограмма в норме.
В биохимическом анализе крови отмечается незначительное снижение ЛДГ - диагностически незначимо.

Отмечается снижение ферритина.
Норма ферритина выше 40. Нормальный гемоглобин и снижение ферритина - это латентный (скрытый) железо дефицит. При дефиците железа и других микроэлементов может быть выпадение волос.

Причины дефицита: Недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 -3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.

Общий холестерин в пределах нормы. Отмечается снижение ЛПВП (так называемый хороший холестерин). В таких случаях рекомендуется принимать омега-3 950 мг (от эвалар или солгар).

Кровь на пролактин следует пересдать.
Так же выпадение волос может быть связано с дефицитом цинка, патологией щитовидной железы.
Можно сдать кровь на цинк, гормоны ТТГ, Т4. При отклонении - пройти узи щитовидной железы.
На фоне стресса тоже выпадение волос - частое проявление. В таком случае необходимо повторно записаться к неврологу, посетить психолога.

Комарова Александра Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T23:39:31+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается повышение моноцитов, что может указывать на перенесению инфекцию, возможно бессимптомно, показатели, как правило приходят в норму самостоятельно
По коагулограмме нет значимых изменений
Лдг немного снижен, не несёт клинического значения
Снижение хорошего холестерина- в таких случаях обычно рекомендуется прием омега 3 жирных кислот 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц
При этом общий холестерин в норме
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 1 раз в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 40, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:24:24+03:00

Здравствуйте. Если ферритин не повышается, то в первую очередь надо рассмотреть увеличение поступления белка в организм, потому как ферритин это белок. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. По поводу сниженного аппетита - это в первую очередь от нехватки ферментов - организм отказывается принять пищу, на расщепление которой не хватит ни ферментов, ни кислорода - это от железодефицита тоже может быть. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. В целом сосудистые звёздочки указывают на нарушение работы печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.